Ospa wietrzna to ostra choroba wirusowaktóry jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki. Około 90% wszystkich zakażonych to dzieci poniżej 14 roku życia. Jednak ospa wietrzna jest również powszechna wśród dorosłych, którzy są znacznie bardziej dotknięci tą chorobą.
Manifestacja ospy wietrznej
Wirus przenikając do dróg oddechowych człowieka przechodzi przez węzły chłonne, a następnie dostaje się do krwiobiegu.
Czas trwania okresu inkubacji chorobywaha się od 11 do 23 dni. Pierwszą oznaką początku choroby jest wzrost temperatury do 37,5-38 stopni, a dopiero potem na skórze pojawia się wysypka. Początkowo występuje w postaci małych czerwonych plamek, które po prawie kilku godzinach zamieniają się w bąbelki. Po 1-3 dniach bąbelki pękają i wysychają, tworząc stopniowo gęstą skorupę. Jeśli skorupa nie zostanie zraniona, po odpadnięciu nie pozostaną żadne blizny.
Formy choroby
Istnieje kilka typowych form ospy wietrznej:
- Lekki. Osoba czuje się dobrze.Wskaźniki temperatury mogą mieścić się w normalnych granicach lub osiągać 38 stopni (wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu). Wysypka nie jest obfita, występuje głównie na błonach śluzowych w postaci pojedynczych elementów. Czas trwania wysypki wynosi 2-4 dni.
- Umiarkowanie ciężki. Wyróżnia się łagodnym odurzeniem, zwiększonymtemperatura, obfite wysypki, którym towarzyszy świąd. Wysypka trwa od 4 do 5 dni. W miarę formowania się skorupy stan pacjenta ulega poprawie.
- Ciężki. Na skórze pojawiają się obfite wysypkipowłoki, błony śluzowe jamy ustnej, oczu, narządów płciowych. Występuje wzrost temperatury ciała, wymioty, spadek apetytu, bezsenność i bardzo silny świąd. Czas trwania wysypki wynosi od 7 do 9 dni.
Nietypowe postacie choroby obejmują:
- Prymitywny. Najczęściej występuje u noworodków. Istnieją pojedyncze grudki z ledwie widocznymi pęcherzykami. Zdrowie dziecka w normie, temperatura nie rośnie.
- Uogólnione. Towarzyszą temu objawy gorączki, obserwuje się ciężkie zatrucie, pojawia się obfita wysypka na skórze i błonach śluzowych.
- Krwotoczny. Oprócz wysypek skórnych obserwuje się krwawienia z nosa, wymioty krwi, możliwe są krwotoki do narządów wewnętrznych.
Występowanie ospy wietrznej u kobiet w ciąży
Czy kobiety spodziewające się dziecka chorują na ospę wietrzną? Tak.Niestety, nawet kobiety w ciąży nie są odporne na ospę wietrzną. Można nawet powiedzieć, że kobiety noszące dziecko są bardziej narażone na infekcję niż inne. Ponieważ praca układu odpornościowego ma na celu ochronę nie tylko kobiety, ale także płodu, szybko słabnie.
Początek choroby następuje również po kontakcie z osobą, u której ospa wietrzna jest na etapie inkubacji.
Przy łagodnym przebiegu choroby u kobiety w ciąży można zaobserwować następujące objawy:
- gorączka;
- pojawienie się wysypki na skórze i błonach śluzowych;
- następuje pogorszenie ogólnego samopoczucia;
- zmniejszony apetyt;
- kobieta szybko się męczy;
- pojawiają się bolesne odczucia w mięśniach i stawach.
W ciężkiej postaci choroby u kobiety w ciąży może nawet rozwinąć się zapalenie płuc.
Czy ospa wietrzna jest niebezpieczna dla kobiet w ciąży?
Szczególne zagrożenie dla kobiety w ciążychoroba przenosi się we wczesnych stadiach porodu, czyli w pierwszym trymestrze ciąży. W tym okresie dopiero zaczyna się tworzenie płodu, dlatego zakażenie ospą wietrzną może prowadzić do zakażenia wewnątrzmacicznego, aw rezultacie do poronienia lub odchyleń w rozwoju dziecka. Dość często zdarzały się sytuacje, gdy kobieta, która w ciąży zachorowała na ospę wietrzną, urodziła dziecko z nieprawidłowościami w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego, narządów wzroku oraz z niedorozwiniętymi rękami i nogami.
