Дуоденалног чира -болест коју карактерише стварање улцерозних дефеката на слузокожи. Сличан патолошки процес дијагностикује се код жена и мушкараца различитих старосних група. Постоји много различитих фактора који провоцирају појаву ове болести, због чега је важно да се благовремено открију и елиминишу. Болест се одвија у фазама ремисије и погоршања.
Карактеристике болести
Дуоденум - одељењегастроинтестинални тракт, који пролази од желуца до танког црева. Делимично сварена храна из желуца улази у њу и то је важно у процесу варења. Дуоденални чир је понављајућа болест у којој је слузница оштећена, праћена ожиљцима.
Често се јавља због поразабактерија Хелицобацтер пилори. Раније је то било повезано са неухрањеношћу, а главни метод терапије био је придржавање посебне дијете. Ова болест се сматра прилично уобичајеном и често пролази потпуно асимптоматски, што прети преласком у озбиљнију фазу и појавом компликација.
Узроци
Главни узрок пептичне чирне болестидуоденум је хиперацидност. Наноси озбиљну штету слузокожи, услед чега се јављају деструктивни процеси који доводе до развоја ове болести. Фактори као што су следећи могу изазвати настанак чира:
- поремећаја у исхрани;
- бактерија Хелицобацтер пилори;
- емоционални стрес и стрес;
- генетска предиспозиција;
- злоупотреба алкохола;
- узимање одређених лекова;
- пушење дувана.
Често код људи који злостављајуалкохол, дијагностикује се ова болест. Алкохол наноси веома озбиљну штету ћелијама слузокоже, мењајући природу ослобађања хлороводоничне киселине. У овом случају, заштитне функције слузи су значајно смањене.
Главни симптоми
Први симптом чир на желуцу идуоденум је присуство озбиљних болних сензација. Бол се може манифестовати или знатно појачати физичким напорима, конзумацијом зачињене хране, пијењем алкохола и продуженим постом. Са типичним током чира, болне сензације имају јасан однос са конзумацијом хране, настају погоршањем болести и карактеришу их сезонске манифестације.
Поред тога, смањење или комплетнонестанак бола приликом узимања антацида. Поред тога, могу бити и други симптоми чира на дванаестопалачном цреву, као што су:
- жгаравица;
- мучнина и повраћање након једења хране;
- губитак тежине;
- губитак апетита;
- смањене перформансе.
Болне сензације могу бити ране и каснеи ноћу. Рани болови се појављују одмах након једења и ублажавају се за само 2 сата. Карактеристични су за пацијенте са чирима локализованим у горњем делу стомака. Касни почињу да се појављују 2 сата након јела и налазе се код људи са чирима у антруму.
Многи пацијенти са чир на дванаестопалачном цреву жале се на неправилан рад црева. Затвор вам може сметати много чешће од болних сензација.
Дијагностика
При лечењу пацијента са карактеристикомсимптоматологија, лекар дијагностикује чир на дванаестопалачном цреву, који започиње сакупљањем података. За ово се одређује природа и локализација бола, наследност, историја и многи други фактори. Током визуелног прегледа, лекар палпира стомак. Поред тога, дијагностика подразумева:
- спровођење клиничке анализе и одређивање броја бактерија у крви;
- мерење киселости желуца;
- спровођење рендгенског снимка са контрастним средством;
- ендоскопски преглед;
- преглед слузокоже.
Као резултат утврђивања присуства пептичног чира и његове локализације, лекар бира метод лечења, узимајући у обзир стање пацијента и особености патолошког процеса.
Карактеристике лечења
У основи лечења чир на желуцу идуоденум има два принципа, наиме, индивидуалност и сложеност. Терапија се углавном користи конзервативно. Током периода погоршања, лечење је назначено 6-8 недеља и треба га спроводити искључиво у болници. Терапија укључује:
- стриктно придржавање одмора у кревету;
- здраве хране;
- употреба лекова;
- термички поступци.
Прва фаза лечења чир на желуцудуоденум је најбоље урадити у болничком окружењу. Током овог периода, пацијенту се мора обезбедити потпуни физички и психолошки одмор. Одмор у кревету веома добро утиче на интраабдоминални притисак и нормализацију циркулације крви у дигестивном тракту, што доприноси бржем зарастању чирева. Међутим, вреди напоменути да продужени одмор може негативно утицати на опште функционално стање тела, стога је, након уклањања напада акутног бола, потребно постепено вратити физичкој активности.
Нутритивна терапија значипридржавање дијете, са изузетком намирница које иритирају слузницу из исхране. Поред тога, важно је проћи курс терапије лековима, који ће нормализовати добробит пацијента, елиминисати акутни напад бола, а такође уклонити патогену микрофлору.
Употреба терапије лековима
У присуству чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, лекар прописује одређене лекове, посебно, као што су:
- антибактеријски;
- против болова;
- блокирање производње хлороводоничне киселине;
- неутрализација хлороводоничне киселине;
- штитећи слузницу.
У случају да су потребни антибактеријски лековиако је болест изазвала бактерија Хелицобацтер пилори. Ови лекови укључују "Амоксицилин" и "Метронидазол". Ако након курса антибиотске терапије није било могуће елиминисати бактерије, онда морате одабрати другачији режим лечења.
