Istnieje wiele chorób naczyń krwionośnych.Niektóre z nich należą do kategorii „zapalenie żył”. Jest to ogólny termin określający kilka chorób spowodowanych różnymi przyczynami i obejmujących różne części żył. Jednak bez odpowiedniego leczenia wszystkie prowadzą do jednego rezultatu - zakrzepowego zapalenia żył lub zatorowości płucnej, które mogą powodować zatrzymanie krążenia. Jakie są przyczyny tej choroby? Jak to rozpoznać i na czas rozpocząć leczenie, aby nie doszło do smutnego zakończenia? Jakie są środki zapobiegawcze, aby zapobiec zapaleniu żył? Postaramy się odpowiedzieć na wszystkie te pytania szczegółowo i jasno.
Co to jest zapalenie żył
Wszyscy wiemy, że ludzie mają naczynia krwionośnesą podzielone na dwa główne typy - tętnice i żyły. W pierwszym z nich krew pod naciskiem wypływa z serca, w drugim spokojniej do niego wpływa. Właśnie dlatego, że krew w żyłach nie płynie pod ciśnieniem, ich ściany są cieńsze niż w tętnicach, słabsze, mogą się rozciągać i wywoływać u ludzi różne nieprzyjemne dolegliwości, jak żylaki, hemoroidy i inne. One z kolei wywołują zapalenie żył. Są to choroby żył, w których dochodzi do zapalenia ich ścian. Termin zapalenie żył jest łatwy do zrozumienia. Pochodzi od greckiego flva, co oznacza żyłę.
Zapalenie ich ścian jest raczej nieprzyjemneniebezpieczny. Zawsze towarzyszy mu ból, ludzie mają obniżoną wydolność, aktywność ruchowa jest upośledzona, aw zaawansowanych przypadkach rozwija się zakrzepowe zapalenie żył, prowadzące do zatykania żył skrzepami.
Klasyfikacja zapalenia żył według lokalizacji
Jak wspomniano powyżej, zapalenie żył jest powszechnenazwa kilku chorób żył. W miejscu lokalizacji chorych naczyń wyróżnia się zapalenie żył kończyn górnych i dolnych. Ludzkie żyły to puste w środku struktury rurkowe, których ściany tworzą trzy warstwy - najsilniejsza zewnętrzna, bardzo słaba środkowa i wewnętrzna. Nazywa się to śródbłonkiem, a jego stan zapalny to odpowiednio zapalenie wnętrza żył. W przypadku zapalenia warstwy zewnętrznej chorobę rozpoznaje się z zapaleniem okołożyłowym. Łatwo jest rozszyfrować i zapamiętać ten termin, jeśli pamiętasz, że w języku greckim „peri” oznacza odległość od środka, w wolnym tłumaczeniu „krawędź”, „peryferia”.
Jeśli środkowa warstwa jest zaogniona, choroba nazywa się zapaleniem mezożył. „Meso” po grecku oznacza „w środku”. Więc tutaj również wszystko jest logiczne i zrozumiałe.
W praktyce bardzo rzadko zapalenie żył jest różnicowane przezto, że osłonka żyły jest zaogniona. Częściej choroba ta nazywana jest zapaleniem panphlebitis, to znaczy ogólnie, wieloma, ale wskazuje, w której z trzech warstw ściany żyły obserwuje się zmiany z przewagą.
Klasyfikacja według etiologii choroby
Ze względu na przebieg procesu zapalnego istnieją również różne zapalenia żył. To może być:
- destrukcyjna nekrotyka (z niektórymi chorobami zakaźnymi);
- ropny (zdarza się z alergicznym stanem zapalnym);
- zatarcie (przeważa moment proliferacyjny);
- bolesne (obserwowane w nogach kobiet po porodzie);
- wędrowne lub wędrujące (często związane z zakrzepowym zapaleniem żył, kiedy skrzepy krwi przemieszczają się przez naczynia);
- pylephlebitis (stan zapalny żyły obojczyka).
Zapalenie żył można nazwać nazwą pierwotnej choroby, która doprowadziła do procesów zapalnych w żyłach:
- gruźliczy;
- syfilityk;
- promieniowce i inne.
Ta klasyfikacja jest bardzo ważna przy określaniu prawidłowego leczenia.
Klasyfikacja według charakteru przebiegu choroby
W zależności od lokalizacji problemunaczynia krwionośne w organizmie rozróżniają zapalenie żył powierzchownych i żył głębokich. Jeśli choroba dotknęła naczynia znajdujące się blisko powierzchni ciała, na skórze w miejscu zapalenia żyły obserwuje się hipertermię (zaczerwienienie, gorączkę). Zapalenie żył głębokich jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ stawia większe wymagania w zakresie diagnostyki i leczenia.