Zidentyfikuj takie zaburzenia w rozwoju dzieckamożliwe dopiero po USG w drugim trymestrze ciąży. Jeśli w trakcie badania zostaną stwierdzone poważne deformacje nie dające się pogodzić z życiem, wówczas kobiecie należy natychmiast zaproponować przerwanie ciąży.
Ospa wietrzna w drugim trymestrze ciąży
Jeśli 2go dnia kobieta w ciąży zachoruje na ospę wietrznątrymestr ciąży, wtedy może się nie martwić, ponieważ nawet na początku trymestru kończy się tworzenie łożyska, a teraz jest w stanie jakościowo chronić dziecko przed skutkami wirusa. Zakażenie płodu jest wykluczone w 95%, nawet jeśli choroba jest ciężka u kobiety.
Ospa wietrzna w trzecim trymestrze ciąży
Czy ospa wietrzna jest niebezpieczna dla kobiet w ciąży w trzecimtrymestr ciąży? Tak. Choroba występująca w późnych stadiach ciąży jest tak samo niebezpieczna, jak we wczesnych stadiach. Ale niebezpieczeństwo istnieje tylko wtedy, gdy infekcja wystąpiła po 36 tygodniach lub później.
Niebezpieczeństwo polega na tym, że w okresie wcześniejszymporód organizm kobiety po prostu nie ma czasu na wytworzenie odporności na chorobę, dlatego istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo zakażenia dziecka podczas przejścia przez kanał rodny lub w pierwszych dniach życia. W takich sytuacjach u dziecka rozwija się wrodzona ospa wietrzna, co jest bardzo trudne, a przy braku ochrony immunologicznej może nawet sprowokować śmierć. Występowanie zgonów prowokuje również fakt, że wirus infekuje nie tylko błony śluzowe i skórę, ale także ośrodkowy układ nerwowy narządami wewnętrznymi.
Według statystyk, jeśli infekcjakobiety zdarzyły się 4 dni przed porodem, a następnie na 100 dzieci w wieku od 10 do 20 lat otrzymało domaciczną ospę wietrzną. Ponadto 2-3 z nich mogą urodzić się martwe. Jeśli pierwsza wysypka pojawi się 5 dni przed wyznaczoną datą porodu, istnieje również ryzyko zakażenia płodu, ale w tym przypadku choroba przejdzie w łagodniejszej postaci.
Niezależnie od sytuacji, jeśli dziecko zostało zarażone, przepisuje się mu bierną immunizację. W takim przypadku możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo śmierci o 40%.
Kontakt kobiety w ciąży z pacjentami z ospą wietrzną
Jedyny sposób na uniknięcie infekcjiospa wietrzna w czasie ciąży to odmowa kontaktu z nosicielem wirusa. Przy tym oczywiście pojawiają się trudności, ponieważ przez cały okres inkubacji zarażona osoba może nawet nie zgadywać, że jest chora. Dlatego kobiety niosące dziecko powinny minimalizować kontakt z dziećmi innych osób, unikać zatłoczonych miejsc i, jeśli to możliwe, nosić wszędzie maskę.
Jeśli mimo to kobieta w ciąży była w kontakcieu pacjentów z ospą wietrzną należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w celu poddania się leczeniu profilaktycznemu. Aby to zrobić, lekarz prowadzący wstrzykuje organizmowi surowicę z przeciwciałami, które zapobiegają rozwojowi wirusa. W niektórych przypadkach surowica może nie pomóc, a następnie dochodzi do infekcji ospy wietrznej, ale występuje w łagodniejszej postaci.
I możesz skontaktować się z kobietami w ciąży z ospą wietrznąprzez tych, którzy jeszcze nie byli chorzy? Oczywiście jest to niepożądane. Kontakt kobiety ciężarnej z ospą wietrzną z innymi osobami ma takie same konsekwencje, jak np. Kontakt z zakażonym dzieckiem.
