Мозак је главни људски орган.У њеном доњем делу, директно у коштаном џепу, налази се хипофиза. Ово друго је ендокрина жлезда. Односи се на ендокрини систем. Хипофиза је одговорна за производњу хормона који обављају важне функције. Неки су одговорни за раст, други за плодност, а трећи регулишу метаболизам. Управо се то дешава у телу здраве особе. Али ови процеси могу пропасти. Такви поремећаји доводе до неконтролисане пролиферације ћелија, које се претварају у туморе. У већини случајева ове лезије су бенигне и уз правилан третман не представљају претњу животу. Међутим, малигни тумори су ретки, али се ипак јављају. У народу их зову рак хипофизе. Они могу довести до прилично озбиљних последица. Због тога ни у ком случају не бисте требали одлагати посету лекару. На време обратити пажњу на промене у телу помоћи ће упознавању са симптомима тумора хипофизе. У овом материјалу они ће бити детаљно описани. Такође, читалац ће моћи да се упозна са алтернативним методама лечења ове патологије.
Неуролошки аспект
Као што је горе поменуто, тумор на главимозак се формира услед абнормалне пролиферације ћелија хипофизе. Неоплазма је локализована на задњој или предњој површини и директно утиче на производњу хормона. Њихова равнотежа у телу је поремећена. То резултира разним неуролошким проблемима.
Према статистикама, дијагностикује се тумор хипофиземушкарци и жене са истом фреквенцијом. Не може се тврдити да су неки од њих подложнији таквој болести. Међутим, већина пацијената долази са патологијама у доби од 30-40 година, тако да могу бити укључени у ризичну групу.
Мозак може изазвати развој тумора.шкољка. Они расту у хипофизу, вршећи негативан утицај на њу. У неким случајевима је немогуће дијагнозирати патологију у раним фазама, јер се може развијати асимптоматски. Особа не осећа никакве промене. Са таквом клиничком сликом, формација се открива случајно током свеобухватног прегледа, јер нема очигледних знакова тумора хипофизе.
Ова патологија, према статистикама, износи 15%од укупног броја интракранијалних формација. Неке врсте тумора добро реагују на лечење. Међутим, важно је схватити да је позитиван резултат могућ само уз благовремену дијагнозу.
Класификација
У медицини, тумор хипофизе у мозгу подељен је на две врсте:
- малигни;
- Бенигни.
Као што је горе поменуто, ови други се састајумного чешће. Зову се аденоми. Малигни тумори се ретко дијагностикују. Модификоване ћелије бенигне формације способне су да обављају функције здравих, мада делимично. Тумори ове врсте полако се повећавају, тако да не узрокују нагло погоршање здравља. Ако се пронађу, уклањају се. Релапси су изузетно ретки.
Малигни тумори не расту самоистискују ткива, али имају и способност да продру у њих, што представља озбиљну опасност. Лечења ових лезија ће се разликовати у зависности од врсте.
Узроци
Тренутно медицина још није познататачни разлози који провоцирају развој тумора хипофизе. Већина научника претпоставља да наследност игра важну улогу. Ако је неко у породици већ боловао од ове болести, тада је потребно редовно се подвргавати прегледима како би се на време реаговало.
Поред наследног фактора, лекари идентификују и низ других разлога који могу довести до почетка раста образовања. Ови укључују:
- Повреда мозга;
- кршење функционалности периферних жлезда ендокриног система;
- заразне болести нервног система;
- поремећај генетичких ћелија;
- дуготрајна употреба хормоналних лекова;
- обиље хормона хипоталамуса;
- неповољни фактори који утичу на дете док је још увек у материци.
Аденом
Овај тумор хипофизе, чији ће симптоми бити размотрени у наставку, је бенигни. То је прилично често. Разликује се у величини:
- пречник од 40 мм и више - гигантски аденоми;
- више од 10 мм - макроаденоми;
- мање од 10 мм - микроаденоми;
- не веће од 3 мм - пикоаденоми.
Ове формације су класификоване не само по величини, већ и по функционалној активности. Према овом критеријуму постоје:
- хормонски неактиван - оштећене ћелије не учествују у синтези хормона;
- хормонски активан - формација производи хормоне.
