Dziś wielu jest zainteresowanych szczepieniem Mantoux.Co to jest? Komu i kiedy to się robi? Po co? Jak poprawnie wykonać taki zastrzyk? Czy może on powodować skutki uboczne? Będziemy musieli odpowiedzieć na to wszystko i nie tylko. W rzeczywistości wszystko nie jest tak trudne do zrozumienia, jak się wydaje. A przy odpowiednim podejściu do zabiegu nie spowoduje to żadnych specjalnych problemów.
Opis
Co to jest szczepienie Mantoux?
Tak nazywa się procedura diagnozowania gruźlicy u dzieci i niektórych dorosłych. Zastrzyk nie jest szczepionką, ale czasami ludzie nazywają ten proces w ten sposób.
Podczas reakcji Mantoux następuje identyfikacjaPatyki Kocha - główny czynnik wywołujący gruźlicę w ludzkim ciele. Po wprowadzeniu roztworu do osoby w miejscu wstrzyknięcia powinna wystąpić taka lub inna reakcja. Na tej podstawie wyciąga się wnioski na temat obecności lub braku gruźlicy w organizmie.
Kiedy to zrobić
Kiedy szczepić Mantoux dla dzieci?Jest to najczęstsza kategoria populacji, która ma odpowiednią reakcję. U dorosłych gruźlicę można zdiagnozować innymi metodami. Dlatego prawie nie nakładali na nich mantu.
Po raz pierwszy szczepienie Mantoux podaje się w wieku 1 roku (12miesięcy). Do tego czasu dziecko powinno być zaszczepione szczepionką BCG lub BCG-M. To jest szczepienie przeciwko gruźlicy. Po tym trudno jest zarazić się wspomnianą chorobą.
Ważne: mantu przeprowadza się również przed ponownym szczepieniem BCG. Jeśli wskaźniki reakcji są ujemne, możesz kontynuować szczepienie.
Metodologia
Szczepienie Mantoux jest umieszczone w specjalny sposób.Jak powiedzieliśmy, nie warto nazywać reakcji szczepieniem. Rzeczywiście, badana operacja nie ma nic wspólnego ze szczepieniami. To rodzaj testu na obecność gruźlicy u dzieci i dorosłych.
Wstrzyknięcie wykonuje się po wewnętrznej stronie przedramienia, w drugiej tercji. Najpierw obszar traktuje się alkoholem, następnie wprowadza się igłę i roztwór ze strzykawki. Mantuks jest umieszczany podskórnie.
Po „szczepieniu” należy ocenić wynik testu na gruźlicę, ale trzeba będzie poczekać około 3-4 dni.
Z czego to składa się
Wiele osób interesuje skład wszelkich rozwiązań wprowadzanych do organizmu. Mantu nie jest wyjątkiem.
Próbka zawiera następujące komponenty:
- stabilizator „Twin-80”;
- chlorek sodu;
- fenol;
- sól fizjologiczna buforowana fosforanem;
- tuberkulina.
Ostatni składnik jest aktywny.Otrzymywany jest z osłabionej różdżki Kocha. Ten składnik nie może zarazić osoby gruźlicą, ale pomaga zrozumieć, czy w organizmie występuje odpowiednia infekcja.
O przeciwwskazaniach
Aż trudno w to uwierzyć, ale nie każdemu wolno przeprowadzić badaną diagnostykę. Szczepionkę Mantoux można podawać zdrowym ludziom.
Przeciwwskazania do próbki to:
- choroby skóry;
- choroby przewlekłe;
- ostra choroba;
- choroby somatyczne podczas zaostrzeń;
- pospolite choroby;
- okres po wyzdrowieniu (1 miesiąc);
- alergia;
- epilepsja;
- silne negatywne reakcje na wcześniejszą diagnozę gruźlicy.
To główne przeciwwskazania, o których każdy powinien wiedzieć. Przecież nie wszyscy lekarze mówią o ich obecności, zapewniając, że mantu jest całkowicie bezpieczne i przy braku przeciwwskazań do badań.
Po innych szczepionkach
Szczepień po mantu nie można podać od razu,będzie musiał poczekać. Najlepiej byłoby, gdyby między badaniem a szczepieniem minął miesiąc, ale lekarze mogą wykonywać „zastrzyki” natychmiast po ocenie reakcji na wstrzykniętą tuberkulinę.
Należy pamiętać, że odporność po szczepieniuosłabiony. Dlatego niemożliwe jest wykonanie testu po jakimkolwiek szczepieniu. Będę musiał poczekać. W przeciwnym razie istnieje ryzyko uzyskania fałszywie dodatniego lub wątpliwego wyniku testu na gruźlicę w organizmie. Takie sytuacje mogą powodować wiele problemów. Na przykład, aby zmusić osobę do udania się do przychodni gruźlicy i przeprowadzenia serii testów wyjaśniających w celu sprawdzenia ważności mantu.
