Znieczulenie zewnątrzoponowe kręgosłupa to technika polegająca na wstrzykiwaniu leku bezpośrednio w źródło bólu. W rezultacie dochodzi do utraty wrażliwości w dotkniętym obszarze.
Efekt terapeutyczny osiąga się dzięki:jednoczesne podawanie kilku leków. W szczególności składniki składowe mają wyraźny efekt przeciwbólowy z maksymalnym stężeniem w ognisku zmiany. Istnieje również efekt odruchowy na wszystkich poziomach układu nerwowego.
Co to jest blokada kręgosłupa
Co to jest znieczulenie zewnątrzoponowe, a cowskazania do jego realizacji – te i wiele innych pytań interesują pacjentów. Jest to jeden z najczęstszych rodzajów znieczulenia miejscowego stosowanych w praktyce lekarskiej. Blokadę wykonuje się na różnych obszarach rdzenia kręgowego, w zależności od rodzaju interwencji chirurgicznej. W położnictwie stosuje się go w odcinku lędźwiowym, jako znieczulenie podczas cięcia cesarskiego lub do uśmierzania bólu podczas porodu.
Kilka lat temu wykonano cesarskie cięciewyłącznie w znieczuleniu ogólnym. Leki stosowane do znieczulenia mają wiele skutków ubocznych. Konsekwencje blokady zewnątrzoponowej podczas cięcia cesarskiego są mniej dotkliwe, ponieważ praktycznie nie ma skutków ubocznych u matki i płodu. Główną zaletą tego typu znieczulenia, w przeciwieństwie do znieczulenia ogólnego, jest zachowanie świadomości matki. Warto jednak pamiętać, że zastosowanie tej techniki nie zawsze jest możliwe, dlatego wymagane jest wstępne badanie i konsultacja z lekarzem.
Jak wykonuje się blokadę kręgosłupa?
Wiedza, czym jest i czym jest znieczulenie zewnątrzoponowema wskazania, można określić stosowność jego wykonania. Zabieg wymaga minimalnego przygotowania pacjenta. Blokada polega na wstrzyknięciu środka znieczulającego pod kontrolą RTG, zapewniając dokładność i pełne bezpieczeństwo manipulacji. Średnio podawanie leku trwa nie dłużej niż 20 minut. Efekt przeciwbólowy pojawia się niemal natychmiast i utrzymuje się do 6 miesięcy.
Podczas wykonywania znieczulenia, jeśli jestw przypadku poważnych problemów z kręgosłupem lekarz obserwuje pacjenta przez 1-2 godziny w warunkach szpitalnych, a następnie pozwala mu wrócić do domu. Jeśli blokada zapewniła wymagany rezultat, ale jej efekt był krótkotrwały, możliwe jest ponowne wprowadzenie leku.
Wskazania
Wiele osób interesuje się tym, jak wykonuje się znieczulenie zewnątrzoponowe i jakie są wskazania do jego wykonania. W szczególności ta procedura jest przeprowadzana:
- z cięciem cesarskim;
- poród naturalny;
- ciąża z niedotlenieniem;
- naruszenie bicia serca płodu;
- poważne choroby u rodzącej kobiety;
- niewłaściwa pozycja płodu;
- anomalie pracy.
Oprócz położnictwa blokada zewnątrzoponowa jest szeroko stosowana podczas operacji. W szczególności może być przeprowadzone:
- podczas operacji w kroczu;
- interwencja chirurgiczna w jamie brzusznej;
- operacje urologiczne;
- interwencja chirurgiczna w chirurgii naczyniowej;
- operacje na stawach, kościach.
Ta procedura może być stosowana w połączeniu ze znieczuleniem ogólnym. To znacznie zmniejszy dawkę środków przeciwbólowych, których pacjent będzie potrzebował w przyszłości.
Główne zalety blokady zewnątrzoponowej
Ta procedura ma pewne zalety, w szczególności takie jak:
- pacjent jest przytomny;
- zapewniona jest stabilność układu sercowo-naczyniowego;
- można stosować z pełnym żołądkiem;
- nie podrażnia dróg oddechowych;
- pozwala wyeliminować ból pooperacyjny.
Podczas stosowania znieczulenia do cięcia cesarskiegolub podczas porodu nie ma toksycznego wpływu na organizm, a także nie ma niedotlenienia płodu. O wykonaniu znieczulenia zewnątrzoponowego pacjenci decydują wspólnie z lekarzem, zgodnie z dostępnymi wskazaniami i biorąc pod uwagę przeciwwskazania.