Врсте хормонски активних аденома
Те формације које производе хормоне подељене су на врсте у зависности од активне супстанце. Погледајмо их изблиза.
- Пролактиноми - тумори који се развијају увишак хормона пролактина. Одговоран је за лучење млечних жлезда и рад јајника. Симптоми код мушкараца са овом врстом тумора хипофизе су галактореја и гинекомастија. Прва патологија се манифестује у облику секрета који су слични мајчином млеку. А гинекомастија је раст млечних жлезда код мушкараца. Жене показују сличне симптоме. Грудни кош постаје болан, повећава се у величини. Почиње производња млека. Појављују се исте сензације као током трудноће. Поред ових знакова, код жена се губи и менструални циклус. Аменореја се чак може развити, што доводи до неплодности.
- Кортикотропиноми - формације које производепрекомерна производња кортикостероидних хормона. У великим количинама могу изазвати Кушингову болест. Утичу на рад надбубрежних жлезда. Код пацијената са таквим тумором појављују се следећи симптоми: емоционални поремећаји, промене облика лица, на кожи се појављују модрице, старостне пеге и стрије, прекомерни раст косе.
- Соматотропиноми.Ова врста образовања синтетише хормон раста - соматотропин. Симптоми код мушкараца са тумором хипофизе ове врсте су повећање величине стопала, задебљање костију. Ови знаци могу се појавити код жена и деце. Код детета патологија доводи до гигантизма, који се манифестује прекомерним растом.
- Тиротропиноми.Образовање стимулише производњу хормона који стимулише штитну жлезду. Неопходан је за правилно функционисање штитне жлезде. У великим количинама изазива развој хипотироидизма и тиротоксикозе. Што се тиче потоње патологије, код ње се примећују следећи симптоми: губитак тежине, смањени апетит, поремећаји спавања, сува кожа, нервни поремећаји. Симптоми хипотироидизма су нешто другачији. Ова патологија се манифестује прекомерном влагом на кожи, смрзавањем удова, смањеним менталним способностима и спорошћу.
- Гонадотропиноми - прекомерна производњагонадотропни хормон, који је одговоран за полну функцију. Симптоми код жена са тумором хипофизе ове врсте: кршење циклуса или потпуни престанак менструације, крварење из материце. Код мушкараца је већа вероватноћа да ће развити импотенцију, гинекомастију.
Малигни тумори
За разлику од бенигних лезија,малигни представљају озбиљну претњу за људе. Деформисане ћелије потпуно губе својства својствена здравим. Природно, чак нису у стању да делимично испуне своје функције. Због ове трансформације, ћелије почињу неконтролисано да расту. Формација продире у лимфне и крвне судове, као и у ткива која се налазе у близини. Развија се прилично брзо, склон метастазама.
У већини случајева, чак и након успешног лечењапостоје рецидиви. Међутим, треба напоменути да је малигни тумор прилично тежак за лечење. Повољна прогноза хируршког лечења могућа је само у раним фазама, све док формација није почела да расте у суседна ткива. Ако се то већ догодило и постоји лезија са метастазама, тумор је неоперабилан.
Тумор хипофизе: симптоми код жена и мушкараца
Различити симптоми указују на присуство тумора.Већина њих је прилично непријатна и не дозвољава човеку да живи у потпуности. Изнад је већ мало речено о знацима који манифестују аденом различитих врста. Међутим, потребно је истакнути најчешће од њих. Подмуклост ове болести лежи у чињеници да је понекад патологија асимптоматска - у око 20% случајева. Са овим током болести, прилично је проблематично дијагнозирати је. У другим ситуацијама, симптоматологија се изговара. Дакле, шта указује на присуство тумора:
- озбиљан губитак косе;
- смањен вид;
- девојке имају менструалне неправилности;
- значајно повећање стопала и дланова;
- мушкарци показују женске сексуалне карактеристике;
- хронични ринитис;
- брзо повећање / губитак тежине;
- поспаност, слабост, смањена активност, главобоља, двоструки вид;
- нервни поремећаји, тикови, конвулзије, деменција, несвестица;
- преједање;
- оток, промена на лицу (зуби се разилазе, нос се повећава, промене угриза).