Такође у лечењу чира на желуцуи дванаестопалачном цреву су прописана средства за ублажавање болова. Најчешћи лекови су: "Цонтролок", "Гастрозол", "Санпраз". Њихова акција је усмерена на уклањање болних сензација смањењем количине хлороводоничне киселине у телу.
Лекови су потребни за помоћ у формирањузаштитни филм на слузокожи. Ови лекови укључују Маалок и Алмагел. Да бисте брзо нормализовали добробит пацијента, потребна су средства која блокирају производњу хлороводоничне киселине. Често се прописују инхибитори, који укључују "Омепразол", "Пантопразол", "Есомепразол".
Терапија лековима често траје од2 недеље до 1,5 месеца. Ток третмана на много начина зависи од величине чира и добробити пацијента. Вриједно је запамтити да само квалификовани специјалиста треба да прописује лекове и контролише процес терапије, на основу карактеристика тока болести. Због тога, ако имате и најмању сумњу на болест, треба одмах да се обратите лекару.
Хирургија
Постоје одређене индикације за хируршку интервенцију у присуству чира. Ове индикације укључују:
- перфорација пептичног чира;
- интензивно крварење;
- стеноза пилора у акутној фази.
Операција се препоручује акохронични бенигни чир дуго не зарасте, упркос лечењу лековима. Још једна индикација је да пацијент има неколико фаза гастричног крварења.
Са перфорацијом се врши шивање или изрезивањечиреви са пилоропластиком. У случају обилног крварења из чира, у почетку се врши ендоскопска хемостаза, а затим се примењује конзервативна терапија уз употребу хемостатских лекова. Ако су ове технике неефикасне, назначена је операција зашивања чира или његове ресекције накнадном пластиком.
Ако се примети деформација сијалице, онда се хируршка интервенција састоји у извођењу пластичне хирургије или наметању анастомозе.
Правила дијете
Ако се примети пептични чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, дијета мора нужно бити у складу са принципима као што су:
- пружање телу одговарајуће исхране;
- конзумација најнежније хране;
- строго придржавање дијете.
Храна треба да буде мекана и добро уситњена,имају просечну температуру грејања. Поред тога, конзумирана храна не сме бити превише слана, зачињена или масна. Треба јести често и у малим порцијама. Дневни садржај калорија у исхрани не би требало да буде већи од 2000 кцал.
Треба само кухати на пари или кувати храну.Препоручује се конзумирање мирне минералне воде као пића. Поред тога, позитивно делује на љигави чај од матичњака и менте. Дневно морате пити најмање 2 литре воде. Због придржавања посебне дијете за чир на дванаестопалачном цреву, црева не добијају непотребан стрес, а храна се апсорбује много брже.
Традиционална медицина
Неки пацијенти нису вољни да узимајулекови и прибегавају традиционалним методама терапије. Вриједно је запамтити да када користите нетрадиционална средства, прво се морате консултовати са својим лекаром, јер можете наштетити свом стању и изазвати погоршање чира.
За лечење можете користити:
- прополис;
- лековито биље;
- цвекла;
- сок од калине;
- Зелени чај;
- маслиново уље;
- семе лана.
Међутим, гастроентеролози препоручују сложену терапију усмерену на уклањање патогена и смањење нивоа киселости у телу.
Шта радити током акутног напада?
Ако имате јаке болове у стомаку, обавезнотреба потражити медицинску помоћ. Не бисте требали сами користити никакве лекове, посебно лекове против болова, јер то може искривити клиничку слику, што у великој мери компликује дијагнозу. Тек након свеобухватног прегледа, лекар прописује лечење.
Са погоршањем пептичне чирне болести, веома је важнопружити благовремену помоћ и елиминисати патогену бактерију Хелицобацтер. Ако не пружите свеобухватну помоћ, тада може доћи до значајног погоршања благостања, што прети појавом шока бола.
Какве компликације могу бити?
Компликације чира на дванаестопалачном цреву могу бити веома опасне за људе и укључују:
- крварење;
- перфорирани чир;
- продирање чира.
Са дубоким чиром, киселина моженагризају крвне судове, што доводи до обилног крварења. Понекад је толико озбиљан да може проузроковати врло опасно по живот. Међу главним симптомима овог поремећаја може се разликовати присуство повраћања, пад притиска, јака слабост, вртоглавица, лупање срца и тамна столица.
Код неких пацијената чир може продрети крозсви слојеви дуоденума, што резултира отвором који повезује лумен црева са трбушном дупљом. Главни знаци ове компликације сматрају се оштрим болом у стомаку. Озбиљност стања пацијента стално се погоршава, са порастом температуре, а стомак постаје тврд.
Продор чира представља продирањето на друге органе, што узрокује почетак запаљеног процеса, што провоцира почетак запаљеног процеса. Често таква улцеративна формација продире у панкреас, што доводи до врло озбиљних последица. Зарасли чир са честим погоршањима може изазвати оштећење сијалице дуоденума, што отежава пролазак хране кроз њу.
Превенција
Главне мере за превенцију чира на дванаестопалачном цреву су:
- спречавање инфекције инфекцијом Хелицобацтер пилори;
- смањење ослобађања хлороводоничне киселине;
- правовремени третман дуоденитиса и гастритиса.
Да бисте спровели превенцију, морате да одбијетеод лоших навика, посматрајте правилну исхрану, а такође елиминишите факторе који изазивају стресне услове. Ако сумњате на присуство чира, неопходно је обратити се лекару који ће прописати дијагнозу и, ако је потребно, лечење.
