У нашим тешким временима често се дешавају ситуацијекада ми се догађај који се догодио једноставно не уклапа у главу. Емоционална рупа може постати толико дубока за особу да није могуће самостално изаћи из ње. У таквим околностима нервни систем не може да издржи и јавља се реактивни поремећај. Последица може бити псеудодементија. Који је овај поремећај, који су његови симптоми, врсте и како се лечи?
Зашто долази до кршења
Главни узрок реактивне психозе јеово је губитак било каквих вредности од стране особе. Могу се односити на живот и здравље самог пацијента и његових најмилијих, материјално благостање, личну слободу, социјални статус. Када је особа лишена ових погодности или постоји озбиљан ризик од њиховог губитка, таква ситуација почиње врло снажно да противречи њеном емоционалном стању, што узрокује психогену болест.
Главни узрок поремећаја јереакција на стресне околности. Појављује се када особа доживљава озбиљну емоционалну невољу. Истовремено, они људи који су претрпели повреде мозга у прошлости, имају хистеричан карактер, пате од поремећаја спавања или зависности од алкохола. Посебно су рањиви током стресних ситуација адолесценти и људи у менопаузи. На крају крајева, вегетативни фактор је наметнут стању психе.
Такође, болест се може јавити и због:
- Злоупотреба алкохола.
- Истовремени соматски поремећаји.
- Недостатак сна и хронични умор.
- Регрутовање у војску без жеље регрута.
- Губитак посла.
- Породични проблеми дуго нису решавани.
- Издаја и издаја вољених.
- Смрт вољених (познати су случајеви погоршања узрокованих смрћу кућног љубимца).
- Крађа, напад, претње животу и здрављу од стране преступника.
- Дијагностиковање рака.Верује се да приближно 85% пацијената након дијагнозе развије психогену болест. Истовремено, депресивна држава приморава нас да напустимо чак и хипотетичку шансу за опоравак. Ово само приближава смрт.
- Одговор на катастрофе.
Зашто је болест опасна?
Са продуженим облицима, примарна фаза код пацијената(по правилу је ово депресија) већина људи около не примети. У позадини поремећаја афекта долази до упорног пораза функција психе. Ако се опоравак не догоди, тада се формира комплекс негативних симптома, који се током дијагнозе могу окарактерисати као делиријум и халуцинације. Њихова главна опасност лежи у самоубиству или наношењу штете самом пацијенту из нехаја. Најчешће се дуготрајни облици примећују у позадини шок ситуације.
Необучена особа развија психозувеома брзо. Контрола за коју су одговорни фронтални режњеви је ослабљена. Конфигурација нервних веза пролази кроз промене. Људски мозак покушава да реши тешку ситуацију за њега. Деградација психе може досећи псеудодементију и пуерилизам, када особа покаже понашање дојенчета. Најтежа последица је параноично стање, у којем у уму пацијента до изражаја долазе халуцинације и заблуде.
Дијагностика
По правилу је могуће дијагностиковати овај поремећај у року од неколико сати.након што се догодила траума.Уз адекватан третман, прогноза је генерално добра. Лабилност симптома и одсуство случајева шизофреније у породици указују на вероватноћу уклањања симптома. Потребно је спровести диференцијалну дијагнозу са поремећајима попут тровања лековима, симптома устезања, шизофреније, заблуда и афективних поремећаја.
Главне категорије
Ово стање има друго име - психогени поремећаји. По природи тока разликују се две врсте ових кршења:
- Хипокинетика - стање у којем особа развија хистерични омамљивање - имобилише се, губи способност говора.
- Хиперкинетика - напротив, другачија јеманифестација снажног физичког прекомерног узбуђења. Међутим, код оба облика оштећења, свест се замућује, а примећују се и вегетативни симптоми: тахикардија, пад притиска.
У складу са природом симптома, разликују се следеће врсте реактивних психоза:
- Акутна - настаје као резултат излагања тешким стресним околностима. На пример, то може представљати претњу човековом животу или вест о смрти вољене особе.
- Субакутни - пронађен у психијатријивежбајте најчешће. Свест о догађајима који се одвијају покривају човека постепено. Често се развијају параноична стања, омамљеност и депресија. Државу карактеришу депресија, осетљивост, раздражљивост и агресивност. Пацијенти могу постати превише додирни, њихово понашање карактерише театралност, јер свом снагом покушавају да привуку пажњу на себе.
- Дуготрајан.Главни знак ове врсте реактивне психозе је њено трајање (шест месеци, годину дана или више). Најчешће, пацијент постепено развија симптоме псеудодементије, илузијске фантазије. Може се јавити и Пуерил синдром.
У психијатријској пракси се разликује неколико варијанти хистеричне реактивне психозе чији су симптоми описани у наставку.
Гансеров синдром
То је замагљивање свести у којем човек даје одговоре на питања потпуно неумесно. Понаша се демонстративно, а такође не може да се креће кроз време и место.
Пуерилисм
Ово кршење карактерише детепонашање када пацијент задржи неке вештине одрасле особе (пушење, употреба козметике, итд.), међутим, опште понашање постаје слично понашању деце. Пуца, искривљује речи, игра се играчкама, не може да одговори на једноставна питања или изврши било какве радње. Термин „пуеризам“ први је увео Е. Дупре крајем 19. века, који је проучавао врсте акутне реактивне психозе.
