Retikulocyt to młoda forma czerwonych krwinek, ichpoprzednik. U zdrowej osoby krew zawiera od 0,2 do 1,2% tych komórek. To jest zawartość retikulocytów w stosunku do erytrocytów. Ich czas dojrzewania wynosi od 4 do 5 dni.
Co to jest retikulocyt?
Cecha charakterystyczna młodych form erytrocytówto obecność w cytoplazmie ziarnisto-nitkowatej substancji, która jest zagregowanymi mitochondriami i rybosomami. Ta substancja jest wykrywana za pomocą specjalnej metody barwienia rozmazów krwi. To zabarwienie retikulocytów nazywa się supravital, tj. odbywa się z pominięciem wstępnego utrwalenia komórek.
Grupy retikulocytów
Istnieje pięć grup retikulocytów. Różnią się siatką siatkową. Im gęstsza siatka, tym młodszy retikulocyt.
Najmłodszy retikulocyt to komórka, która masiatka w postaci gęstej kulki. Takie komórki należą do retikulocytów grupy 1. Bardziej dojrzałe retikulocyty pojawiają się jako substancja w postaci wyraźnie rozróżnialnej siatki. W 4-5 grupach wygląda jak oddzielne nitki i ziarna. Zwykle u osób zdrowych we krwi dominuje 4. i 5. grupa retikulocytów, tj. bardziej dorosły. Stanowią 80% wszystkich retikulocytów. Ale przy niektórych patologiach, gdy regeneracja jest wzmocniona, następuje wzrost 1-3 grup retikulocytów, tj. młode formy. Obserwuje się to w przypadku następujących patologii:
- W przypadku przełomu retikulocytarnego z niedokrwistością z niedoboru witaminy B12.
- Niedokrwistość hemolityczna itp.
- Erythroleukemias.
Funkcje retikulocytów
Retikulocyty pełnią funkcję podobną doerytrocyty, ponieważ przenoszą tlen do różnych tkanek i narządów, ale efektywność tego procesu jest w nich nieco niższa niż w dojrzałych erytrocytach. Retikulocyty są zdolne do adsorpcji cząsteczek żelaza zawartych w hemoglobinie dzięki receptorom transferyny.
Jak pobiera się krew na retikulocyty?
Powiedzmy, że masz badanie krwi.Retikulocyty - co to jest? Czy jakakolwiek analiza je ujawnia? Pobieranie krwi dla tego wskaźnika odbywa się podczas ogólnej analizy. W razie potrzeby lekarz zlecający analizę wskaże kierunek, w którym należy wykonać dodatkowe oznaczenie retikulocytów.
Ta analiza nie wymaga specjalnego przygotowania, ale wszystkozwyczajowo przyjmuje się go rano na czczo. W razie potrzeby analizę tę można przeprowadzić o dowolnej porze dnia. Krew pobierana jest z palca, jej badanie przeprowadza się na oddziale hematologii laboratorium.
Liczbę retikulocytów wykonuje się ponad ciałemrozmaz barwiony metodą mikroskopową tj. licząc ich liczbę pod mikroskopem. We współczesnych laboratoriach istnieją metody sprzętowe do liczenia retikulocytów.
Jak oddać krew na retikulocyty? Co to jest i gdzie przeprowadzić taką analizę? Otrzymaliśmy odpowiedzi na te pytania. Porozmawiajmy teraz o normalnych wartościach tego wskaźnika.
Retikulocyty. Oznaczenie w analizach
Jaka jest częstość erytrocytów w obwodachkrew? Różnice płciowe w normie są ważne dopiero po 11-12 latach przy obliczaniu takiego wskaźnika, jak retikulocyty we krwi. Norma u dzieci do tego wieku jest taka sama. Po tym, jak dziewczynki zaczynają regularnie miesiączkować, miesięczna utrata krwi rozszerza zakres komórek erytroidalnych.
Możesz zapoznać się z normą retikulocytów we krwi obwodowej w poniższej tabeli.
Wiek | Odsetek retikulocytów w% |
Noworodki | 0,15-1,5 |
2 tygodnie | 0,45-2,0 |
1-2 miesiące | 0,25-0,95 |
6 miesięcy | 0,2-1,0 |
2-6 lat | 0,25-0,75 |
6-12 lat | 0,25-1,3 |
Mężczyźni po 12 latach | 0,25-1,7 |
Kobiety po 12 latach | 0,12-2,1 |
O czym świadczy wzrost liczby retikulocytów?
