Odpowiedź na prośbę pacjenta: „Wyjaśnij, gdzie i jak powstaje pierwotny mocz”

Osoba zwykle wypija około 2,5 litra wody wdzień. Do tej objętości należy dodać kolejne 400 ml, które powstają w wyniku rozpadu tłuszczów, węglowodanów i białek. Głównymi narządami usuwającymi wodę z organizmu są nerki. Niewielka jego część jest wydalana przez płuca, skórę i kał. Wielu słyszało pojęcia takie jak mocz pierwotny i wtórny. Ale niewiele osób wie, co to jest. Często pacjenci zwracają się do lekarza z prośbą. „Wyjaśnij, gdzie i jak powstaje mocz pierwotny” – pytają. W artykule omówimy tę kwestię bardziej szczegółowo.

Informacje ogólne

W nefronach nerkowych występują dwie fazytworzenie się płynów. Jest następnie transportowany przez nerkowy układ wydalniczy. Spróbujmy w przystępny sposób wyjaśnić proces powstawania płynu w nerkach. Odpowiadamy więc na często zadawane przez pacjentów pytanie w następującej formie: „Wyjaśnij, gdzie i jak powstaje pierwotny mocz”. Jak idą fazy? Pierwotny mocz powstaje w ciałach nefronu. Druga faza ma miejsce w kanalikach nefronu. Pierwotny mocz powstaje z kapsułek kłębuszków, których ściany naczyń włosowatych i warstwa wewnętrzna mają właściwości filtracyjne. Krew włośniczkowa w kłębuszkach przepływa pod większym ciśnieniem niż w innych narządach.

Wynika to z różnicy w średnicy.wnoszenie i przenoszenie naczyń krwionośnych, które w pierwszym są dwukrotnie większe. Wysokie ciśnienie krwi sprzyja jego filtracji przez ściany naczyń włosowatych do torebki kłębuszkowej. Tak więc pierwotny mocz powstaje w wyniku różnicy ciśnień. W ciągu dnia nerki przepuszczają przez siebie krew, która styka się z wewnętrznymi ścianami naczyń krwionośnych. Ich powierzchnia w kłębuszkach sięga 1,5-2 m2. Odpowiadając na prośbę pacjentów: „Wyjaśnij, gdzie i jak powstaje mocz pierwotny”, należy również podać kilka liczb. Dziennie wytwarza się więc około 180 litrów płynów, które są następnie transportowane z organizmu. W tym przypadku jeden litr jest filtrowany przez 10 litrów przepływającej krwi.

Skład

Odpowiadając na prośbę:„Wyjaśnij, gdzie i jak powstaje mocz pierwotny”, należy powiedzieć o jego składzie, ponieważ obszar powstawania płynu ma bezpośredni wpływ na jego strukturę. Pierwsza faza tworzenia zawiera prawie wszystkie składniki krwi. Wyjątkiem są białka o dużej masie cząsteczkowej i utworzone elementy. Ponadto mocz pierwotny zawiera produkty przemiany materii, takie jak mocznik, kwas moczowy i inne. Dalej przechodzi z kłębuszków do kanalików nefronowych, gdzie aminokwasy, witaminy, glukoza, woda i sole są ponownie wchłaniane do krwi. Ten proces nazywa się reabsorpcją. W przypadku, gdy we krwi znajduje się duża liczba pojedynczych substancji, część z nich nie jest wchłaniana z powrotem.

Właściwości

Główne cechy moczu pierwotnego to:

1. Niskie ciśnienie osmotyczne, które występuje dzięki równowadze membran.
2. Tworzenie dużej objętości dziennie.Może to być dziesiątki litrów. Biorąc pod uwagę, że cała krew przechodzi przez nerki prawie trzysta razy, w ciągu dnia narząd ten jest w stanie przefiltrować nawet półtora tysiąca litrów krwi. W ten sposób w pierwszej fazie powstaje około 180 litrów moczu.

Z moczu powstałego w pierwszej fazie wchłaniane są do krwi substancje korzystne dla organizmu.

Współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR)

GFR jest regulowany przez mechanizmy nerwowe i humoralne. Szybkość filtracji kłębuszkowej wpływa na następujące składniki:

- ton tętniczek kłębuszkowych, który wpływa na ilość przepływającej krwi i poziom ciśnienia filtracji;

- ton komórek mezangialnych, które są tkanką łączną znajdującą się między naczyniami włosowatymi kłębuszka nerkowego a powierzchnią filtracyjną;

- energia komórek nabłonka trzewnego i ich funkcjonowanie.

Niektóre efekty humorystyczne, do którychobejmują prostaglandyny, adrenalinę, norepinefrynę, atriopeptydy, adenozynę i inne, które mogą zwiększać lub zmniejszać szybkość filtracji kłębuszkowej. Najważniejszą rolę w jego stałości odgrywa autoregulacja korowego przepływu krwi.

Powstawanie moczu wtórnego i jego skład

W ciągu dnia 1,5 litra tegopłyny. Do jego utworzenia wymagane jest 150-180 litrów pierwotnej. Przez przewód wydalniczy dostaje się do pęcherza. Z niego jest dalej usuwany z ciała na zewnątrz. W kanalikach wchłania się około 99% wody zawartej w moczu pierwotnym i zawarte w nim składniki odżywcze. Skład cieczy wtórnej znacznie różni się od składu powstałego w I fazie. Nie zawiera cukru, większości soli i aminokwasów. Istnieje jednak podwyższony poziom stężenia siarczanów, mocznika, kwasu moczowego, fosforanów i innych składników.

Funkcja nerki

W przypadku braku soli kuchennej w organizmie,nie jest wydalany z moczem. Oznacza to, że nerki pełnią funkcję normalizacji poziomu niezbędnych substancji zawartych w ludzkim ciele. Oznacza to, że przyczyniają się do eliminacji zbędnych i opóźnień brakujących elementów. W kanalikach nefronu, oprócz reabsorpcji wody i zawartych w niej substancji, do moczu mogą dostać się składniki, które nie są w stanie przejść filtracji nerkowej na drodze od naczyń włosowatych do torebki kłębuszków. Te elementy to leki (głównie antybiotyki), farby i inne. Mocz, który powstaje w nerkach, przechodzi do moczowodów z miseczek nerkowych, przechodząc przez miednicę. Z powodu rytmicznych skurczów mięśni kanałów transportowych płyn dostaje się do pęcherza. Jednak mocz utrzymuje się przez jakiś czas, zanim się wypełni.