Terapia ospy wietrznej w ciąży
Gdy kobieta w ciąży wejdzie w kontakt z osobą zakażoną ipo pojawieniu się pierwszych wysypek kobieta powinna natychmiast odwiedzić swojego ginekologa. Po przeanalizowaniu sytuacji i zbadaniu wieku ciążowego lekarz przepisuje leczenie. Jeśli choroba jest łagodna i nie jest komplikowana przez dodatkowe infekcje, nie będzie wymagana żadna specyficzna terapia. Wystarczy potraktować wszystkie bąbelki jaskrawą zielenią i użyć balsamu kalaminowego, aby złagodzić swędzenie.
Nawet jeśli występuje bardzo silne swędzenie iprezentowane narzędzie nie pomaga, należy dołożyć wszelkich starań, aby nie czesać bąbelków, w przeciwnym razie na ich miejscu powstaną otwarte rany. I taka manifestacja natychmiast sprowokuje wystąpienie wtórnych infekcji.
Jeśli infekcja wystąpiła w czasie ciąży,powyżej 20 tygodni, wówczas kobiecie przepisuje się zastrzyki immunoglobuliny. Podobne zastrzyki są również przepisywane w przypadku objawów ospy wietrznej bezpośrednio przed porodem.
W przypadku ciężkiego przebiegu chorobylekarz może przepisać „Acyklowir”, który nie tylko hamuje działanie wirusa, ale także łagodzi wszystkie nieprzyjemne objawy związane z chorobą. Choroba w takiej sytuacji mija znacznie szybciej. Warto jednak zauważyć, że efekt zażywania leku wystąpi tylko wtedy, gdy jego użycie nastąpi pierwszego dnia po wystąpieniu objawów ospy wietrznej. Należy zauważyć, że jeśli infekcja wystąpiła po 20. tygodniu ciąży, stosowanie „acyklowiru” jest surowo zabronione, ponieważ może spowodować znaczne szkody dla płodu.
Nawracająca ospa wietrzna
Wbrew powszechnemu przekonaniu, że osobaktóry już chorował na ospę wietrzną, nie może ponownie zarazić się i możliwa jest ponowna infekcja. Takie przypadki są szczególnie rozpowszechnione wśród kobiet w ciąży.
Dlatego nawet jeśli kobieta w ciąży jest choraospa wietrzna w dzieciństwie musi przejść wszystkie testy na obecność przeciwciał przeciwko tej chorobie. Jeśli ich nie ma, zaleca się natychmiastowe zaszczepienie się przeciwko temu wirusowi, ale po tym nie zaleca się zajścia w ciążę przez 3 miesiące. Ale po takich działaniach ospa wietrzna kobiety w ciąży, która miała ją w dzieciństwie, na pewno nie będzie przerażająca!
Zapobieganie chorobie wietrznej
Kobietom planującym zajście w ciążę, jeszcze przed poczęciem dziecka, zaleca się przeprowadzenie szeregu zabiegów profilaktycznych zapobiegających rozwojowi ospy wietrznej:
- konieczne jest utrzymanie odporności przy zdrowej i zdrowej diecie;
- obecność przeciwciał przeciwko wirusowi powinna zostać wykryta z wyprzedzeniem;
- w przypadku braku przeciwciał przeciwko chorobie zaleca się szczepienie;
- jeśli kobieta lub jej partner jest chory na ospę wietrzną, konieczne jest stosowanie ochrony podczas stosunku;
- z osłabioną odpornością należy ograniczać wizyty w zatłoczonych miejscach.
Utrzymanie dziecka w zdrowiu
Aby zachować życie i zdrowie płodu, kobieta w ciąży powinna znać następujące zasady:
- zakażenie ospą wietrzną w czasie ciąży nie jest powodem przerywania ciąży;
- w przypadku ospy wietrznej przeniesionej we wczesnych stadiach ciąży konieczne jest poddanie się badaniu w celu wykluczenia lub identyfikacji patologii płodu;
- jeśli kobieta zachorowała na ospę wietrzną na kilka tygodni przed porodem, lekarze starają się przedłużyć okres rodzenia dziecka;
- w celach profilaktycznych noworodkom urodzonym z zakażonych matek wstrzykuje się szczepionkę w celu wytworzenia przeciwciał przeciwko wirusowi;
- karmienie piersią można rozpocząć dopiero po minięciu ostrego okresu choroby.
Jeśli zastosujesz się do wszystkich przepisanych instrukcji, można uniknąć infekcji ospą wietrzną podczas noszenia dziecka lub zminimalizować jej konsekwencje.
