Спонтани рани побачај: узроци, симптоми, последице

Побачај је једно од уобичајених именаспонтани прекид трудноће. Морам рећи да се овај тужни феномен јавља прилично често - до 1/5 случајева зачећа завршава се на овај начин. И најчешће се спонтани побачај дешава управо у првим недељама трудноће. У овом чланку ћемо детаљно размотрити његове узроке, симптоме, дијагностику, начине обнављања тела и још много тога.

Побачаји и њихови типови

Спонтани абортус, у зависности од времена, подељен је у три групе:

1. Прекид биохемијске трудноће. 1-3 недеље.У овом периоду шупљина материце се спонтано ослобађа од ембриона. Исцједак по свом изгледу подсећа на менструалну крв, тако да жена без тестова не може утврдити да је трудна.
2. Спонтани побачај (спонтани рани побачај). До 22 недеље. Тежина фетуса у овом случају није већа од 400 г.
3. Превремено рођење (касни побачај). Патологија се манифестује након 22 недеље трудноће. У овом тренутку већ је могуће спасити дете.
   

Највероватније ће доћи до побачаја

Говорећи о времену спонтаног побачаја, обратимо пажњу на посебно опасне периоде када жена треба да буде најпажљивија ради рађања детета.

Први триместар	14-21 дан (3. недеља). 8-12 недеља.
Друго тромесечје	18-22 недеље (4-5 месеци).
Треће тромесечје	28-32 недеље (7-8 месеци).

Хајде сада да одлучимо о раном спонтаном абортусу.

Врсте побачаја у првим недељама

Рани спонтани побачај може бити два типа:

1. Пун. Опне и делови фетуса излазе из материце, амнионска течност се у потпуности излива.
2. Непотпун. Неки делови фетуса остају у материци.Случај је најтипичнији за рану трудноћу. Најчешће, ембрион напушта материцу, али амнионске мембране остају. У овом случају, жени је потребна хитна терапија - чишћење, увођење стимулативних лекова. Поред тога, ово је знак за потпуну дијагнозу репродуктивног система, за темељније планирање нове трудноће.
   

Узроци спонтаног побачаја

Најосновнији разлог за то у раним фазама јеприсуство дефеката у фетусу некомпатибилних са животом. Стога, чешће него не, лекари не покушавају да зауставе процес. Међутим, ако жена инсистира на очувању фетуса, често се побачај може спречити. Али у овом случају, будућа мајка мора признати да дете може бити рођено са озбиљним генетским абнормалностима.

Разлог за прекид биохемијске трудноће је "слом" гена током фузије родитељских заметних ћелија.

Рани спонтани побачај је узрокован следећим:

• Ендокрине болести мајке, хормонски поремећаји.
• Тумори репродуктивног система.
• Озбиљне патологије крвних судова, бубрега, срца.
• Истмичко-цервикална инсуфицијенција.
• Дијагноза наркоманије и алкохолизма код родитеља.
• Токсично тровање мајке.
• Траума, тешка физичка активност.
• Нервни шок, стрес.
• Историја абортуса.
• Рхесус конфликт код родитеља.
• Инфекције које преноси мајка - рубеола, тонзилитис, херпес, грип, СПИ, токсоплазмоза итд.
• рендгенски прегледи.
• Узимање бројних лекова.
• Операције на трбушној дупљи, материци.

Најчешћи узроци касних абортуса су:

• Запаљење у матерничкој шупљини, плаценти.
• Патолошки развој плаценте, њено превремено старење, одвајање и други функционални поремећаји.
• Плацента престаје да производи хранљиве материје за фетус.
  

Фазе побачаја

Спонтани побачај (не приказујемо фотографију из етичких разлога) је процес који се одвија у четири фазе:

1. Период претње. Ако започнете терапију у овом тренутку, онда се невоља може спречити.
2. Започео абортус. Током овог периода, лекари, упркос предузетим интензивним мерама, можда више неће спасити фетус.
3. Побачај у току. Већ потпуно неповратан процес - делимично или потпуно мртва јајна ћелија излази из утералне шупљине.
4. Завршен абортус. Остаци фетуса напуштају материцу, враћа се у величину.

Симптоми спонтаног побачаја

Да бисте спречили невоље, морате знати како се изјављује. Симптоми раног спонтаног побачаја су следећи:

• Бол у доњем делу стомака, понекад веома јак.
• Могу се осетити грчеви.
• Вагинални исцједак у року од 1-3 дана - гримиз, браон.

Ако жена није свесна да је трудна, можеузети такве симптоме за почетак следеће менструације. Међутим, постоје индиректни знаци који разликују спонтани побачај у раној фази од менструације:

• Спазмодични бол.
• Пролив
• Мучнина
• Бол у леђима.
• Крвави исцједак се смењује са ослобађањем слузи.
• Губитак тежине.

Ако је период већ 4-5 недеља, симптоми су другачији:

• Цртање болова у доњем делу стомака.
• Понављајућа мучнина.
• Вртоглавица
• Чести нагон за мокрењем.
• Испуштање црвенкасто смеђе или светле крвне мрље.

Морам рећи да таква стања могу трајати и до неколико дана.

Симптоми друге фазе побачаја су следећи:

• Грчеви бол у доњем делу стомака, у сакруму.
• Јака вртоглавица.
• Општа слабост.
• Крвни исцједак излази у угрушцима

У овој фази, потребно је одмах да се обратите лекару - постоји шанса да спасете живот бебе!

