Системске болести су увек биле мистеријамедицински свет. Једна од њих је саркоидоза, која нема поткрепљену етиологију, али се манифестује у облику упале везивног ткива у разним органима и ткивима формирањем гранулома. Лофгренов синдром је посебан ток саркоидозе који погађа кожу, интрастерналне лимфне чворове и зглобове.
Разлози за развој
Развој аутоимуне реакције лежи у основи патогенезе. Квар имунолошког система, а леукоцити почињу да заразе здраве ћелије плућа, зглобова и коже.
Лофгренов синдром се најчешће развија код женамладост (20-35 година). Деца код њих обично не оболевају. Лофгренов синдром почиње акутно, а затим постепено клиничке манифестације могу проћи саме. Често се примећује повољан ток болести.
Поред вирусне и бактеријске теорије развојасаркоидоза, такође постоји мишљење да се болест развија код особа које су у фабрикама у дуготрајном контакту са испарљивим хемикалијама. Не губите из вида наследни фактор. Због тога је саркоидоза полиетиолошка аутоимуна болест.
Клиничке манифестације
Лофгренов синдром у саркоидози се манифестујеполисимптоматски. Клиничке манифестације почињу акутно. Особа развија нодосумски еритем на телу, има тенденцију ширења на удове, леђа, стомак и врат. Чворови су овалног облика, њихов пречник може бити до 6 центиметара. Вреди напоменути да се некроза не јавља на месту формирања еритема.
Главна манифестација је пораз бронхијалних и трахеалних лимфних чворова. Ово представља велику опасност за пацијента:
- појављује се кашаљ;
- повремено телесна температура расте;
- погоршава се здравствено стање;
- јавља се ноћно знојење;
- лош квалитет спавања;
- долази до губитка тежине;
- особа је узнемирена.
Касније Лофгренов синдром карактерише лезијазглобови. Постају отечене, болне, а покретљивост се погоршава. Објективно је могуће приметити повећање лимфних чворова на врату, као и пазуха.
Како се дијагностикује?
Лофгренов синдром је утврђен на основулабораторијска дијагностика и преглед пацијента код лекара опште праксе. Нодосум еритема игра важну улогу у дијагнози овог облика саркоидозе. Међутим, лекар треба да разликује болест од туберкулозе или дерматовенеролошких обољења.
Лабораторијски тест крви показаће:
- повећана ЕСР;
- леукоцитоза;
- појава гама глобулина.
На рендгенској слици можете видети карактеристично повећање лимфних чворова, као и влакнасте наслаге. Ово помаже да будете сигурни у случају оштећења плућа.
Слабо изражена форма захтевабронхоскопија са циљаном биопсијом. Приликом испитивања плућног ткива могуће је уочити карактеристичну хистолошку структуру саркоидозе: пронађени су елементи епителиоидног гранулома.
Прогноза и компликације болести
Синдром се одвија појединачноЛофгрен. Колико траје и какве су прогнозе, могуће је одговорити само према одређеним критеријумима. Познато је да што је старија особа, прогноза је гора. Ако се на време не обратите лекару, синдром се одлаже и придружују му се компликације:
- бронхијална опструкција;
- Респираторна инсуфицијенција;
- развој плућног срца;
- емфизем плућа;
- везивање бактеријске флоре.
Респираторна инсуфицијенција се развија наконбронхијална опструкција. Стање пацијента постепено се погоршава, јер плућа почињу да се замењују везивним ткивом, процес се може спонтано зауставити након 1-2 године.
Постепено, срце почиње да се увећава због недостатка кисеоника у крви. Међутим, не треба занемарити тражење медицинске помоћи јер се Лефгренов синдром сада може лечити.
Третман
На несрећу, медицинари не могу потпуно излечитисаркоидоза, јер њена етиологија није у потпуности позната. Али лекари прописују посебну терапију која може зауставити развој процеса, контролисати Лофгренов синдром. Лечење започиње именовањем стероидних антиинфламаторних лекова за смањење имунитета. Такође, прописани су витамински комплекси, антиоксиданти, имуносупресиви.
Ток третмана траје у просеку 8 месеци.Све зависи од индивидуалних карактеристика имунолошког система. Диспанзерско посматрање пацијената код пулмолога је обавезно, идеално је да траје 5 година.
Каква превенција?
Да бисте спречили развој саркоидозе, пре свега, требало би да надгледате свој начин живота. Дијета треба да буде уравнотежена, да садржи масти, протеине, угљене хидрате у оптималном односу.
Људи склони саркоидози треба да престану да пуше и да контактирају са агресивним хемикалијама.