Ови симптоми нису специфични.Неки од њих се јављају и код других болести. Међутим, не треба их занемарити, јер тумор хипофизе може брзо да расте, а то ће сходно томе довести до озбиљних последица.
Општа дијагностика
У неким случајевима, симптоми ове болести,како кажу, има. На пример, лекар може дијагнозирати ако су поједини делови тела знатно увећани (акромегалија) само на прегледу без додатног прегледа. Итсенко-Цусхингова болест такође указује на присуство неоплазме. Људи који пате од њега одликују се карактеристичним променама у изгледу. Такође, дијагноза тумора хипофизе врши се спољашњим знацима код деце која пате од гигантизма.
Ако лекар сумња на присуство образовања, пацијенту се додељује преглед. То укључује:
- подвргавање рачунарској томографији, радиографији (ефикасна у случају великих тумора), МРИ и ангиографији;
- преглед за хормоне - тестови крви и урина;
- офталмолошки преглед;
- биопсија цереброспиналне течности.
Најефикаснија дијагноза је томографија. Таква студија вам омогућава да без грешке одредите локацију тумора и његову величину.
Лечење тумора хипофизе
С обзиром на то да је ово образовање другачијеврсте, третман се бира у зависности од њих. Такође, приликом избора терапије, лекар обраћа пажњу на стадијум болести, као и на величину тумора. Према комбинацији ових фактора, прописује се хируршко лечење, лечење или лечење зрачењем. У неким случајевима се користи сложена терапија.
Важно је запамтити да у случају тумора, ни у ком случајуне можете се ослонити на себе. У дијагнозу и лечење треба да буде укључен само квалификовани лекар. Коначна одлука доноси се на савету, где су увек присутни неурохирурзи, ендокринолози и неуролози.
Прописивање лекова
Лекови се користе само акоако је тумор хипофизе бенигни. Пре избора лекова одређује се брзина његовог раста и учешћа у синтези хормона. Ако је, према последњем критеријуму, патологија неактивна, прописани су агонисти допамина, на пример, "Цаберголине" или "Бромоцриптине". Ови лекови су у стању да регулишу производњу хормона и смање величину тумора. Такође су познати случајеви да је формација потпуно нестала без хируршке интервенције.
Лекови се бирају у зависности од врстехормона, који је у телу вишак. На пример, „Сандостатин“ и „Пегвисомант“ блокирају дејство хормона раста, а „Ципрохептадин“ смањује количину кортикостероида.
Радиацијска терапија
Ако је хируршко лечење из неког разлогаконтраиндикована, пацијентима је прописана терапија зрачењем. Ова метода укључује озрачивање тумора. Лекар бира дозу на основу величине формације и његове врсте. Позитивни ефекат не долази брзо. Понекад лечење траје неколико година. Његова предност је у томе што је тумор озрачен са свих страна, чиме се смањује његова величина. Током поступака, стање пацијента надгледа лекар који присуствује. Компјутерска томографија се редовно ради како би се видело како неоплазма реагује на терапију.
Важно је знати да зрачење има бројне нежељене ефекте. Такође се не може користити ако је тумор локализован врло близу оптичких живаца.
Хирургија
Хируршко уклањање тумора хипофизеје најефикаснији третман. Пре планирања операције, лекар одређује место и величину неоплазме. По правилу се уклања кроз сфеноидну лобањску кост или фронтално помоћу посебног оптичког уређаја.
Тренутно је већина хирургарадије користе ендоскопску транссфеноидну хирургију за уклањање тумора. Спроводи се кроз носни пролаз. Ова врста интервенције је што је могуће сигурнија, јер не захтева резове. А ово смањује ризик од развоја различитих компликација. Операција кроз носни улаз врши се помоћу ендоскопске сонде и специјалних инструмената.
Често се након операције пацијентима преписују лекови и терапија зрачењем.
Прогноза
Са тумором хипофизе, прогноза зависи однеколико фактора. Време дијагнозе, хормонска активност и величина формације су од велике важности. Тешко за лечење хормона раста и пролактинома. Само 25% пацијената је било потпуно излечено. Шансе за потпуни опоравак код пацијената са другим врстама аденома су велике - 80%. Могуће је вратити функционалност оптичких живаца само ако је болест дијагностикована у почетној фази развоја. У каснијим фазама патолошки процеси су већ неповратни.
