Симптом као што је главобоља познат је свима.Често је узрок његове појаве васкуларна болест. У већини случајева развијају се у средњој и старости. Због недовољног снабдевања мозга крвљу, развијају се знаци исхемије. То укључује: оштећење меморије, смањене перформансе, поремећај спавања. Да би се дијагностиковала исхемија, врши се доплерска ултрасонографија судова мозга и врата (УСДГ). Међу њима су велике артерије и вене, пореклом из лука аорте. Тренутно се ултрасонографија врши у скоро свим клиникама. Ова студија није опасна по здравље и безболна.
Шта је васкуларна доплерска ултразвук?
Изводи се доплер ултразвук (УСДГ)за испитивање вена или артерија. Најчешће, захваљујући овој методи, дијагностикујем патологије судова доњих и горњих екстремитета, као и главе и врата. Ова студија се може изводити на пацијентима било које старосне доби. Практично нема контраиндикација за доплер ултразвук. Може се изводити код новорођенчади и трудница. Допплер ултрасонографија судова мозга и врата је инструментална метода истраживања заснована на одређивању брзине крвотока. Захваљујући овом дијагностичком поступку могуће је утврдити колико су погођене артерије и вене, степен сужења њиховог лумена.
Допплер сонографија: суштина методе
При прописивању ове дијагностичке методе,пацијенте занима: "Шта је допплер ултрасонографија?" Требало би да знате да је овај поступак неопходан за процену стања пловила. Спроводи се заједно са ултразвучним прегледом (УСДГ). Уз помоћ Допплер ултразвука можете сазнати:
- Брзина и смер крвотока. Често, са патологијама артерија и вена, његовим успоравањем или убрзањем, примећује се вртлог.
- Стање пловила.Због ултразвучног скенирања утврђује се обтурација лумена артерија или вена атеросклеротичним плаковима, тромбом итд. Поред тога, овај метод нам омогућава да утврдимо слабост апарата васкуларног вентила.
Суштина студије је скенирањеартеријски или венски систем. Слика се затим појављује на монитору. Разликовати дуплексно и триплексно скенирање посуда. У првој опцији могуће је проценити стање ендотела и лумена артерија главе и врата. Триплекс скенирање је сложеније. Уз његову помоћ добија се слика васкуларног система у боји. Ово побољшава визуелизацију, а такође омогућава процену стања крвотока.
Доплер методе сонографије
Допплер ултрасонографија судова главе и вратаврши се на више начина. Свака од њих је ефикасна у дијагнози одређених болести. Избор доплерске методе сонографије зависи од тога који део васкуларног кревета треба прегледати. Дакле, постоје:
- Ултразвук каротиде.Истовремено, помоћу посебног уређаја, испитују се посуде на врату. Овај метод приказивања је најчешћи. Користи се за сумње на неуролошке болести повезане са неухрањеношћу мозга. Посуде врата налазе се површно, а највећа од њих су каротидне артерије. Ултразвук каротиде је индикован код вртоглавице, несвестице, оштећења сна и памћења и неуролошких симптома.
- Транскранијално дуплексно скенирање.Сензор се налази у окципиталној, темпоралној и темпоралној регији. На овај начин се врши доплерска сонографија главе. Захваљујући овој методи испитују се предња, задња, средња и кичмена артерија. Такође, на сличан начин можете проценити стање директног синуса, вена Галена и Росентала.
- Трансорбитално скенирање. Сензор је инсталиран на горњем капку. Овим приступом процењује се проток крви у супраблоку и орбиталним артеријама.
Индикације за доплерску сонографију
Допплер ултрасонографија судова мозга и вратаспроводи се ако постоји сумња на поремећај циркулације. Хронична исхемија се манифестује симптомима попут оштећења памћења, спавања, менталних и нервних поремећаја. Код акутних поремећаја циркулације могућ је развој конвулзивног синдрома, губитак свести, пареза или парализа удова. Постоје следеће индикације за УСДГ артерија главе и врата:
- Пролазни исхемијски напад.
- Удар.
- Енцефалопатија.
- Стање након акутне цереброваскуларне незгоде.
- Сумња на анеуризму или васкуларну малформацију.
- Вртоглавица и несвестица нејасне етиологије.
- Остеохондроза цервикалне кичме.
- Артеријска хипертензија.
- Оштећење вида: хемианопсија, диплопија, изглед говеда.
Допплер ултрасонографија током трудноће нијеконтраиндикована. У неким случајевима је овај метод истраживања прописан ако постоји сумња на оштећење плацентне циркулације. Допплер ултрасонографија вена и артерија мозга и врата за труднице врши се у присуству горе наведених патологија.
У којим случајевима је допплер ултрасонографија контраиндикована?