Szczególnie ważna jest definicjaliczba retikulocytów w niedokrwistości. Stan, w którym retikulocyty są podwyższone, nazywa się retikulocytozą. Wzrost tych komórek, któremu towarzyszy wzrost poziomu hemoglobiny, świadczy o dobrych zdolnościach regeneracyjnych szpiku kostnego. W szczególności retikulocyty są podwyższone w następujących patologiach:
- Anemie hemolityczne (choroby, w których dochodzi do zniszczenia krwinek czerwonych – hemoliza) – retikulocytów może być powyżej 60%. Szczególnie liczba ta wzrasta wraz z kryzysami hemolitycznymi.
- Wpływ na organizm hemotoksyn, w którychnastępuje hemoliza. Może to być jad żmii lub leki stosowane w leczeniu erytremii. Toksyny w malarii również powodują hemolizę.
- Ostra niedokrwistość pokrwotoczna (pomasywna utrata krwi). Przełom retikulocytarny występuje zwykle 3-4 dni po utracie krwi. Czasami pozwala to zidentyfikować ukryte krwawienie, na przykład z wrzodem żołądka lub durem brzusznym itp.
- Czerwienica.
- Malaria.
- Okres rekonwalescencji po chemioterapii lub radioterapii.
- Przerzuty do szpiku kostnego.
- Ten stan można zaobserwować przy ostrym braku tlenu.
- Po wyznaczeniu kursu witaminy B12 w leczeniu niedokrwistości z niedoboru witaminy B12.
- Po zażyciu leku "Erytropoetyna", który jest stosowany w leczeniu niedokrwistości.
- Po długotrwałym stosowaniu niektórych leków przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych.
- Po zastosowaniu „lewodopy” w parkinsonizmie.
- Podczas palenia.
Rozróżnij retikulocytozę prawdziwą i fałszywą.
Prawdziwa i fałszywa retikulocytoza
Przy prawdziwej retikulocytozie wzrost młodycherytrocytom we krwi towarzyszy zwiększona liczba erytrocytów w szpiku kostnym. Wskazuje to na proces erytropoezy, tj. o prawdziwym powstawaniu erytrocytów.
W fałszywej retikulocytozie liczba retikulocytów wzrastatylko we krwi obwodowej, aw szpiku kostnym ich liczba jest zmniejszona lub pozostaje w normie. Może to wskazywać, że są one wypłukiwane do krwioobiegu ze szpiku kostnego. Podobny proces obserwuje się w procesach zapalnych lub nowotworowych w szpiku kostnym, na przykład w przerzutach.
O czym świadczy spadek liczby retikulocytów?
Liczba retikulocytów zmniejsza się wraz z zahamowaniem erytropoezy. Może się to zdarzyć w przypadku patologii, takich jak:
- Niedokrwistość aplastyczna (zagrażający życiu stan chorobowy).
- niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.
- niedokrwistość z niedoboru żelaza.
- Anemia z niedoboru kwasu foliowego.
- Niedokrwistość sediroblastyczna.
- Talasemia.
- Procesy nowotworowe w szpiku kostnym.
- Zaburzenia tarczycy (zmniejszona czynność), na przykład z obrzękiem śluzowatym.
- Ciężka choroba nerek, której konsekwencją może być zmniejszenie erytropoezy.
- Ciężki alkoholizm, który prowadzi do poważnych naruszeń wątroby i nerek.
- przewlekłe infekcje.
- Z mocznicą - stan z niewydolnością nerek, który powoduje zwiększoną zawartość substancji azotowych we krwi.
- Po zażyciu niektórych leków, takich jak „karbamazepina” lub „chloramfenikol”, a także przy długotrwałym stosowaniu sulfonamidów.
Dowiedzieliśmy się, czym jest taka komórkakrew, jak retikulocyt. Są to młode erytrocyty, z których w przyszłości rozwinie się pełnoprawna krwinka czerwona, zaopatrująca w tlen wszystkie tkanki i narządy naszego organizmu.