Jeśli choroba stała się przewlekła,może przebiegać praktycznie bezobjawowo. Na pierwszy rzut oka nie jest to aż tak poważne, ale przewlekłe zapalenie żył jest podstępne właśnie ze względu na pozorne samopoczucie, dzięki czemu pacjenci nie chodzą do lekarza i nie prowadzą leczenia. W międzyczasie choroba stopniowo przechodzi w zaniedbane formy, na które trudno jest zareagować na farmakoterapię.
Przyczyny
Zapalenie żył kończyn górnych i dolnychspowodowane różnymi przyczynami. Najczęściej ta choroba nóg jest spowodowana powikłaniami żylaków, a zapalenie żył na ramieniu pojawia się po nieudanych wstrzyknięciach dożylnych lub niedostatecznej dezynfekcji miejsca wstrzyknięcia. Ale istnieje wiele typowych przyczyn zapalenia ścian żylnych, zarówno kończyn górnych, jak i dolnych.
Obejmują one:
- urazy naczyniowe, w tym wszelkiego rodzaju oparzenia;
- choroby zakaźne;
- wysoka wrażliwość ścian żylnych;
- zapalenie alergiczne;
- jakaś choroba serca;
- predyspozycja do zakrzepów krwi;
- obniżona odporność;
- problemy z krzepnięciem krwi (nabyte lub dziedziczne).
Sztuczne zapalenie żył
Z żylakami w ostatnich latachaktywnie stosowana jest metoda leczenia zwana skleroterapią. Polega ona na tym, że pacjenci wywołują sztuczne (niezwiązane z infekcją) zapalenie żył. W tym przypadku stan zapalny nie występuje. Zabieg skleroterapii jest prawie bezbolesny i dość skuteczny. W warunkach ambulatoryjnych pacjentom wstrzykuje się strzykawką w problematyczne obszary żył specjalne leki („Thrombovar”, „Ethoxyclerol” i inne), które powodują przyleganie ścian naczyń krwionośnych. Samoczynnie rozpuszcza się w ciągu 5-6 miesięcy.
Jak dochodzi do prawdziwego zapalenia żył
Mechanizm rozwoju tej choroby może byćdwojaki. W niektórych przypadkach najpierw pojawiają się problemy w żyle, a następnie stan zapalny rozprzestrzenia się na otaczające tkanki. W innych przypadkach wręcz przeciwnie, osoba ma przede wszystkim ropień dowolnej tkanki ciała, który następnie wpływa na ściany żyły, to znaczy zapalenie żył rozwija się jako powikłanie choroby podstawowej. Poniższe zdjęcie przedstawia, jak może wyglądać zapalenie naczyń żylnych kostki przy żylakach.
Zapalenie żył wywołane przez patogenne mikroorganizmy,uzyskuje się w następujący sposób: wirusy lub drobnoustroje, przenikając do żylnego naczynia krwionośnego, poruszają się wraz z przepływem krwi, aż w pewnym miejscu przyczepią się do jego ściany. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy żyły są nieprawidłowe (rozszerzone, z zastojem żylnym itp.), Ale może również wystąpić w miejscach, w których żyły są normalne i całkowicie zdrowe.
Zapalenie żył, objawy
Ogólne objawy tej choroby obejmują:
- bolesność zapalnej żyły lub całej kończyny;
- ogólne złe samopoczucie, osłabienie;
- przebarwienie skóry w miejscu zapalenia;
- wzrost temperatury (lokalny, a czasem ogólny);
- zaostrzenie skóry w obszarze problemowym;
- przy zapaleniu żył kończyn dolnych mogą wystąpić objawy żylaków (uczucie ciężkości nóg, obrzęki, owrzodzenia).
Jeśli jednak obserwuje się zapalenie żył mózgowych,objawy i leczenie są nieco inne. Tak więc pacjenci skarżą się na podwyższone ciśnienie, bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, postrzeganie otaczającego ich świata.
Pylephlebitis (zapalenie żyły wrotnej w otrzewnej) ma również nieco inne objawy, w których występują:
- słabość;
- gorączka;
- wymioty;
- wodobrzusze;
- silny ból wątroby;
- zażółcenie skóry;
- bóle głowy
- dreszcze;
- powiększenie wątroby, śledziony;
- bezmocz
- pulsujący nitkowaty;
- niskie ciśnienie krwi;
- obrzęk kończyn;
- wzdęcia jelit.
Ten stan, bez szybkiego działania, prowadzi do śmierci pacjenta.
Diagnostyka
Niezależnie od tego, gdzie występuje zapalenie żył - na ramieniu, kończynach dolnych czy w okolicy kołnierza diagnostyka obejmuje:
- badanie przez lekarza (flebologa, chirurga naczyniowego lub przynajmniej terapeuty, jeśli w miejscowej placówce medycznej nie ma lekarzy o wąskich specjalizacjach);
- podejmowanie historii;
- ogólna lub rozszerzona morfologia krwi, jeśli istnieje podejrzenie obecności choroby zakaźnej;
- skanowanie dwustronne naczyń krwionośnych, które pozwala uzyskać wszystkie niezbędne informacje o żyłach znajdujących się w dowolnym miejscu ciała;
- USG Doppler żył.