Понекад се пуеризам јавља истовремено сахипохондријални симптоми, када пацијент почиње да тражи знаке опасног соматског поремећаја. У изолованом облику, таква варијанта тока психозе као пуеризам је релативно ретка.
Синдром бекства
То такође може бити једна од последица стреса.Понашање пацијента са овим поремећајем подсећа на навике животиње, примећује се сумрачно стање свести. Човек може потпуно изгубити контролу над собом, почети да режи, пузи, једе рукама. Такви симптоми се, по правилу, примећују у последњим фазама реактивне психозе и имају општи дегенеративни ефекат на психу.
Треба напоменути да се акутне афективно-шок реакције често јављају код људи којима прети затворска казна или који су под судским надзором.
Псеудодементиа
Иначе, овај поремећај се назива лажним.деменција. Његови симптоми су врло слични симптомима обичне деменције, али разлике су и даље присутне. Што се тиче псеудодементије, она се јавља нагло и одмах. По правилу је узрокована неким стресним ситуацијама. Псеудодементију карактерише оштећење меморије и говора, оскудност афекта. У фразама које изговарају болесници нема значења. По правилу, особа са таквом дијагнозом је слабо оријентисана у свемиру, изгледа потпуно неадекватно. Може носити панталоне преко главе или покушати да једе сирову храну.
Психогена депресија
То такође може бити једна од озбиљних последицастрес или дуготрајно тешко искуство. Изражава се у повећаној емоционалној осетљивости особе, сумњичавости, педантности. Пацијенти су, по правилу, потпуно усредсређени на негативну ситуацију. Због овога изгледају забринуто, напето.
Карактеристике психогеног ступора
Са овим поремећајем, по правилу, поремећајибрзо се развијају због најјачег емоционалног искуства. Човек је потпуно имобилисан, губи способност кретања, говора. После се не сећа ничега од онога што се догодило.
Психогена психопатија
Када се овај поремећај догоди, особајасно узнемирен. Може наизменично имати афективне знаке потпуно супротних емоција. На пример, у трагичним догађајима то може бити радост, а у позитивним може бити меланхолија. Често, када се догоди психопатија, пацијенти почињу да се баве насилним и често потпуно непотребним активностима.
Заблудне фантазије
Ово је једна од могућих последица стреса кадакоје човек има фантастичне мисли и идеје заблудног садржаја. Почиње активно да дели са околним детаљима свог лета на Месец и другим фантастичним стварима. Можда планира да ради потпуно нереалне ствари. Често се слична психоза јавља код оних који издржавају затворску казну, јер се њихова психа не може помирити са стварношћу.
Остали симптоми
Поред ових поремећаја, пацијенти могу имати и:
- Хронични умор, летаргија, смањена радна способност.
- Поремећаји у исхрани.
- Несаница.
У зависности од индивидуалних карактеристикакршења се могу изразити у већој или мањој мери. Често пацијент може да се „игра“ у енергичној и активној особи. Ток патологије, по правилу, је гладак, са периодичним погоршањима након трауматичних сећања.
Терапија
Лечење реактивне психозе би требало да будеима за циљ уклањање узрока који су у почетку изазвали напад. Ако ово успе, онда је велика вероватноћа да ће се симптоми пацијента значајно смањити и он ће се опоравити. Афективном стању није потребно лечење јер симптоми нестају независно након решавања трауматичне ситуације. Када се шок развије у трајнији поремећај, потребна је психијатријска помоћ. У таквим ситуацијама је приказано стационарно лечење:
- Терапију треба изводити само након прегледа и само под надзором лекара који долази.
- Са психомоторном агитацијом, пацијенту се прописује "Хлорпромазин" или "Левомепромазин".
- За реактивну депресију - лекови из категорије средстава за смирење. То су "Медазепам", "Диазепам" и тако даље. Такође се могу прописати антидепресиви - "Сертралине", "Амитриптилине", "Флуокетине".
- За параноидне поремећаје прописани су антипсихотици као што је Халоперидол.
- Са хистеричном психозом, индиковани су и антидепресиви и антипсихотици.
Лечење лековима врши се само онако како је прописао лекар, пре употребе лекова, морате се консултовати са специјалистом.
Спречавање релапса реактивне психозе
Верује се да око 80% случајева пацијената поново пати од симптома поремећаја. Међутим, неке мере могу спречити рецидив:
- Континуирана употреба прописаних лековаод лекара који долази. Ово је једна од главних тачака да се решите поремећаја. Након прве манифестације психозе, потребно је узимати лекове око 12 месеци.
- Редовна психотерапија. Помаже у опоравку од психозе, обнавља ваше стање.
- Правовремени одмор, ограничавање потрошње кафе. Да бисте то урадили, морате да направите тачну дневну рутину.
Психоза је болест којадобро реагује на лечење. Не плашите се и не стидите се свог стања. На крају, правовремена жалба квалификованом лекару биће поуздана гаранција излечења.