Када је побачај већ почео, жена осећа следеће:

• Оштар бол у трбушној шупљини, доњем делу леђа.
• Губитак крви.
• Излазак фетуса из материце. Ако је умро неко време пре побачаја, онда можете видети сиви мехур, пун или распаднут.
  

Компликације

Спонтани побачај је првенственокрварење из материце и бол различитог трајања и интензитета. Зашто крвари? Одвајање фетуса, његов пролазак кроз родни канал повезан је са оштећењем малих судова. Нормално, крварење траје 4-10 дана. Ако је овај период дужи, онда можемо говорити о развоју инфекције, преосталих делова фетуса у материци. Овде вам је потребан хируршки или медицински третман.

Након раног абортуса, ризик од озбиљних компликација је обично минималан. У већини случајева, фетус, заједно са мембранама, тело потпуно одбацује.

Опасни су побачаји које изазива жена.код куће уз помоћ расположивих алата. Ово посебно важи за касније датуме. Они могу довести до упале, па чак и до сепсе. Понекад због таквог чина жена у будућности не може затруднети.

Дијагностика

Главни начин да се идентификује претња је ултразвучни прегледматерице. У фази претње, користећи ову студију, могуће је открити сегментне контракције зидова овог органа. Када је спонтани побачај у току, ултразвучни преглед може показати одвајање јајне ћелије.

Ако жена има поновљене побачаје, генетски тестови се користе за тражење "погрешних" хромозома.

Лечење последица

Ако постоји шанса за одржавање трудноће, жени се прописује следеће:

• Учвршћујући, седативни лекови.
• Антиспазмодици који елиминишу повећан тон зидова материце.
• Хормонски лекови, најчешће који садрже прогестерон.
• Витамини (фолна киселина).
• У каснијим фазама, на грлић материце се поставља прстен или се хируршки шије.

Ако дође до спонтаног побачаја, онда се прописује отклањање последица спонтаног побачаја без чишћења. Лекар може изабрати једну од следећих тактика терапије:

1. Екпецтант. Ако је побачај потпун, телу није потребно лечење. Он ће се потпуно опоравити за 4-6 недеља.
2. Лекови.Да би се уклонили остаци фетуса из утералне шупљине, жени се прописују стимулативни лекови. Најчешће је то "Мисопростол". Узимање изазива снажну контракцију органа, што помаже да се доврши побачај.
3. Хирургија. Ако су откривене компликације, онда се прописује сличан третман. Такође се користи у вези са индивидуалним карактеристикама женског репродуктивног система (на пример, савијање материце).

Киретажа материце

Чишћење за спонтани побачај је један однепријатне процедуре. Али са непотпуним настанком фетуса, не можете без њега. У супротном, манифестују се озбиљне последице - запаљенски процеси у материци, немогућност да се затрудни у будућности.

Процедура иде отприлике овако:

1. Припрема жене за операцију, клистир.
2. Избор потребне врсте анестезије.
3. Цервикс се отвара огледалима и дилататорима, након чега хирург киветом уклања јајну станицу и њене мембране.
4. Операција се завршава стругањем органа изнутра како би се спречило његово запаљење.

Прикупљени материјал се шаље на хистолошки преглед.

Опоравак жене

Ако физичко здравље после спонтаногпобачај се обнавља релативно брзо, исто се не може рећи о стању духа жене. Неко пада у апатију, неко тражи да се заборави на лоше навике, неко покушава да поново затрудни што је пре могуће. Од свега овога жену треба заштитити њени вољени. Не треба се плашити помоћи психолога, психотерапеута у тешком периоду.

Менструални циклус се обнавља наконнеколико недеља након побачаја. Стручњаци саветују да се сексуална активност настави не раније него за 1,5-2 месеца. Али боље је приступити поновљеном покушају зачећа за шест месеци или годину дана, када се физичко и морално стање већ потпуно опоравило.

Лекари такође саветују да се подвргну прегледу пре нове трудноће:

• Ултразвук карличних система.
• СТИ тестови.
• Тест крви за садржај глукозе.
• Хормонска истраживања.
• Тестови за биокомпатибилност крви оца и мајке.
• По лекарском рецепту - генетски тестови.
• Општи клинички прегледи.

Не смемо заборавити на правилну припрему за нову одговорну државу:

• Правилна исхрана.
• Узимање избалансираног комплекса витамина.
• Одбијање лоших навика, прекомерна зависност од кафе.
• Вакцинације против низа заразних болести.

Превенција

Нажалост, људи још не могу искључитиутицај на ток трудноће генетских карактеристика, последице хроничних болести. Међутим, постоје општи савети који ће вам помоћи да смањите ризик од побачаја:

• Здрав начин живота.
• Правилна и уравнотежена исхрана.
• Нормализација тежине.
• Суочавање са стресним ситуацијама.
• Узимање витамина.
• Избегавање алкохола.
• Минимизирање озбиљног физичког напора.
• Редовне консултације и прегледи код лекара.
  

У већини случајева, спонтани побачај јерани стадијуми нису опасни по физичко здравље жене. Уз благовремен и правилан третман, догађај неће оштетити њену репродуктивну функцију. Више пажње заслужује морално стање жене којој је потребна подршка и рођака и специјалиста.