Najczęstsza przyczyna śmierci w przyrodzietopi się. Zagrożeni są nie tylko ci, którzy nie potrafią pływać, ale także ludzie w stanie zmienionej świadomości, a także dzieci i choroby serca.
Terminologia
Współczesne sformułowanie to sugerujeciecz staje się barierą dla powietrza dostającego się do dróg oddechowych. Ale to nie znaczy, że dana osoba musi koniecznie umrzeć. W każdym razie zostanie to uznane za utonięcie.
Rodzaje utonięć
Istnieje kilka rodzajów utonięcia, w zależności od mechanizmu tego procesu:
- Prawdziwa (mokra), zwana także aspiracją - występuje, gdy płuca lub drogi oddechowe są wypełnione dużą ilością płynu. Zwykle dzieje się tak, gdy osoba grzęźnie z ostatnią siłą.
- Fałszywe (suche) lub utonięcie asfaltu - dzieje się z powodu odruchowego skurczu głośni. W takim przypadku ani powietrze, ani płyn nie dostają się do płuc, a osoba umiera z powodu uduszenia.
- Utonięcie omdleń - występuje na zimnowoda. Powoduje odruchowy skurcz naczyń i zatrzymanie akcji serca. W rzeczywistości śmierć w wodzie nie ma nic wspólnego z płynem, który dostaje się do dróg oddechowych po tym, jak ofiara zanurkowała na dno.
- Typ mieszany - charakteryzuje się obecnością oznak kilku rodzajów utonięcia jednocześnie.
Przyczyny utonięcia
Płetwonurkowie i nurkowie często nie mogąwe właściwym czasie i utoną, lub jeśli zbyt szybko się wynurzą, rozpoczną atak choroby dekompresyjnej. Szczególne znaczenie mają takie czynniki, jak wodospady i wiry wodne, silne prądy lub muliste dno.
Mechanizm tonący
Z drugiej strony utonięcie w słonej wodzie prowadzi dozgrubienie krwi, a co za tym idzie - zwiększone tworzenie się skrzepliny. Najczęściej do zatrzymania krążenia dochodzi z powodu zakrzepicy tętnic wieńcowych. Utonięcie omdlenia ma mechanizm odruchowy i nie jest związane ze składem mineralnym cieczy, ale bezpośrednio zależy od jej temperatury i warunków, w jakich dana osoba znajdowała się w wodzie (na przykład ostry cios podczas upadku).
Okresy krytyczne
W przypadku prawdziwego utonięcia w wodzie istnieją trzy okresy kliniczne:
- Inicjatywa, podczas której ofiara jest nieruchomamogą wstrzymać oddech. Jeśli dana osoba zostanie w tym momencie uratowana, zareaguje nieodpowiednio do sytuacji, jego skóra i błony śluzowe są sinicowe, oddychanie jest częste, płytkie, głośne. Może wystąpić kaszel. Wysokie ciśnienie krwi zastępuje niedociśnienie i bradykardia. W żołądku może znajdować się znaczna ilość wody, co może prowadzić do wymiotów. Osoba zwykle szybko dochodzi do siebie po wypadku.
- Okres agonalny charakteryzuje się tym, żeofiara jest nieprzytomna. Nadal ma bicie serca i oddech, ale aktywność mięśni zanika. Skóra jest niebieskawa, zimna. W tym momencie pojawia się obrzęk płuc, az ust wydobywa się gęsta różowa piana.
- Śmierć kliniczna nie różni się zewnętrznie odokres agonalny. Osoba jest nieruchoma, nie ma tętna nawet na dużych tętnicach, obserwuje się zatrzymanie akcji serca. Źrenice są rozszerzone, nie reagują na światło. Jeśli w tym momencie wyciągniesz osobę z wody, jest mało prawdopodobne, aby resuscytacja krążeniowo-oddechowa zakończyła się sukcesem.
