Под појмом "валгусни деформитет стопала"односи се на патолошко стање у коме се смањује висина њихових сводова. Истовремено, постоји закривљеност њихове централне осе. Код пацијената са сличном дијагнозом, пете и прсти су закривљени ка споља, а средњи део стопала је увучен ка унутра. Ова патологија се најчешће дијагностикује код новорођенчади и деце основношколског узраста. Код одраслих се, по правилу, развија валгусни деформитет великог прста. У овом случају, жене су највише подложне патологији. Већа је вероватноћа да ће развити закривљеност зглоба палца. Ако осетите симптоме анксиозности, требало би да контактирате ортопеда. На основу резултата дијагностике, саставља се план лечења.
Узроци
Валгус деформитет стопала може битиурођеног као и стеченог карактера. Према статистикама, патологија чини до 80% свих посета ортопеду. По правилу, мала деца и школарци пате од тога. Код одраслих, валгусни деформитет стопала дијагностикује се у изолованим случајевима.
Урођену патологију карактерише кршење интраутериног развоја детета, у којем се мења облик костију дисталних делова ногу, као и њихов релативни положај.
Разлози за ово стање су следећи:
- наследна предиспозиција;
- разне компликације током трудноће.
Валгус деформитет стопала стеченогкарактер се развија на позадини слабљења тонуса мишићног ткива и због неразвијених тетива и лигамената. Узроци таквих поремећаја су следеће болести и стања:
- патологија мишићно-скелетног система;
- неправилно одабране или неквалитетне ципеле;
- честе епизоде САРС-а;
- дисплазија;
- рахитис;
- прекомерна тежина;
- генетска предиспозиција;
- разне врсте повреда;
- ендокрине болести;
- полио;
- церебрална парализа.
Важан мотивациони фактор јежеља родитеља да брзо науче дете да хода. Због ниског тонуса мишића, свод стопала се спљошти под сопственом тежином. Логичан резултат је још веће слабљење ткива и лигамената. У будућности, дете више не може држати стопало у нормалном положају.
Код одраслих, валгусни деформитет стопала уУ већини случајева, развија се у позадини ношења непријатних ципела. Према статистикама, у земљама у којима је уобичајено ходати боси, патологија се практично не јавља. Праћење модних трендова и претерана љубав према ципелама са штиклама доводе до претераног трења, притиска, стискања нервних влакана и упале. На позадини ових стања код одраслих, најчешће се јавља халлук валгус деформитет великог прста, понекад се његови лукови спуштају, због чега добија изглед у облику слова К.
Поред тога, провокативни фактори су:
- Старост. Само 3% људи развије болест пре 30. године. Ова цифра се повећава на 9% до 60 година. Вероватноћа развоја патологије се удвостручује код људи старијих од 60 година.
- Насљедна предиспозиција.
- Повреде.
- Прекомерна тежина.
- занимање. Најчешће, деформација се дијагностикује код балерина које су присиљене да дуго плешу на прстима.
- удружене болести. Ту спадају: гихт, церебрална парализа, реуматоидни артритис, хипермобилност зглобова, Шаротова болест, мултипла склероза.
- Трудноћа.
- Период менопаузе код жена и пратећа хормонска неравнотежа.
Главни разлог за развој патологије је такођеје слабост мишићно-скелетног система. Ако наставите да носите непријатне ципеле, болест ће напредовати. У напредним случајевима решава се питање препоручљивости хируршке интервенције.
Симптоми
Патологију је лако открити сами.Код деце, халлук валгус деформитет стопала родитељи могу открити на следећи начин: исправити колена детета и чврсто их стиснути. Ако је размак између унутрашњих страна чланака већи од 5 цм, то указује на присуство патолошког процеса. У исто време, лукови стопала су приметно затрпани унутра, њихова висина се такође може смањити. Прсти и пете у присуству болести се одбацују споља.
Поред тога, симптоми халукс валгуса код деце су следећи услови:
- Мешање приликом ходања.
- Брзи почетак осећаја умора током игара на отвореном.
- Бол у ногама и леђима.
- У ходу дете гази само на унутрашњу страну стопала.
- Несигурност у ходању.
- Грчеви мишића у листовима.
- До вечери, стопала мало отекну.
Ако обратите пажњу на ципеле које дете носи, приметићете да се ђон највише носи изнутра.
Код одраслих, са халлук валгус деформитетом стопала или великог прста, појављују се следећи симптоми:
- Болне сензације.
- Брзи почетак замора приликом ходања.
- Изражено одступање палца према споља.
Поред тога, постоје проблеми са избором ципела. Са јаком деформацијом, други прст такође почиње да се креће. Због тога се при ходању појављују болне сензације.
Озбиљност
Специјалисти класификују болест у зависности од угла између кости и првог прста.