Jak często
Jak już powiedzieliśmy, szczepionka Mantoux jest podawana po 12 miesiącach. Co dalej? Jak często należy przeprowadzać „ponowne szczepienie”?
Test przeprowadza się raz w roku.To powszechne zjawisko we współczesnym świecie. W przypadku dorosłych reakcja może nie zostać przeprowadzona, ponieważ rozpoznanie gruźlicy jest możliwe za pomocą fluorogramu. Takie procedury nie są wykonywane dla dzieci.
W wyjątkowych przypadkach mantu odbywa się co 3miesięcy. Z reguły takie sytuacje są kontrolowane przez lekarzy. I nie zaleca się tak częstego samodzielnego przeprowadzania reakcji - może to negatywnie wpłynąć na organizm jako całość.
Ponadto mantu jest przeprowadzane wcześniejszczepienie / ponowne szczepienie przeciwko gruźlicy odpowiednim szczepieniem (BCG lub BCG-M). Jak powiedzieliśmy, ujemna mantu umożliwia szczepienie. W przeciwnym razie będziesz musiał odłożyć zabieg i rozpocząć leczenie gruźlicy.
Jakie są wskazania
Reakcja na szczepionkę Mantoux może być różna.W zależności od uzyskanych wskaźników zmieni się dalszy algorytm działań. Na przykład osoba jest po prostu zwalniana do domu z placówki medycznej lub wysyłana do przychodni gruźlicy w celu leczenia gruźlicy lub wyjaśnienia wyników testu.
W tej chwili eksperci identyfikują następujące reakcje:
- pozytywny;
- negatywny;
- wątpliwy;
- normalna.
Następnie rozważymy cechy oceny próbkiw szczegółach. To nie jest takie trudne, jak się wydaje. Ale nie należy samodzielnie oceniać uzyskanych wyników. W takim przypadku osoba ryzykuje dokonanie błędnych odczytów.
Wskaźniki negatywne
Szczepienie Mantoux może wykonać większość populacji. Jest to dość powszechny sposób diagnozowania gruźlicy u dzieci. Ale jak zinterpretować uzyskane wyniki?
Zacznijmy od negatywnej reakcji.Występuje tylko u osób zdrowych, wskazuje, że organizm nigdy nie spotkał się z gruźlicą lub zdarzyło się to tak dawno, że układ odpornościowy całkowicie poradził sobie z infekcją.
Jeśli wynik jest negatywny, w miejscu wstrzyknięcia nie powinno być żadnej reakcji. Maksimum to mały ślad po igle wprowadzonej pod skórę lub zaczerwienienie skóry nie więcej niż 1 milimetr.
Wątpliwe odczyty
Po zaszczepieniu osoby Mantoux może pojawić się wątpliwa reakcja. Tak nazywa się powstawanie zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia bez owrzodzeń i pieczęci.
Rozmiar grudki wyniesie do 4 milimetrów. Kolor zaczerwieniony powinien być różowawy. Wątpliwy test prowadzi lekarzy do podejrzeń gruźlicy. Reakcja może się powtórzyć lub uznać za negatywną.
Próbka pozytywna
Szczepienie Mantoux dla dzieci ma na celu zdiagnozowanie gruźlicy w organizmie. Oczywiście, jeśli dziecko jest chore lub ostatnio chorowało, wynik testu będzie pozytywny.
W podobnych okolicznościach dużygrudka i / lub stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia. Wielkość zaczerwienienia wynosi od 5 do 15 milimetrów. Zwykle ta sytuacja wskazuje na obecność odporności w organizmie. Lekarze podejrzewają gruźlicę i kierują pacjenta na dodatkowe rozpoznanie choroby.
Normalna reakcja
Warto zwrócić uwagę na fakt, że różne czynniki wpływają na wskaźniki szczepień Mantoux. Jest to niezwykle ważne przy diagnozowaniu małych dzieci.
Ogólnie szczepienie BCG wpływa na próbkęa czas po nim minął. Im wcześniej dziecko zostało zaszczepione przeciw gruźlicy, tym bardziej zaczerwienienie będzie normalne. Wiek dziecka również nieznacznie wpłynie na odczyty.
Poniżej znajduje się tabela normalnych reakcji w programiew zależności od czasu trwania szczepienia BCG. Idealnie u dziecka pojawia się tylko zaczerwienienie. Nie powinno być owrzodzeń, ostrych zmian koloru miejsca wstrzyknięcia i uszczelnień.
Skręcać
Która szczepionka Mantoux jest uważana za „przewyższenie”?Tak nazywa się ostry i nieuzasadniony wzrost zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia o ponad 6 milimetrów. Taka sytuacja nie jest zbyt częsta, ale zdarza się.
