Без сумње, рад лекара је племенит, враћа сездравље болесних људи и спасавање од смрти. Подједнако је важан и рад медицинских сестара. Темељи сестринства су постављени још у 11. веку и током година су претрпели многе промене. Али до сада, главни постулат остаје непоколебљив - способност медицинских сестара да свом снагом помогну пацијенту да се опорави, и да неизлечиво умре без патње.
Најпознатија медицинска сестра
Сматра се да је сестринство основано одЕнглескиња Флоренс Најтингел. Заиста, урадила је невероватан посао како би правилно организовала рад медицинског особља. Активности Флоренце и њених сарадника у болницама током Кримског рата помогле су да се стопа смртности међу повређенима смањи са 42 на нешто више од 2 одсто. Ово је невероватан резултат! То је постигнуто захваљујући увођењу правила асепсе на одељењима, посебно код постоперативних и тешких болесника. У знак сећања на ову дивну жену одобрена је медаља названа по њеном имену, која се сматра највишом наградом за савремене медицинске сестре, а датум рођења Фиренце (12. мај) се сада обележава као Међународни празник - Дан медицинских сестара. Постоји чак и такозвани "Синдром славуја", који се састоји у настанку осећања која нису повезана са професионалним активностима њиховим штићеницима у медицинском особљу.
Први кораци сестринства у педијатрији и хирургији
Без обзира колико је велика заслуга Флоренце Нигхтингале,пракса лекарског рада, или, како су тада говорили, медицинске сестре су постојале много пре ње. Већ у 11. веку настала су прва друштва за сестре за жене. Историја памти име Елизабете од Тјуриненга, која је о свом трошку изградила болницу и организовала заједницу елизабетанских жена, помажући болесним људима, укључујући и губаве (са симптомима губе, која се сматрала неизлечивом и толико заразном да су чак и рођаци одбили несрећнике оне). Саградила је и сиротиште где је чувала болесну сирочад. Ово се може сматрати првом "ластом" неге у педијатрији.
У истом том Кримском рату, без обзира наделатност Славуја, сестрински рад наших домаћих медицинских сестара био је доста добро организован, што је више пута помињао чувени Павлов. Они не само да су износили рањенике са бојног поља, већ су и самостално изводили операције, стављали завоје, спроводили лечење и надгледали лекове. Сестринство у операционој сали сада укључује нове функције, али његова суштина – обезбеђивање ефикасног лечења операбилних пацијената – остаје иста.
Рад садашњих медицинских сестара
У савременом свету сваке године се појављују нови.медицинске технологије, процеси лечења се побољшавају, стварају се ефикаснији лекови. Свака медицинска сестра мора бити свесна свих ових промена како би на адекватан начин обављала своје професионалне обавезе. У ту сврху редовно се организују семинари и курсеви освежавања знања у болницама и клиникама. Специјалност "Медицинска сестра" може се добити у медицинској школи или колеџу. Постоје следеће категорије медицинских сестара:
- штићеник;
- гуард;
- операциона сала;
- процедурални;
- прецинцт;
- дијететски.
Свака од горе наведених позиција има својеспецифичности чије се знање стиче у процесу обуке и практичне обуке. По дипломирању се издаје сертификат. „Сестринство“ је назив специјалности, а поред њега је назначена и специјализација.
Операциона сестра
Ову позицију именује главни лекармедицинска установа. За њу се могу пријавити само особе са најмање просечним медицинским образовањем које су завршиле праксу у операционим салама и свлачионицама. Нега у хирургији је изузетно одговорна. Главне функције овде су потпуна припрема за операцију, а током њеног спровођења - извршење упутстава хирурга. Професионалност медицинске сестре обезбеђује заштиту пацијента од хируршких инфекција и несметан рад лекара.
Припрема за операцију је стерилизацијахируршки инструменти, према захтевима асепсе, и њихова локација на столу за негу. Такође се стерилишу баде мантили, рукавице, чаршави. Дужности операционе сестре обухватају обезбеђивање тока рада хирурга са свим потребним стерилним материјалом (завоји, памучни штапићи, конци за шавове, антисептици, други неопходни лекови) и провера исправности медицинске опреме.