Objawy
- charakterystyczne położenie głowy względem ciała (jeśli ofiara leży na plecach, głowa jest odrzucana do tyłu, a jeśli na brzuchu, głowa jest całkowicie zanurzona w wodzie);
- oczy są zamknięte lub schowane pod włosami;
- możliwe są konwulsyjne westchnienia;
- osoba próbuje się przewrócić.
Asfektyczne utonięcie charakteryzuje sięzatrucie alkoholem lub uraz głowy. Puls jest rzadki, arytmiczny, wyczuwalny tylko na dużych naczyniach. Dolne drogi oddechowe są zwykle drożne lub zawierają mało płynu. Śmierć następuje w ciągu czterech do pięciu minut. Resuscytacji zapobiega skurcz krtani i zaciskanie zębów.
Utonięcie omdlenia jest możliwe nawet odniewielka ilość wody. W takim przypadku śmierć kliniczna następuje szybko. Kolor skóry podczas utonięcia omdleń jest bardzo blady, źrenice nie reagują na światło i rozwija się „szok lodowy”.
Badanie kryminalistyczne
Również w prawdziwym utonięciu cieczznajduje się w końcowych odcinkach oskrzelików i kości klinowej czaszki, płuca są obrzęknięte, odciśnięte na nich żebra, pod opłucną pojawiają się krwotoki. Plankton żyjący w zbiorniku znajduje się nie tylko w żołądku i płucach, ale także w innych narządach, co sugeruje, że dostał się tam wraz z krwią.
Możesz także zidentyfikować oznaki znalezienia zwłokw wodzie: skóra jest blada, pomarszczona na opuszkach palców (tzw. „ręce praczki”), a przy dłuższym kontakcie z płynem może zsuwać się z paznokciami jak rękawiczki. Obecność piasku, mułu i glonów na ubraniu i włosach ofiary również sugeruje, że zwłoki wyłowiono z wody.
Im dłużej ciało jest w wodzie, tym jest trudniejszeustalić przyczynę śmierci, a jeśli mają na niej jakieś obrażenia, wówczas fauna morska szybko dotrze do zwłok i może uszkodzić szczątki do tego stopnia, że wszelkie fizyczne dowody zostaną zniszczone.
Algorytm pomocy doraźnej
Najpierw musisz upewnić się, że życieratownik nie jest zagrożony. Jest to ważne, ponieważ korzyści płynące ze zbawienia muszą przeważać nad potencjalną krzywdą. Ofiara jest wyjmowana z wody. Należy to zrobić ostrożnie, ponieważ osoba może mieć złamanie kręgosłupa i dlatego musi być transportowana ze stawu na desce lub tarczy.
Po drugie, połóż ofiarę tak, aby onbrzuch opierał się o kolano ratownika, ale tylko pod warunkiem, że od chwili utonięcia nie upłynęło więcej niż trzy do pięciu minut. Jeśli do czasu złapania osoby ze zbiornika był od dawna nieprzytomny, konieczne jest natychmiastowe przystąpienie do resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Oczyść usta, aby zapewnić lepszy przepływ powietrza. Na tym etapie koniecznie wezwij pogotowie ratunkowe.
Od trzeciego kroku zaczyna się opieka w nagłych wypadkachutonięcie - musisz sprawdzić źrenice, puls, obecność oddechu. Następnie, po upewnieniu się, że wszystkie powyższe objawy nie występują, należy rozpocząć RKO. Kontynuuj pompowanie serca i wdychanie powietrza do przybycia zespołu pogotowia ratunkowego. Brak spontanicznego oddychania może uratować życie ofiary.
Pomoc w utonięciu po wyzdrowieniuoddychanie, bicie serca i świadomość polega na ogrzewaniu człowieka i kontrolowaniu parametrów życiowych. Niestety, przed przybyciem lekarzy nie można zrobić nic znaczącego dla ofiary.
Leczenie