Kiedy tworzy się „zakręt”, pacjent mapodejrzewasz gruźlicę. Uzyskanie takiej próbki zmusza cię do udania się do fitiatrica w celu wyjaśnienia wyników. Możliwe, że mantoux dał fałszywy wynik. To naprawdę dzieje się w prawdziwym życiu.
Hipergiczna reakcja
Istnieje inny scenariusz rozwoju wydarzeń.Osoba, której podano Mantoux, może doświadczyć hiperegicznej reakcji. Jest to sytuacja, w której w miejscu wstrzyknięcia pojawia się duży guzek powyżej 16 milimetrów lub powstają wrzody / rany.
To ustawienie w 100% potwierdza obecną infekcję gruźlicą. U osób zdrowych podobny obraz obserwuje się tylko wtedy, gdy pacjent niedawno przeszedł chorobę zakaźną.
Ważne: jeśli dana osoba cierpi na ciężkie reakcje alergiczne, może również wystąpić hiperegiczna reakcja Mantoux.
Z reguły badana próbka prowadzi do tego, że dana osoba jest pilnie wysyłana do fitiatrica. Będą dalsze testy ciała na gruźlicę.
Właściwa opieka
Szczepienia po Mantoux można wykonać, ale nie od razu.Do tego czasu osoba będzie musiała nie tylko czekać na pobranie próbki, ale także odpowiednio zadbać o miejsce wstrzyknięcia. Niewłaściwe zachowanie poważnie wpływa na skuteczność badania.
Oto wskazówki, które pomogą pacjentowi:
- Mantoux nie powinien być zawijany, bandażowany ani przywiązany do reakcji. Skóra musi „oddychać”.
- Zabrania się zwilżania miejsca wstrzyknięcia przed wykonaniem odczytów przez lekarzy. W kontakcie z wodą reakcja może zmienić kolor na niebieski. Zjawisko to budzi podejrzenia gruźlicy.
- Ogranicz słodycze w oczekiwaniu na weryfikację. Jest to konieczne, aby nie wywoływać reakcji alergicznych w organizmie.
- Nie należy niczym traktować miejsca wstrzyknięcia. Zelenka, nadtlenek wodoru, środki dezynfekujące, zabrania się smarowania obszaru mantoux.
- Nie drap "kutasa". To zachowanie zniekształca rzeczywiste odczyty próbek.
Może to wszystko.Teraz każdy wie, jak poprawnie zachować się po teście Mantoux. To nie jest takie trudne, jak się wydaje. Ale w przypadku małych dzieci mogą pojawić się problemy. Szczególnie jeśli chodzi o ograniczanie słodyczy. W przypadku starszych dzieci silna kontrola nad opieką mantoux nie jest potrzebna.
Efekty uboczne
Czy badana reakcja może wywołać jakąkolwiek?negatywny wpływ na organizm? Niestety tak. W końcu nawet tak nieszkodliwa metoda diagnozowania infekcji to interwencja w organizm. A czasami po „szczepieniu” obserwuje się takie zjawiska:
- wymioty;
- nudności;
- gorączka;
- ogólne złe samopoczucie;
- zwiększone zmęczenie;
- senność;
- utrata apetytu.
Jak pokazuje praktyka, takie „skutki uboczne” najczęściej spotyka się podczas szczepienia BCG. Mantoux jest łatwo tolerowany przez ludzi.
Jeśli liczby są wątpliwe
A jeśli podejrzewa się, że ma gruźlicę? Najlepiej byłoby, gdyby pacjent został skierowany do poradni gruźlicy dla fitiatrica. Ten specjalista przepisuje serię testów w celu wyjaśnienia wyników reakcji. Mianowicie:
- analiza krwi;
- analiza plwociny;
- fluorogram.
Niektórzy eksperci nawet z negatywnymiwyniki dodatkowej diagnostyki to przepisane leki przeciwgruźlicze. To silny lek do chemioterapii, który poważnie wpływa na organizm. Możliwe jest podanie takich leków dziecku tylko ze 100% potwierdzeniem gruźlicy. W przeciwnym razie ciało zostanie poważnie uszkodzone.
Robić czy nie
Niektórzy rodzice zastanawiają się, czy otrzymać szczepionkę Mantoux. Wcześniej była to jedyna metoda diagnozowania gruźlicy u dzieci. I tak każdy został przetestowany.
We współczesnej medycynie mantu nie jest uważane za najdokładniejszy sposób sprawdzenia organizmu, ale nadal jest szeroko stosowane. Jeśli nie chcesz umieszczać próbki, możesz przejść następujące testy:
- Diaskintest;
- Diagnostyka krwi PCR;
- TB-SPOT.
Najnowsza analiza jest najbardziej aktualna i dokładna. Ale zrobienie tego dla małego dziecka nie jest takie łatwe. Problem polega na pobieraniu krwi żylnej.