Многе тешке патологије потичу из,наизглед мале, безначајне манифестације, на које ретко ко обраћа пажњу. Чак и благе васкуларне промене могу касније довести до можданог удара, срчаног удара и ампутације удова. Васкуларне болести настају из различитих разлога, то може бити психоемоционални стрес, неуравнотежена исхрана, напет ритам живота. Што се раније открије нестабилно стање, почетак болести, компетентније и адекватније је одабрана терапија, а то је важан аспект за очување здравља. У медицини, предност се даје неинвазивним методама истраживања које су информативније, једна од њих је реовазографија доњих екстремитета (РВГ). Хајде да се детаљније упознамо са овом методом: за коју сврху се врши реовазографија, коме се приказује и како се дешифрују резултати прегледа.
Концепт реовазографије
Реовазографија је један од начинадијагностика, у којој се испитује циркулација крви у доњим и горњим екстремитетима пацијента. Овако испитана циркулација крви назива се хемодинамика. Открива слику стања у време прегледа кардиоваскуларног система, а такође вам омогућава да процените тон судова. РВГ приказује стање артерија, вена у изабраном подручју ногу, руку, омогућава утврђивање промена које се јављају у зидовима крвних судова. Приликом декодирања јасно је да ли постоји делимично сужење судова или постоји потпуна опструкција.
У људском животу, главно оптерећењепада на доње екстремитете, стога се најчешће студија прописује за овај део, што вам омогућава да процените проток крви у судовима ногу и прописујете правилан третман.
Могуће је подвргнути ревизији не само одсмеру лекара, али и самостално. Ово истраживање се спроводи у многим специјализованим клиникама по приступачној цени. Ако вам је потребна реовазографија доњих екстремитета у Москви, можете се обратити на следеће адресе:
- 2. Тверско-Јамска улица, 10 - ОЈСЦ "Медицина".
- Банни лане, кућа 2 - СВСР.
- Мкрн Новогорск у Химкију - КБ бр.119.
- Св. Новозаводскаја, кућа 14а - поликлиника број 2.
- Св. Љапидевски, 14/1 - "Добромед".
- Св. Будајскаја, зграда 2 - АД Руске железнице, Централни пројектантски биро бр.2.
У зависности од које институцијепоступак се спроводи, његова репутација, локација, квалитет опреме на којој се врши реовазографија доњих екстремитета, цена може да варира. Цена је од 800 до 2500 рубаља.
Реовазографија је једна од неинвазивних методапрегледи код којих није потребан продор у тело. За провођење се користи струја високе фреквенције. Ова студија се не користи за судове главе, у овом случају дијагноза се назива реоенцефалографија.
Спровођење поступка
За реовазографију судова горњег идоњим екстремитетима је потребан електрокардиограф (ЕКГ апарат), посебне електроде и реографски додатак. Задатак медицинског радника је знатно олакшан ако се користи компјутерска регистрација индикатора. У студији се користи струја високе фреквенције, која не доноси никакве непријатне сензације. Крв је способна да проводи електричну струју, због чега се отпор мења у различитим фазама крвотока. Овде је зависност обрнуто пропорционална: са већим волуменом крви, мањи је отпор ткива. Постоји стална флуктуација од високог ка ниском. Реовасограм графички приказује пролаз пулсног таласа, амплитуда се повећава са повећањем пуњења крви и, обрнуто, смањује се са смањењем. Доктор функционалне дијагностике види кршења на графикону и може извући закључке о природи крвотока.
Индикације за испитивање
Реовазографија судова доњих екстремитета се користи како за примарну студију васкуларних патологија, тако и за праћење развоја болести. Индикације су:
- Атеросклероза, која често доприноси поремећају правилне исхране ткива и сужавању лумена у артерији.
- дијабетес. Изводи се реовазографија горњих и доњих екстремитета. Ова болест може довести до микро- и макроангеопатија, које касније развијају дијабетичко стопало.
- Раинауд-ова болест. Карактерише га неуроциркулаторна астенија, могући су периодични грчеви периферних артерија.
- Тешке главобоље које настају због кршења одлива венске крви, као и грчева артеријских судова.
- Хроничне церебралне патологије, интракранијална хипертензија.
- Неуроциркулаторна астенија, која зависи од лабилности васкуларног тона.
- Болести венског кревета, које доприносе поремећајима одлива крви, посебно кроз вене ногу.
- Тромбофлебитис, који доводи до стварања крвних угрушака на зидовима крвних судова.
- Флебеуризм.
- Емболија је када дође до блокаде у крвотоку.
- Облитерирајући ендартеритис, који може довести до хромости.
У одсуству изражених РВХ болести препоручује се у случајевима утрнулости екстремитета, са појавом плаве боје и грчева, са губитком осетљивости, променом боје коже, едемом.