Разматра се главна предност доплерске ултрасонографијенема контраиндикација за студију. У ствари, УСДГ је потпуно безопасан поступак. Може се изводити у било којој доби, чак иу присуству хроничних болести. Међутим, постоје случајеви када се не препоручује извођење Допплер ултрасонографије. Релативне контраиндикације укључују тешка стања у којима је пацијенту тешко да буде у хоризонталном положају. То се може уочити код напада бронхијалне опструкције (ХОБП, астма), акутне срчане и респираторне инсуфицијенције.
Припрема за допплер сонографију судова главе и врата
Допплер ултрасонографија судова мозга и врата нијезахтева посебну обуку. Међутим, пре извођења ове студије врши се лабораторијска дијагностика. Када се пацијент жали на главобољу, поремећај спавања, вид, оштећење меморије, пре свега се преписују тестови. Међу њима - ХРАСТ, ОАМ, биохемија крви, коагулограм. Ако лабораторијски подаци не указују на узрок појаве таквих симптома, онда је неопходно извршити ултразвучно скенирање судова врата и главе. Накит се мора уклонити пре доплерског снимања. Дијагностичка метода није праћена излагањем телу зрачењу. Ако је током трудноће потребна доплерска сонографија, онда жени треба објаснити да овај поступак није опасан за фетус.
Техника анкетирања
Без обзира на избор приступа, положај пацијента- лежећи на леђима. Приликом извођења ултразвука каротиде потребно је окренути главу удесно или улево и лагано нагнути главу уназад. Сензор је инсталиран у подручју великих и средњих пловила. Пре почетка прегледа, површина врата се намаже акустичним гелом, који је неопходан да би уређај клизио и побољшао визуелизацију. Након тога, уређај се премешта преко коже, док се на екрану појављује слика артерија и вена.
Са транскранијалним дуплексом и триплексомскенирањем се испитују судови смештени у лобањској шупљини и изван ње. Због тога се од пацијента тражи да заузме седећи положај. Да би се проценило стање церебралних артерија, сензор се инсталира прво напред, а затим изнад и иза ушне шкољке. Проучавање синуса ректуса, вена Росентала и Галена, парабазиларних и церебеларних судова могуће је померањем уређаја у окципитални регион. Постоје два начина за визуелизацију вертебралне артерије: помоћу транскранијалног скенирања или каротидне сонографије.
Проучавање судова органа вида врши се улежећи положај. У овом случају, капци пацијента морају бити затворени. Поред тога, сифон унутрашње каротидне артерије се визуализује помоћу трансорбиталног приступа.
Резултати доплерске ултрасонографије судова главе и врата
Након студије потребно је процијенитирезултата и добијене податке упоредити са нормом. Ултразвук каротиде врши се за процену облика крвних судова, њиховог места, дебљине и стања лумена. Такође се одређује дијастолна и систолна вршна брзина протока крви у каротидним артеријама. Обично не би требало да прелази 0,9. Ако је овај показатељ близу 1,5, онда је сужење лумена посуда око 50%. Са потпуном опструкцијом артерије, вршна брзина се не открива (једнака 0). Ово стање се јавља код тромбозе или емболије крвних судова и може бити фатално. Сужење лумена се примећује код атеросклерозе. Ова болест је честа међу старијим особама и често узрокује развој дисциркулаторне енцефалопатије, као и акутну цереброваскуларну несрећу.
Дуплекс или триплекс бојомскенирање, поред наведених показатеља, процењује могуће промене у протоку крви (брзина, смер). Такође је могуће визуализовати степен васкуларног пуњења. Информације о слабости венских вентила могу се добити током функционалних тестова (замолите пацијента да отпије гутљај, промени положај тела).
Допплер ултразвук судова главе и врата: цена поступка
Допплер ултрасонографија се изводи у већини клиника,поседовање одељења или просторија за функционалну дијагностику. Пре него што дођете на преглед, морате унапред уговорити састанак за ултразвучно скенирање судова главе и врата. Цена овог поступка зависиће од избора клинике. У просеку је 2300-3500 рубаља. Препоручљиво је имати упутницу за истраживање са собом. У неким клиникама се доплер ултразвук судова врата и главе ради и одвојено и заједно. Цена зависи од овога. Трошкови УСДГ посуда врата (или главе) крећу се од 1100 до 1800 рубаља.
Допплер ултразвучни прегледи лекара
Према речима лекара, васкуларни доплерје стандард у дијагнози болести мозга. Предности ове методе су њена сигурност и висок садржај информација. Поред тога, нема контраиндикација за ултразвучно скенирање. Санкт Петербург (Санкт Петербург) је град са многим клиникама опремљеним просторијама за дијагностику зрачења. Допплер ултрасонографија судова главе и врата може се обавити у медицинским центрима: Лакхта, МЕДЕМ, Енерго, Лонгевити итд.
