Акутни запаљенски процес који се јавља угркљан се назива стенозирајући ларингитис. Обично се ова патологија примећује код АРВИ, али такође може бити компликација бактеријске инфекције, као и код алергија. Код деце, запаљење доводи до затварања ларинкса, отежавајући дисање.
Зашто настаје
Најчешће се стенозирајући ларингитис јавља кадаулазак у тело вируса грипа, параинфлуенце, риновируса или ентеровируса. Ређе се патологија јавља као компликација херпеса, морбила, водених козица и неких других заразних болести.
Стенозирање ларингитиса у сваком случајуразвија се на следећи начин: слузница постаје едематозна, појављује се грч мишића. Тада се слуз појављује у лумену ларинкса. Тело покушава да га уклони, рефлексно појачавајући грч. Као резултат, развија се хипоксија.
Следећи фактори могу довести до развоја ларингитиса:
- Прекомерна напетост на вокалним жицама.
- Прихватање надражујуће хране и пића.
- Механичко оштећење слузнице грла.
- Хипотермија.
- Смањен имунитет.
- Алергијска реакција.
У неким случајевима стенозирање ларингитиса узрокује:
- ларингоспазам као резултат хипокалцемије са рахитисом, хипотироидизмом, бубрежном инсуфицијенцијом;
- урођени стридор;
- алергијски едем;
- хипертрофија крајника;
- папиломатоза;
- цисте;
- хемангиоми гркљана.
Након утврђивања узрока, лекар бира метод лечења. Може преписати лекове или препоручити операцију.
Ризик од развоја
Због особености структуре ларинкса, деца млађа од шест година најчешће пате од стенозе. До овог доба тело детета карактеришу:
- танка опна гркљана;
- субмукозни слој је растресит, васкуларна мрежа је високо развијена;
- хрскавица епиглотиса је мекана, издужена;
- респираторни мишићи су слаби.
Клиничке манифестације
Стенозирање ларингитиса у раним фазама развоја често се погрешно сматра АРВИ. Јаки грчеви се обично јављају ноћу. Осећај притиска се појављује у пределу гркљана.
Код деце, стенозирање ларингитиса брзо постајегушење због особености структуре ларинкса: уски лумен током упале брзо се затвара, а дете почиње да се гуши. Да бисте то спречили, неопходно је брзо препознавање опасне патологије и разликовање од грипа и других заразних патологија.
Запаљен процес у ларинксу се одвија у неколико фаза, од којих се свака манифестује одређеним симптомима.
Са упалом ларинкса, појављује се синдром крупа.Ово је клиничко стање које карактеришу промуклост, лајући кашаљ, стенотично дисање. На други начин, јабуковача сапи назива се стенозирајући ларингитис.
Фазе патологије
Упала гркљана се јавља у четири фазе.
- Компензована фаза дисања.У почетној фази манифестације патологије, лајање кашља почиње код детета са температуром. Тада се придружују промуклост гласа, благи напади отежаног дисања.
- Подкомпензација.У овој фази дисање постаје убрзано, бучно. Назолабијални троугао стиче изражену плаву нијансу. Опште стање пацијента се погоршава, појављује се анксиозност, поремећај сна.
- Декомпензација. Цело тело је прекривено лепљивим знојем.Примећена је мешовита или инспираторна диспнеја. Ако запаљење ларинкса код деце достигне трећу фазу, онда постоји оштра узнемиреност, дисање је ослабљено, зенице су проширене. Понекад деца показују збуњеност.
- Асфиксија.Стенозирање ларингитиса код деце ретко прелази у четврту фазу. Ако се ово догоди, онда се развија хипоксична кома са израженим кршењем свих телесних функција. Деца постају летаргична, поспана, дисање им се успорава, чак до те мере да их заустављају.
У изолованим случајевима, четврта фаза се може манифестовати нехотичним мокрењем и дефекацијом, конвулзијама и сивим тоном коже.
Могуће компликације
Ако је дијагноза тачна, стенозирањеларингитис, лечење је започето на време, прогноза је повољна. Иначе, патологија оставља озбиљне последице. Најчешће је запаљење компликовано опструктивним бронхитисом. Мање често се болест претвара у следеће патологије:
- синуситис
- отитис;
- тонзилитис;
- менингитис;
- коњунктивитис.
Дијагностика
Ларингитис се предлаже када се појави промуклост.гласови, лајући кашаљ, отежано дисање. Такође, лекар узима у обзир историју, лабораторијске и инструменталне податке о прегледу. Они помажу у потврђивању или негирању дијагнозе.
У неким случајевима, виролошкиистраживање сумње на вирусну етиологију болести. Такође се врши тест на присуство бактеријске инфекције. Обавезна је бактериолошка дијагностика слузи код дифтерије из усне и носне шупљине.
Третман
Ако се код детета са температуром појави лајући кашаљ, онда треба одмах да се обратите лекару.
У првој фази тока болести, лекар прописујеобилно пиће, инхалације са лековитим биљем (жалфија, камилица, итд.). Лекар бира витамине и агенсе који повећавају имунитет. Ако лечење не даје позитиван резултат, тада се врши блокада новокаина за ублажавање отока дисајних путева и спазма. У првој фази лекар може прописати курс антибиотика и антивирусних лекова.
У другој фази болести, горе наведени фондови додају се овлажени кисеоник, средства за јачање кардиоваскуларног система и диуретици.
Трећа фаза захтева посебан третман.На њему су хормонални лекови укључени у терапију. Ако третман не даје позитивне резултате, тада се слуз уклања катетером, након чега се слузница обилно подмазује уљима.
Прва помоћ
Пре доласка хитне помоћи потребно је ублажити стање пацијента који има стенозирајући ларингитис. Прва помоћ је следећа:
- Обезбедити приступ кисеонику. За то су горња дугмад одеће откопчана.
- Ставите пацијента у кревет и подигните главу кревета.
- Обезбедите обиље топлих напитака. За ово можете користити чај, топло млеко.
- Зими се препоручује повећање влажности у соби.
- Дајте антихистаминик.
Ако се не примети побољшање, онда треба да направите интрамускуларну или интравенску ињекцију "Преднизолона": 4 мг по килограму тежине детета.
Након прегледа пацијента, лекар ће убризгати антиспазмодични лек.
Превенција
Правила за спречавање развоја ларингитиса састоје се од следећег:
- поштовање личне хигијене;
- правилна исхрана;
- ограничавање контакта са болесним вирусним и бактеријским инфекцијама.
Да бисте избегли развој болести, требали бисте стално пратити своје здравље, побољшати имунитет, узимати витамине и радити вежбе.