Одговорности током операције
Нега у хирургији не самоодговоран, али и изузетно тежак. Оперативна сестра мора имати апсолутну представу о току предстојеће операције како би се за њу припремила без иједне грешке. Чак је важно којим редоследом је поставила инструменте на свој сто, јер хирург сву пажњу усмерава на своје манипулације на месту реза и не омета га такве ситнице као што је да каже сестри какав предмет да му да. Она то сама мора да зна, као и да може да храни инструмент без нарушавања његове стерилности. Одабир оптималне величине игле, тачне дебљине и дужине шава и тестирање на чврстоћу је такође функција операционе сестре. По завршетку радног процеса, њени послови су преглед свих инструмената, слање на стерилизацију и припрема пацијента за транспорт на одељење.
Вештине
У неким случајевима, операциона медицинска сестрапомаже хирургу као асистент. Нега у таквим ситуацијама је производња манипулација које обезбеђују нормалан ток хируршког процеса. Медицинска сестра треба да буде у стању да ради трансфузију крви, поставља и уклања дренажу, катетере, обавља радње за заустављање крварења, поставља и уклања шавове, помаже лекару у обављању ендоскопских прегледа, узимања пункција, прати слање материјала узетог од пацијента на даље истраживати, и хируршки обрадити гнојне и упаљене ране, стављати завоје и гипс.
Функције одељењске и процедуралне медицинске сестре
Наравно, опоравак пацијента зависи не само одо томе колико се добро ради у операционој сали. Нега се такође састоји у даљој нези пацијента. Обављају га одељењске медицинске сестре. Обезбеђују хигијену болесника, прате зарастање рана, поштују упутства лекара, стављају инфузије, дају ињекције, дају лекове, мере притисак, температуру, заједно са дијететском сестром, обезбеђују правилну исхрану и прате рад медицинских сестара у одељење да обезбеди све санитарне стандарде.
Дужности процедуралних медицинских сестара укључујуодржавање просторије за третман чистом, а сви инструменти и материјали неопходни за рад у стерилном стању. Наравно, морају бити у стању да изводе све врсте ињекција, узимају крв за анализу, припремају пацијента за инфузиону терапију. Да бисте постали одељенска или процедурална медицинска сестра, довољно је завршити специјалне курсеве, по завршетку којих се полажу испити и издаје сертификат.
Рад са децом
Ако је пацијент у болници -дете, рад са њим има своје нијансе. По томе се медицинска сестра у педијатрији значајно разликује од других категорија. Мали пацијенти нису увек у стању да јасно кажу о свом стању. Многи од њих не знају како да се брину о себи, пате од уринарне инконтиненције. Психа детета је веома рањива и осетљива на било какву негативну манифестацију од стране одраслих. Стога, одељењске сестре на дечјим одељењима морају бити пажљиве, љубазне, саосећајне и стрпљиве. Њихове одговорности укључују:
- дневне хигијенске процедуре за сваку бебу;
- прање деце након чина дефекације;
- мењање постељине ако се дете покваси у кревету;
- храњење мале и слабе деце;
- припрема за ињекције како не би изазвала страх код детета унапред, али током њиховог спровођења способност да одврати и смири бебу;
- стална контрола стања својих малих штићеника.
Љубазан и љубазан однос није назначен у опису посла, али ови квалитети у раду са децом нису ништа мање потребни од професионалности.
Окружне медицинске сестре
Нега у педијатрији није ограниченараде само у болницама. Од великог значаја је и активност медицинских сестара у поликлиникама. Њихове дужности обухватају помоћ лекару на пријему болесне и здраве деце, вођење документације за свако дете, евидентирање диспанзерских пацијената и ажурно позивање на контролне прегледе, писање рецепата и уверења, обезбеђивање лекара неопходним медицинским материјалом. Заједно са лекаром, локалне медицинске сестре врше патронажу новорођенчади и одојчади по постојећем стандардном распореду, као и старије деце и малишана по потреби. Поред тога, дужности педијатријских сестара обухватају рад са родитељима, вођење превентивних разговора у циљу заштите деце од заразних и других болести.
