Сада више него икад, благовременоидентификацију и превенцију заразних болести. То захтева квалитетне и брзе дијагностичке методе. Традиционално, клиника користи серолошке методе за утврђивање озбиљности процеса и чињенице вирусних, бактеријских и гљивичних обољења. Али ови тестови нису довољно осетљиви да направе разлику између примарне инфекције, реинфекције и погоршања. Стога су савремени научници предложили метод за одређивање авидности ИгГ антитела.
Авидити: шта то значи?
Разликовати концепте афинитета и авидности.Афинитет је термодинамичка карактеристика која квантификује јачину интеракције између антитела и непромењеног дела антигена. Авидност заузврат одређује јачину везе између антигена и антитела. Ови концепти су међусобно директно повезани. Што антиген има трајније фрагменте, веза је јача. Доделите ниску и високу авидност.
Шта значи велика авидност? Хајде да схватимо.Када антигени први пут уђу у тело, они стимулишу Б ћелије које производе имуноглобулине. У почетку су то ИгМ, али их затим замењује ИгГ. Након првог контакта, афинитет, а тиме и авидност, су ниски, јер се одбрамбени механизми тела прилагођавају само новом патогену. Након седам недеља, ИгГ „сазревају“ и постају веома специфични, што значи да добијају велику авидност. И сада, у случају поновне инфекције, имунолошки систем ће бити спреман да брзо одговори на претњу.
Индекс авидности
Ниво авидности је обрнуто пропорционалан дози антигена и његовој природи, као и нивоу мутација у људским ћелијама. Што је почетна доза мања, афинитет је већи и обрнуто.
А онда су се суочили патофизиолози и имунолозитакав феномен као смањење имунитета са годинама. Размишљали су и извели одређени однос, назван индекс авидности. Шта значи индекс авидности? Овај број указује на активност везивања антигена имуноглобулина. Индекс у распону између 15 и 50 одсто указује на примарну инфекцију, ако вредност прелази 50 одсто, онда је пацијент већ имао ову болест.
Рубеола
Вирус рубеоле је изузетно негативанутицај на фетус, стога је важно утврдити да ли је будућа мајка имала ову болест, или је треба вакцинисати пре трудноће. За дијагностику се користе серолошки тестови на афинитет антитела на антигене. Ако су имуноглобулини скоро потпуно везани за вирусне честице, онда је авидност антитела велика. То може указивати и на претходну инфекцију и на добар имунитет након вакцинације.
Понекад, због стимулације клонова лимфоцитавируса рубеоле, бележи се лажно позитивна реакција на имуноглобулине класе М. Осим тога, такав резултат се може приметити код оних пацијената код којих је реуматоидни фактор у крви повишен. Дешава се само присуство антитела са ниском авидношћу. Шта то значи? Ово се може сматрати потврдом примарне инфекције вирусом рубеоле. У акушерству ово је директна индикација за прекид трудноће.
Токсоплазмоза
По правилу, ова инфекција је латентна, ииспољавање клиничких симптома у стеченој патологији (на пример, као што су увећани лимфни чворови) има ниску дијагностичку вредност, када је потребно сазнати колико је дуго особа болесна. Одређивање авидности ИгГ антитела је високо специфична и осетљива метода за дијагностиковање акутне примарне токсоплазмозе, што је посебно важно при прегледу трудница ради отклањања потенцијалног ризика од конгениталне токсоплазмозе код деце.
До недавно једини доступансеролошка анализа за утврђивање тежине процеса била је идентификација имуноглобулина класе М и повећање ИгГ титра. Ако се у року од недељу дана количина имуноглобулина Г повећала четири или више пута, то је индиректно указивало на прогресију болести.
Чак и са серолошким тестовимаЛекару је тешко да утврди када се особа заразила, будући да имуноглобулини класа М и Г могу дуго да опстану у крви. Стога је једини поуздан начин утврђивање авидности. Шта то значи? Што је мањи афинитет и, сходно томе, авидност, раније је токсоплазма ушла у тело. Осим тога, недавно је откривена метода за одвајање антитела ниског и високог афинитета ради лакшег набрајања и одређивања врсте инфекције.
Херпес симплек вирус
Већина људи на планети је заражена вирусомхерпес симплек. За неке се болест наставља у латентном облику, али за већину се симптоми примећују, чак и ако су безначајни. Осим тога, постоје одређене потешкоће у начину одређивања авидности херпеса. Шта то значи у пракси? Овај вирус карактерише атипична производња антитела, може бити у људском телу доживотно, дати лажно позитивне и лажно негативне резултате. Лажно негативни су дефинисани када имуноглобулини уопште не настају или су у серуму у траговима. Лажно позитивни резултати настају услед продужене циркулације антитела, без обзира на везу са инфекцијом.
Осим тога, има унакрсну реакцијуантигене који имитирају и антигене хистокомпатибилности нормалних телесних ткива и друге облике вируса херпеса. Чак се и лажно позитивне реакције утврђују са секундарном инфекцијом вирусом хумане имунодефицијенције.
Инфекција цитомегаловирусом
Овај вирус је најчешћи кривацпревремени прекид трудноће. Ризик од инфекције зависи од нивоа антитела мајке у време зачећа. Ако се примарна инфекција догодила у првом тромјесечју, шанса за пријенос је 50 посто.
Шта значи авидност према цитомегаловирусу?Као и у свим осталим случајевима, одређивање афинитета ИгГ са позитивном реакцијом на ИгМ омогућава вам да тачно потврдите или порекнете присуство примарне цитомегаловирусне инфекције. Такође се избегавају болне и скупе процедуре за будућу мајку.
Вирусни хепатитис Ц
Дијагноза хепатитиса се заснива на дефиницијиспецифични маркери који указују на развој заразног процеса. Штавише, ИгМ се може појавити много касније од ИгГ, или истовремено са њима. Ово отежава утврђивање почетка болести и време примарне инфекције.
Једини поуздан серолошки тестје сероверзија и ИгГ за авидност. Шта то значи? Ако је индекс авидности низак, ово је директна потврда примарне инфекције. У случају утврђивања високе авидности антитела класе ИгГ, може се поуздано говорити о хроничном или претходном хепатитису.