Предности анкете
Свако истраживање има своје предности,и недостаци. Могу се повезати са техничком страном или са професионализмом особља. Важно је да се сви негативни аспекти могу исправити и отклонити ради бољег дијагностичког процеса. Предности РВЗ-а су следеће:
- Неинвазивна метода.Значајна позитивна тачка је да пацијент није изложен непријатним и болним утицајима, на пример, катетеризација вена. За студију није потребна посебно опремљена просторија, довољни су потребни инструменти.
- Лакоћа имплементације.Велики плус за само особље. Реовазограм може да уклони квалификована медицинска сестра, њен задатак је да постави електроде и укључи резограф. Резултате ће анализирати лекар.
- Јефтина и приступачна истраживачка опрема.
- Безбедност поступка. РВГ је могућ за децу и труднице.
- Поуздане информације. Са великом тачношћу се одређују проходност крвних судова, квалитет одлива крви, патологија и ниво њихове преваленције.
- Могуће је провести диференцијалну дијагнозу васкуларних лезија од функционалног оштећења.
Цонс
Реовазографија доњих екстремитета има врло мале недостатке, њима се могу приписати следеће тачке:
- Људски фактор.Уколико има превише пацијената, недостатак адекватног одмора медицинске сестре може довести до недостатка пажње, а то може утицати на квалитет регистрације. Ако се поштују услови рада, режим одмора, квалификације медицинског особља су високе, онда је овај минус одсутан.
- Квалитет технологије. Реографски додаци могу ометати резултате. Употреба рачунара отклања такве недостатке у истраживању.
Припрема за реовазографију
Припрема за реовазографију доњих екстремитета уопште није тешка, међутим, сви захтеви који су представљени пре студије морају бити испуњени.
- 15 минута пре прегледа, пацијент треба да се потпуно опусти, претходно се одмори.
- Они који пуше морају потпуно да елиминишу улазак никотина у крв за два сата.
- Ако сте подвргнути курсу лечења било којим лековима, морате престати да узимате лекове дан пре РВЗ-а.
- Када се подвргне реовазографији, удове треба ослободити одеће.
Спровођење истраживања
Пацијент лежи на каучу, положај је на леђима.Кожа удова је одмашћена алкохолом. Сензори су причвршћени за третирана подручја. Жице се протежу од уређаја, завршавају се електродама које ће читати информације. Сигнали се преносе на екран, снима се реовасограм, израчунавају се главни индикатори.
Реовазограм се може извести помоћувишеканалне реографије, или се студија изводи секвенцијално, почевши од подручја удаљених од центра, завршавајући са блиским. Карактеристична карактеристика постављања проводника је строга симетрија.
Индикатори
Реовазографија доњих екстремитета се изводи сасврха студије квантитативним показатељима стања судова. Синхрони таласни облици очитавања се изједначавају са брзином пулса. По таласима се може судити о пуњењу судова у зависности од фазе откуцаја срца у одређеном временском периоду. Као резултат студије, приказује се РИ (реографски индекс). Израчунава се поређењем амплитуде таласа са висином (калибрациони пулс). Вредност РИ директно зависи од пуњења крвних судова крвљу, уз његову помоћ је могуће израчунати укупан интензитет којим је орган испуњен артеријском крвљу. Такође, главни индикатори укључују следеће параметре: износ одлива; еластичност; периферни отпор.
Реовазографија судова доњих екстремитета (транскрипт)
Након добијања реовазограма, долази времедешифровање, које спроводи квалификовани специјалиста. Ово је главна тачка студије, овде се налазе све патологије и одлучује се о питању даљег лечења. Декодирање реовазографије доњих екстремитета укључује следеће важне тачке:
- Главни фокус је проучавање РИ. Вредност од 0,04 указује на оштар пад норме, индекс од 0,04-0,05 указује на умерени пад. РИ изнад 0,05 се сматра нормалним.
- Индекс еластичности (ИЕ). Оштро смањен индикатор је мањи од 0,2. Умерено смањен - 0,2-0,4. Нормално је 0,4.
- Да би се одредио одлив крви у судовима, израчунава се одговарајући индекс, чија је стопа 0,2-0,5. Ако је вредност мања, одлив је олакшан; индикатор изнад 0,5 указује на проблем одлива.
- Индикатори периферног отпора: више од 0,55 - прецењено; мање од 0,15 - потцењено. Норма је 0,2-0,45.
Функционални тестови
Да би се идентификовале скривене патологије, могу се користити функционални фармаколошки тестови:
- Нитроглицерин. Након ресорпције нитроглицерина, врши се РВГ, након чега се резултат упоређује са уобичајеним. Ово је неопходно како би се разликовале органске контракције од функционалних грчева.
- Компресија. Користи се у проучавању дубоке венске тромбозе. За поређење са уобичајеним индикаторима РВГ-а, манжетна се наноси на бутину и индикатори се снимају након његовог уклањања.
- Хладно.Спроводи се за дијагнозу различитих патологија у рукама. Користи се хладна вода. Реограм се узима три пута након одређеног времена, упоређују се резултати рестаурације крвотока, доносе се закључци. Негативан тест - за опоравак РИ у 7. минуту. Позитиван тест - спор опоравак до 30 минута.