Przeciwwskazania
Znieczulenie z wprowadzeniem środka znieczulającego wprzestrzeń zewnątrzoponowa, oprócz wskazań do stosowania, ma pewne przeciwwskazania. Dlatego musisz skonsultować się z lekarzem, a także przejść pełne badanie. Przeciwwskazania mogą być lokalne i bezwzględne. Te ostatnie obejmują takie jak:
- epilepsja;
- choroba wątroby;
- zaburzenia nerwicowe.
Ponadto ważne jest uwzględnienie lokalnych przeciwwskazań, do których należą m.in.:
- obecność procesów zapalnych w obszarze lokalizacji bólu;
- odchylenia od rozwoju struktury kości;
- indywidualna nietolerancja składników środka znieczulającego.
Zabiegu nie wykonuje się w przypadku zaburzeń krzepnięcia krwi, w przypadku ciężkiego stanu pacjentki, a także w okresie laktacji (karmienie piersią).
Dlaczego po zabiegu bolą mnie plecy?
Wielu pacjentów zgłasza ból pleców po znieczuleniu zewnątrzoponowym.
Na większości mogą pojawić się bolesne odczuciaróżne powody. Przede wszystkim pacjent musi zrozumieć, że absolutnie każda interwencja w jego ciele może prowadzić do skutków ubocznych. Jeśli zastrzyk zostanie wykonany w kręgosłupie, ból będzie całkowicie naturalnym procesem, ale nie potrwa długo. Maksymalny czas trwania bolesności to tylko kilka dni.
Plecy nie bolą po znieczuleniu zewnątrzoponowym niezbyt mocnopoważnie, ból jest nieco tępy, co jest bardzo podobne do bólu po zwykłych zastrzykach wykonanych w innych częściach ciała. Jest to sprowokowane faktem, że podrażnienie pojawia się z cewnika lub igły w pobliskich tkankach. Z biegiem czasu ten ból zniknie bez użycia jakichkolwiek leków i dodatkowych zabiegów.
Jeśli plecy bolą po znieczuleniu zewnątrzoponowym iobserwuje się proces zapalny, co może oznaczać, że infekcja została wprowadzona w miejsce wstrzyknięcia. Ta opcja jest możliwa tylko wtedy, gdy personel medyczny nieprawidłowo wykonał zabieg i nie zdezynfekował narzędzi medycznych, co doprowadziło do infekcji. Po zakażeniu pojawia się dodatkowy ból głowy, temperatura wzrasta, a bicie serca wzrasta.
Często plecy bardzo bolą poznieczulenie zewnątrzoponowe. Konieczna jest wiedza, co robić i jak rozwiązać ten problem, ponieważ może to być przyczyną bardzo poważnych naruszeń. Dlatego w przypadku najmniejszego bólu należy skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia badania i przepisania odpowiedniego leczenia.
Błędy medyczne podczas zabiegu
Jeśli plecy bolą po znieczuleniu zewnątrzoponowym,może to być przyczyną nieprawidłowego wykonania wstrzyknięcia. Należy zauważyć, że błędy medyczne zdarzają się dość rzadko. Z reguły wiążą się one z niewystarczającym doświadczeniem lekarza. Rozważ niektóre konsekwencje znieczulenia podczas porodu.
Podczas zabiegu lekarz może dotykać korzeni rdzenia kręgowego. Bardzo trudno jest dostać się do przestrzeni zewnątrzoponowej, dlatego podczas zabiegu mogą wystąpić również:
- naczynia krwionośne;
- przepuklina;
- więzadła kręgosłupa.
Szczególnie niebezpieczne jest uszkodzenie korzeni nerwowych rdzenia kręgowego.
Ponieważ w obszarze podawania leków znajduje sięwiele naczyń krwionośnych, lekarz może natknąć się na splot żył. W takim przypadku ból ustępuje samoistnie, bez interwencji medycznej. Ryzyko tego typu urazów wzrasta u pacjentów przyjmujących leki poprawiające przepływ krwi.
Również podczas zabiegu może wystąpić przepuklina. Aby uniknąć takich konsekwencji, konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania kręgosłupa przed blokadą.
Zakończenia nerwowe mogą ulec uszkodzeniu.W takim przypadku konsekwencje mogą być bardzo poważne. Wszystko zależy od głębokości igły. W wyniku tego mogą wystąpić różnego rodzaju nieprawidłowości neurologiczne. Jak widać konsekwencje błędów medycznych mogą być bardzo poważne, dlatego blokadę powinien przeprowadzić wykwalifikowany i doświadczony specjalista.
Eliminacja bólu po zabiegu
Podczas operacji stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowew skrajnych przypadkach, ponieważ niesie to ryzyko dla pacjenta. Jeśli po zabiegu kręgosłup bardzo boli, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i nie znosić bólu. Dalsze działania będą zależeć od źródła bolesnych wrażeń. Lekarz przeprowadzi badanie i zaleci odpowiednią terapię. Z reguły pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe i witaminy.