Leczenie zapalenia żył dłoni
Jeśli nie ma wskazań do natychmiastowej hospitalizacji(wysoka temperatura, zawroty głowy, utrata przytomności, ostra niewydolność serca, zbyt wysokie ciśnienie krwi), leczenie zapalenia żył na ramieniu, ze względu na to, że prawie nigdy nie komplikuje go zakrzepica, odbywa się ambulatoryjnie. Pacjentowi przepisano odpoczynek, wskazane jest naprawienie dłoni problemowej, aby nie było zwiększonego przepływu krwi do obszaru objętego stanem zapalnym. Terapię przeprowadza się za pomocą leków, biorąc pod uwagę przyczynę choroby. Tak więc, jeśli zapalenie było spowodowane infekcją wirusową, przepisywane są leki zwalczające wirusy, a antybiotyki są przepisywane na bakteryjne zapalenie żył. W każdym razie pacjentowi przepisuje się:
- leki przeciwzapalne;
- leki wzmacniające ściany żył i poprawiające krążenie krwi (na przykład „Trental”);
- miejscowo maści łagodzące gorączkę, zaczerwienienie, obrzęk i ból;
- leki rozrzedzające krew;
- środki przeciwbólowe.
Leczenie zapalenia żył kończyn dolnych
Często dochodzi do zapalenia naczyń krwionośnych w nogachjest konsekwencją żylaków i jest obarczona przejściem do zakrzepowego zapalenia żył, prowadzącego do zakrzepicy. Zakrzep krwi docierający do serca może spowodować nagłe zatrzymanie akcji serca i śmierć pacjenta. Dlatego w przypadku rozpoznania ostrego zapalenia żył (zapalenie żył głębokich lub powierzchownych) oraz zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych, pacjentowi można zaproponować hospitalizację bez poważnych objawów, takich jak zawroty głowy i utrata przytomności. Na chorą kończynę zakłada się bandaż elastyczny, ustaje ostry ból, przepisuje się leki regulujące przepływ krwi, lepkość krwi, poprawiające elastyczność ścian żył, wykonywane są zabiegi fizjoterapeutyczne, aw szczególnych przypadkach zalecana jest interwencja chirurgiczna.
Leczenie innych rodzajów zapalenia żył
Sukces leczenia zapalenia słonicy zależy od szybkości ipoprawność diagnozy. Bardzo często pacjentowi przepisuje się operację chirurgiczną w celu usunięcia źródła ropnego zapalenia (wyrostek robaczkowy, pęcherzyk żółciowy, wycięcie ropnia). Równolegle prowadzona jest terapia lekowa (antybiotyki, odtruwacze, sorbenty, wzmacniające).
W przypadku zapalenia żył mózgowych pacjenci z regułyhospitalizowany. Leczenie tej choroby ma na celu normalizację ciśnienia krwi, łagodzenie zespołów bólowych, normalizację przepływu krwi i wzmocnienie ścian żył. Terapia ma również na celu utrzymanie prawidłowego funkcjonowania mózgu.
Leczenie zapalenia żył wędrownych odbywa się tą metodącrossektomia (usunięcie dotkniętego obszaru żyły). Utworzone skrzepy krwi można usunąć chirurgicznie, ale częściej stosuje się enzymy rozpuszczające skrzepy krwi. Wprowadza się je do żyły za pomocą specjalnego cewnika. Ze szpitala pacjent zostaje wypisany do domu w celu kontynuacji leczenia ambulatoryjnego po usunięciu stanu zapalnego i uzyskaniu stale zadowalającego stanu pacjenta.
Zapobieganie
Zapalenie żył, czyli zapalenie ścian żyły, może wystąpić u każdego człowieka. Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby, musisz przestrzegać następujących zaleceń:
- przestrzegać zasad wykonywania zastrzyków dożylnych;
- jeśli to możliwe, unikaj urazów żył, a jeśli do nich dojdzie, traktuj je prawidłowo;
- w przypadku chorób zakaźnych należy przestrzegać wszystkich wymagań lekarza, a nie samoleczenia;
- cierpiących na żylaki - ściśle przestrzegać zaleceń lekarzy specjalistów;
- z zespołem wysokiej lepkości krwi - unikaj jedzenia szpinaku, soi, dzikiej róży - produktów, które dodatkowo zwiększają lepkość;
- konieczne jest prowadzenie takiego stylu życia, aby organizm miał umiarkowaną aktywność fizyczną.
Bądź zdrowy!
