Симптом Коцхера. Карактеристични знакови упала слијепог цријева.

Тешко је преценити важност правовременогдијагностика акутног слепог црева. На крају крајева, игнорисање карактеристичних знакова може проузроковати перитонитис и довести до смрти. Један од њих је Коцхеров симптом. Али, на жалост, то се не примећује код свих пацијената.

Опис симптома

Постоји много индиција дапацијент је почео да има упалу слепог црева. Али следећи симптом се појављује као један од првих. У почетку се болови јављају у епигастричном региону. Такође се назива епигастрични. Налази се одмах испод ксифоидног процеса, најкраћег дела грудне кости, до којег се ребра конвергирају испред.

Симптом Коцхер-Волковицх је то1-3 сата након појаве бола, особа примећује да се премешта у илијачни регион. По правилу су локализовани испод, на десној страни трбушног зида.

Да би ублажили стање, пацијенти често заузимају овај положај: леже на десној страни, ноге су савијене у коленима и повучене у стомак.

Карактеристични знаци упале слепог црева

У почетним фазама нису сви у стању да сумњајунастало запаљење слепог црева. Проблеми често почињу осећајем нелагодности у гастроинтестиналном тракту. Болови се појављују у епигастричном региону, понекад су локализовани у пределу пупка. Ово је Коцхеров симптом са упалом слепог црева. Многи људи пријављују колике, надимање и надимање. Након испуштања бензина или покрета црева, стање се може на кратко побољшати.

Али бол се интензивира након 1-3 сата.Пароксизмалне сензације замењују се сталним. Болови пуцају и притискају. Неудобност се креће низ стомак. Штавише, свако кретање и оптерећење само погоршавају ситуацију. Болови се погоршавају дубоким удисајима, кашљањем, ходањем, вожњом (када се тресе). Ово се примећује и код одраслих и деце.

Локализација запаљеног процеса

Знајући да се Коцхер-ов симптом примећује у акутном обликуупала слепог црева, почетак ове болести може се дијагнозирати. Такође, локализацијом бола можете тачно разумети где се налази овај орган. Са стандардним класичним аранжманом биће на десној страни. Али ако је бол локализован негде другде, онда је могуће да се налази другачије. Ово се мора имати на уму приликом обављања дијагностике.

Дакле, ако су болови концентрисани у материци идоња десна страна стомака, тада се може посматрати положај карлице упаљеног органа. Када се налази у пределу медијалне (средње) линије тела, неугодност ће бити локализована у пупку.

Понекад је бол концентрисан у лумбалној регији,препоне и гениталије. То може указивати да се слепо црево налази иза слепог црева. Истина, у овом случају је важно спровести диференцијалну дијагностику и искључити бубрежне патологије или лезије уретера.

Ретко се примећују болови у левом доњем делу стомака. То значи да додатак није у стандардном положају. Он је, заједно са слепим цревом, лево.

Дијагностика

Знајући мало о апендицитисусамо симптом Коцхера. Постоји низ других знакова помоћу којих се може поставити тачна дијагноза. Дакле, пацијент не може седети из лежећег положаја без помоћи. Ово се назива Баилеи-јев симптом.

Бол се повећава када се пацијент нагне улево.Ово је такође карактеристичан симптом који се назива Волковичев симптом. Стање се погоршава ако покушате да десну ногу приближите стомаку.

Менделов симптом је да када тапкате прстима по предњем делу стомака, бол се погоршава у десној илијачној страни. Испада позитивно у 80% случајева.

Да би се утврдио почетак перитонитиса,мало другачија дијагностика. Коцхеров симптом се одређује само у почетним стадијумима болести. Са развојем упале, више се не примећује. Ако пацијент врши притисак на десну илијачну регију и нагло повуче руку, бол се након тога повећава. Овај симптом назива се симптом Схцхеткин-Блумберг. Примећује се код 98% пацијената са почетним перитонитисом.

Отисак медицине

Швајцарски хирург Коцхер први је то утврдиозапаљење слепог црева започиње болом у епигастричном пределу под процесом ксифоида. Живео је у 19. и почетком 20. века. Њему је било у част да је именован овај знак почетка упале слепог црева.

Коцхеров симптом се примећује током погоршањаупала слепог црева. Стога је правовремена дијагноза толико важна. Кретање бола из епигастричног у десни илијачни регион назива се симптом Коцхер-Волковицх.

Али у част овог хирурга именован је не самонаведена карактеристика. Коцхеров симптом познат је и међу ендокринолозима. Лежи у чињеници да при погледу горе покрет очне јабучице заостаје за брзином кретања горњег капка. У овом случају, склера постаје видљива између ивице ириса и горњег набора коже. Ово је знак токсичне дифузне струме.

Коцхер је познат и као проналазач серијеспецијални хируршки инструменти. Тако, на пример, стезаљке за судове, стомак, сонде кроз које се изводе операције на органима за варење, дренажне цеви од стакла користе и савремени лекари.