กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของเมืองมอสโกและรายละเอียดของงาน

กองทุนมอสโกซิตี้บังคับการประกันสุขภาพก่อตั้งขึ้นโดยรัฐบาลของเมืองหลวงและ Duma ในท้องถิ่นในปี 1993 วัตถุประสงค์หลักของโครงการนี้คือการดำเนินนโยบายของเมืองในพื้นที่ที่กำหนด ดังนั้นการค้ำประกันตามรัฐธรรมนูญจึงมีไว้เพื่อให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ที่อาศัยอยู่ในมอสโกว

เรื่องราว

ตอนนี้เราจะพูดถึงเหตุการณ์สำคัญในการพัฒนา MGFOMS มอสโกจัดตั้งหน่วยงานนี้โดยมติของรัฐบาลแยกต่างหาก งานนี้ถูกควบคุมโดยกฎหมายที่เกี่ยวข้องของสหพันธรัฐรัสเซีย

ในปี 2537 ก.มีการนำระบบประกันสุขภาพมาใช้ในมอสโกว "ข้อบังคับ OMS ชั่วคราว" มีผลบังคับใช้ ขั้นตอนการจัดหาเงินถูกนำมาใช้ เป็นครั้งแรกที่มีการนำบทลงโทษที่เกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลและคลินิก

ในปี 2538 ก.กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของมอสโกได้พัฒนาข้อตกลงแบบจำลองซึ่งมีการกำหนดขั้นตอนในการจัดการบัญชี แนวทางนี้ทำให้ง่ายขึ้นสำหรับองค์กรและการควบคุมเงินทุน มีการจัดตั้งศูนย์คุ้มครองสิทธิของผู้ประกันตนในองค์กรประกันสุขภาพทุกแห่งของเมืองหลวง

และตั้งแต่ปีพ. ศ. 2539การลงทะเบียนบริการทางการแพทย์ของเมืองมอสโกที่เกี่ยวข้องกับระบบ CHI เริ่มดำเนินการ ในไม่ช้าก็มีการอนุมัติอัตราภาษีศุลกากรซึ่งนำไปใช้กับบริการต่างๆ มีการนำข้อตกลงที่กำหนดหลักการของกิจกรรมร่วมกันระหว่าง MGFOMS และองค์กรแผนก ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมามีการกำหนดภาระหน้าที่ของผู้ประกันตนในการคุ้มครองผู้ป่วยภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับ นอกจากนี้ยังมีการจัดตั้งคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านอนุญาโตตุลาการ มีหน้าที่ในการแก้ไขข้อพิพาทที่เกิดขึ้นระหว่างอาสาสมัครของ CHI

ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2539หลักการจัดหาเงินทุนของ บริษัท ประกันสุขภาพเป็นไปตามมาตรฐานเฉลี่ยต่อหัว กฎข้อบังคับได้รับการอนุมัติซึ่งควบคุมขั้นตอนในการดูแลรักษาและจัดระเบียบทะเบียนบุคคลแบบรวมที่รวมอยู่ในระบบ CHI - ผู้ถือกรมธรรม์

ตรวจสอบ

ถ้าเราพูดถึงหลักการทำงานของ MGFOMS การตรวจสอบนโยบายเป็นปัญหาที่สำคัญอย่างยิ่ง ควรกล่าวถึงแยกกัน นโยบาย OMS สามรูปแบบสามารถใช้ได้พร้อมกัน - รูปแบบอิเล็กทรอนิกส์แผ่นสีน้ำเงินการ์ดสีเขียว ในการตรวจสอบเอกสารคุณต้องไปที่เว็บไซต์อย่างเป็นทางการของมูลนิธิ จากนั้นเลือกรูปภาพที่ตรงกับรูปแบบนโยบายของคุณและป้อนข้อมูลที่ต้องการ เอกสารนี้รับรองสิทธิในการรับความช่วยเหลือทั่วรัสเซีย และปริมาณการให้บริการจะถูกกำหนดโดยโปรแกรมพื้นฐานซึ่งทำงานบนพื้นฐานของกฎหมายของรัฐบาลกลางที่เกี่ยวข้อง

แผนกต้อนรับ

กองทุนมอสโกซิตี้บังคับการประกันสุขภาพออกกรมธรรม์ซึ่งเป็นหลักประกันการรักษาพยาบาล คุณต้องมีติดตัวไว้เสมอ ตามกฎหมายของรัฐบาลกลางผู้เอาประกันภัยต้องแสดงนโยบายในขณะที่ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ ในกรณีเร่งด่วนสามารถทำข้อยกเว้นได้

กองทุนมอสโกซิตี้บังคับประกันสุขภาพให้บริการแก่ผู้อยู่อาศัยทุกคนในเมืองหลวงโดยไม่คำนึงถึงถิ่นที่อยู่อายุและเพศ ผู้ที่สนใจสามารถออกนโยบายพิเศษทางอิเล็กทรอนิกส์ หากจำเป็นคุณสามารถเปลี่ยนเวอร์ชันเก่าของเอกสารนี้เป็นฉบับใหม่ได้

ในการขอรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับคุณต้องส่งใบสมัครไปยังองค์กรทางการแพทย์ หากคุณเปลี่ยนนามสกุลหรือข้อมูลส่วนตัวอื่น ๆ คุณต้องแจ้งให้ผู้ประกันตนทราบภายในหนึ่งเดือน

นโยบายอิเล็กทรอนิกส์

กองทุนมอสโกซิตี้บังคับการประกันสุขภาพได้นำเสนอวิธีการแก้ปัญหาที่คล้ายกันมาตั้งแต่ปี 2015 ในเว็บไซต์อย่างเป็นทางการขององค์กรคุณสามารถรับแบบฟอร์มได้โดยกรอกข้อมูลที่คุณสามารถใช้สำหรับนโยบายที่เหมาะสมได้

ในบางกรณีลูกค้าอาจไม่พอใจกับ บริษัท ประกันภัยที่ให้บริการ CHI ในสถานการณ์เช่นนี้คุณสามารถเลือกรายการอื่นจากรายการที่มูลนิธิจัดเตรียมไว้ให้

คุณสามารถเปลี่ยนองค์กรทางการแพทย์ได้ปีละครั้ง ต้องดำเนินการก่อนวันที่ 1 พฤศจิกายน ในกรณีพิเศษขั้นตอนนี้สามารถทำได้บ่อยขึ้น ตัวอย่างเช่นเมื่อสิ้นสุดสัญญา

นโยบายอิเล็กทรอนิกส์คือเอกสารที่สามารถใช้โดยเจ้าของเท่านั้น มีชิปในตัว มีลายเซ็นและรูปถ่ายของเจ้าของ แนวทางนี้ทำให้บุคคลภายนอกใช้เอกสารไม่ได้ นโยบายอิเล็กทรอนิกส์สะดวกในการพกพาติดตัวไปทุกที่ และคุณสามารถนัดหมายกับแพทย์ผ่านทางพอร์ทัลบริการสาธารณะหรือเครื่องปลายทางอิเล็กทรอนิกส์