Патологија може имати следеће степене:
- И. Карактерише га појава сублуксације стопала која је последица деформитета зглоба. Развија се на позадини патолошке покретљивости лигамената.
- ИИ. У овој фази долази до још већег померања зглобова и тетива на палцу.
- ИИИ.Валгус деформитет стопала 3. степена је најтежи. У овој фази, везивно и коштано ткиво више не могу да се носе са оптерећењем. Они су што је могуће слабији и подложни разним врстама повреда.
У почетној фази, болест се може елиминисати конзервативним методама терапије. Са патологијом 3 степена, неким пацијентима је индицирана хируршка интервенција.
Дијагностика
Лечење халлук валгус деформитета спроводи ортопед. Неопходно је контактирати га код првих знакова упозорења.
Током прегледа, лекар спроводи почетну дијагнозу, укључујући:
- Анкета. Специјалиста треба да пружи информације о свим присутним симптомима и разјасни колико су се давно појавили, као и у којим ситуацијама се њихова тежина повећава.
- Инспекција.Лекар оцењује стање стопала: положај зглоба, друге деформитете, положај сводова. Након тога, он тражи од пацијента да направи неколико корака. Ово омогућава лекару да идентификује тежину болова, отока, промене у флексији зглоба. Поред тога, ортопед процењује стање коже и обраћа пажњу на периферни пулс. Код деце млађе од 3 године, средњи део стопала има неку врсту масног јастучића. Да би проценио облик лука код детета, специјалиста може замолити да стане на прсте.
Након почетне дијагнозе, лекарупутити пацијента на рендгенски снимак. Уз помоћ ове студије могуће је одредити степен деформације. Да би се искључило присуство других патологија, специјалиста може прописати ЦТ скенирање. Ултразвучни преглед је неопходан ако се сумња на кршење процеса циркулације. Лабораторијске дијагностичке методе (тестови крви и урина) се прописују да би се искључило присуство удружених болести и пре операције. За тачну дијагнозу код детета, лекар га може упутити на консултацију са неурологом. Ово је неопходно како би се искључили поремећаји нервног система.
Конзервативни третмани
Патологија захтева интегрисани приступ.Пацијенти треба да схвате да је готово немогуће да се отарасе болести 3 степена конзервативним методама. Али одлука о препоручљивости хируршке интервенције доноси се на основу резултата дијагнозе и ако су нехируршке методе неефикасне.
Режим лечења халукс валгус деформитета укључује следеће методе:
- Имобилизација.
- Масажа
- Кинезио тејпинг.
- Физиотерапијске вежбе.
- Правилан избор обуће и уградња ортопедских уложака у производе.
- Друге физиотерапијске процедуре.
Средства за имобилизацију стопалањегово присилно свођење у физиолошки положај са накнадном фиксацијом. Метода се изводи помоћу гипса или удлага. У првом случају, поступак имобилизације се спроводи једном недељно. Након уклањања старог гипса, стопало се масира и фиксира новим. Лонгет је уређај који се може уклонити. У погледу ригидности, није инфериоран са гипсом, али је степен имобилизације нижи. Уређаји за фиксирање су намењени за лечење 1 и 2 степена болести. Морају се носити најмање 12 сати дневно током 6 месеци.
Изводи се масажа за валгусни деформитет стопаласпецијалиста. Не препоручује се да се то спроводи код куће, како не би погоршало ситуацију. За максималну ефикасност, морате завршити курс од 10 сесија. Са тешком патологијом, понавља се неколико пута годишње.
У последњих неколико година, огромна популарностпримио кинезио тејпинг. Са валгусним деформитетом стопала, метода помаже у јачању мишићног ткива које контролише захваћени зглоб. Суштина методе је следећа: специјална трака са лепљивим слојем (кинезиотапе) се наноси на патолошки измењено подручје. Током кретања доприноси промени динамике мишића. Сврха методе није фиксирање стопала, јер густина кинезио траке није много већа од густине обичне лепљиве траке. Ова метода је помоћна и не користи се за лечење тешке патологије.
И код одраслих и код деце са халлук валгусомстоп гимнастика помаже да се загреје мишићно ткиво и прошири опсег покрета. Вежбе се препоручују да се раде што је чешће могуће. Њихова имплементација не захтева посебну обуку и опрему.
Ефикасне су следеће вежбе:
- У седећем положају повуците чарапе према себи.
- У истој позицији, умерено притисните спољну ивицу стопала. Истовремено, требало би да се савије према унутра.
- Направите ротационе покрете ногама.
- Ходајте на прстима.
- Разбацајте пуно малих предмета по поду. Покушајте да их сакупите ножним прстима.
- Крећите се по спољашњој страни стопала.
- Ходајте без ципела по неравним површинама.