Jeśli podczas podawania leku został wprowadzonyinfekcja może wystąpić stan zapalny. W takim przypadku leczenie będzie dłuższe i wymagany będzie kompleksowy wpływ na źródło bólu. W przypadku infekcji przepisywane są leki przeciwzapalne, a także antybiotyki, które pomogą wyeliminować stan zapalny i zniszczyć czynnik wywołujący infekcję. Konkretny lek musi przepisać lekarz. Samoleczenie w takich przypadkach jest niedopuszczalne.
Ropne formacje są eliminowane wyłącznie przez interwencję chirurgiczną. Terminowa wizyta u lekarza pomoże zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się infekcji.
Środki przeciwbólowe nie są jedynymi lekami stosowanymi w celu złagodzenia bólu pleców po znieczuleniu zewnątrzoponowym. Inne skuteczne terapie obejmują:
- osteopatia;
- magnetoterapia.
Osteopatia pomaga przywrócić mobilnośćuszkodzony obszar kręgosłupa. Jednak przeprowadzając taką procedurę, należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy organizmu każdego pacjenta i obliczyć wszystkie zagrożenia.
Magnetoterapia przyspieszaprocesy regeneracyjne, co pozwala na znacznie szybszą regenerację. Często podobną procedurę stosuje się podczas karmienia piersią, a także w przypadku przeciwwskazań do terapii lekowej.
Czas trwania leczenia jest określany tylko przezlekarza prowadzącego, na podstawie dostępnych wskazań, obrazu klinicznego i przeciwwskazań. Aby znacznie szybciej wyeliminować nieprzyjemne bolesne odczucia, możesz przejść terapię manualną. Pomoże to nie tylko wyeliminować ból, ale także poprawi ruchomość stawów, napięcie mięśniowe i funkcję więzadeł.
Zapobieganie
Wiedząc, co to jest - „zewnątrzoponowe podczas porodu ioperacje ”, a także jakie konsekwencje ma ta procedura, możesz wybrać metody zapobiegania, aby zapobiec wystąpieniu bólu. Podczas przeprowadzania działań zapobiegawczych można znacznie zminimalizować powikłania po zabiegu.
Ludzie zmasz nadwagę, dlatego musisz starać się ją kontrolować w normalnych granicach. Aby znaleźć dla siebie optymalną dietę, możesz udać się do dietetyka. Powinnaś szczególnie uważnie monitorować swoją dietę w czasie ciąży.
Ważne jest, aby wykonywać specjalne ćwiczenia mające na celuwzmocnić mięśnie, ale wymaga to indywidualnego podejścia. Dlatego wskazane jest przeprowadzenie pierwszych zajęć z trenerem. Konieczne jest monitorowanie stanu układu odpornościowego, zwłaszcza jeśli istnieje predyspozycja do wystąpienia reakcji alergicznych. Ponadto przyjmowanie niektórych leków może wpływać na stan pacjenta. Przed wykonaniem znieczulenia zewnątrzoponowego pacjent musi skonsultować się z lekarzem i opowiedzieć mu o wszystkich przyjmowanych lekach.
Zabieg znieczulenia należy przeprowadzać tylko w sprawdzonych klinikach o dobrej reputacji. Najpierw musisz zapoznać się z recenzjami i rekomendacjami znajomych.
W okresie poporodowym i zaraz po nimnie zaleca się podnoszenia ciężarów, ponieważ może to wywołać silny ból pleców. Nie obciążaj zbytnio kręgosłupa, dopóki mięśnie nie zostaną dobrze wzmocnione.
Ból pleców jest rzadko prowokowanyznieczulenie zewnątrzoponowe. Często prowadzi do tego wiele innych czynników, w szczególności takich jak niewystarczający profesjonalizm lekarza, choroby narządów wewnętrznych i nadwaga. Jednak w każdym przypadku, przy najmniejszych niepokojących objawach, musisz udać się do lekarza.
Recenzje
Wiele kobiet interesuje się tym, co to jest -"zewnątrzoponowe podczas porodu" - i jak taki zabieg wpływa na stan rodzącej i dziecka. Wiele recenzji potwierdza, że jest to całkowicie bezpieczna procedura, która praktycznie nie ma przeciwwskazań. Ponadto, jeśli zostanie to zrobione poprawnie, nie ma żadnych komplikacji ani skutków ubocznych.
Wielu pacjentów twierdzi, że po podobnymprocedury, w miejscu nakłucia występuje tylko niewielka bolesność i lekkie drętwienie. Według niektórych przez kilka dni ból pleców i bardzo silny ból głowy. W takim przypadku pacjentowi pokazano leżenie w łóżku i leczenie objawowe.