Са валгусним деформитетом стопала, терапија вежбањем се такође побољшавастепен координације покрета, убрзава локалну циркулацију крви, позитивно утиче на контрактилност и тон мишићног ткива. Најбољи резултат се може постићи ако комбинујете вежбе са физиотерапијским процедурама.
Они укључују:
- електрофореза;
- парафинска терапија;
- амплипулсе;
- магнетотерапија;
- блатне купке;
- акупунктура.
Ове процедуре су дизајниране да минимизирају озбиљност непријатних симптома. Као независна метода у лечењу патологије, они се не користе.
Са халлук валгусом, ципеле су важне. Одговарајући дечији производи морају испуњавати следеће услове:
- Требало би да постоји добра фиксација на зглобу (везице, причвршћивачи, чичак).
- Квалитетне ципеле су направљене од природних материјала.
- Леђа треба да буду висока (идеално да покривају скочни зглоб) и тврда. Када се притисне прстом, удубљења не би требало да се формирају.
- Висина пете треба да буде 0,5-1 цм.
- Унутрашња ивица праве ципеле је увек равна.
- Прст модела треба да буде заобљен.
- Када се савије, ђон квалитетних производа без напора поприма облик лука. Такође би требало да има рељефну структуру.
Ципеле за дете морају се купити стриктно у складу са величином. Превише чврсти или лабави производи доводе до многих патологија мишићно-скелетног система.
Одрасли се такође подстичу да купују ципеле од природних материјала. Требало би да буде удобно и величине. Женама се не препоручује да носе производе са висином пете већом од 7 цм.
Поред тога, лекари саветују да се носи све времеулошци за халлук валгус. Ови ортопедски производи вам омогућавају да се ослободите патологије у раној фази његовог развоја. По правилу се користе у комбинацији са лучним носачима, коректорима прстију и додатним кошуљима.
Са израженим болом, лекар прописује нестероидне антиинфламаторне лекове.
Оперативни третман
Операција се изводи кадакада су све методе конзервативне терапије биле неефикасне и нису зауставиле прогресију патологије. Код одраслих се спроводи ако болест значајно смањује квалитет живота пацијената и представља изражен козметички недостатак.
Лечење валгусног деформитета стопала може се спровести на следеће начине:
- Инсталирање Кирсцхнер жице. Дизајн током живота фиксира свод стопала у физиолошком положају.
- Ахилотомија.Укључује пресецање тетиве, помоћу које је трицепс потколенице причвршћен за петну кост. Затим је стопало фиксирано гипсом. Током имобилизације, тетива се обнавља и добија физиолошку дужину, пошто је у патологији увек скраћена.
Током периода опоравка, физиотерапеутске процедуре су приказане у комбинацији са масажом и терапијом вежбања.
Традиционалне методе лечења
Важно је схватити да нетрадиционалне методе нисуу стању да се отарасе патологије или заустави његов развој. Њихов задатак је само да елиминишу бол. У ту сврху можете користити разне компресе. Прополис, нанет неколико сати на захваћену површину, добро ублажава бол. Ефикасан је и следећи лек: осушене и згњечене цветове маслачка прелити са малом количином јода. Трајање инфузије - 3 дана. Након овог времена, производ се мора нанети на захваћено подручје у облику мреже.
Прогноза
У већини случајева је ефикасанлечење валгусног деформитета стопала без операције. Најбржи и најбољи резултати се могу постићи ако се код првих знакова упозорења обратите ортопеду.
При игнорисању проблема и код деце иодрасли развијају тешки деформитет, што значајно смањује квалитет живота. Поред тога, постоје све врсте поремећаја мишићно-скелетног система, од којих се изузетно тешко отарасити.
Превентивне мјере
Од првих месеци живота препоручује се ангажовање са дететом у базену. Пливање јача и развија мишиће, а стопала у води никада не падају у једном или другом правцу.
Поред тога, појава патологије може се спречити поштовањем следећих правила:
- редовно посећивати педијатра и ортопеда ради превентивног прегледа;
- немојте присиљавати мало дете да хода ако његово тело још није спремно за такво оптерећење;
- купујте висококвалитетне ципеле и строго у складу са величином.
Одрасли такође треба да науче да бирајуисправни производи који не стисну стопало, али нису превише лабави. Женама се не препоручује да носе високе потпетице. Поред тога, потребно је ревидирати дневну рутину на такав начин да је неколико сати додељено за добар одмор. Такође је важно контролисати телесну тежину, спречавајући развој гојазности.
У закључку
Валгус деформитет стопала је широкуобичајена ортопедска патологија. Најчешће се дијагностикује код деце. Код одраслих се, по правилу, развија деформитет великог прста. У оба случаја приказан је интегрисани терапијски приступ. Са својом неефикасношћу, која се дешава у веома напредним случајевима, индикована је хируршка интервенција. Главна превентивна мера је правилан избор ципела.
