Gruźlica to ciężka bakteriainfekcja spowodowana przez rodzaj prątków, różdżkę Kocha. Łatwo się rozprzestrzeniają przez unoszące się w powietrzu kropelki, gdy ktoś ma chorobę w otwartej postaci, kaszle lub kicha. Choroba atakuje płuca, a także inne części ciała. Każdy może dostać TB, ale częściej występuje u osób z osłabionym układem odpornościowym lub złego stanu zdrowia u dzieci, pacjentów z HIV i ludzi żyjących w ciasnych warunkach, w których choroba może rozprzestrzeniać się łatwo. Bez odpowiedniego leczenia choroba ta jest śmiertelna. Osoba z aktywną postacią gruźlicy zaraża od 10 do 15 osób rocznie. Każdego roku diagnozuje się 9 milionów nowych przypadków tej choroby na całym świecie.
Rozpoznanie gruźlicy płuc powinno obejmowaćbadanie fizykalne, prześwietlenie klatki piersiowej, badania mikrobiologiczne (plwocina lub inna odpowiednia próbka). Może również obejmować test tuberkulinowy, biopsję chirurgiczną i inne metody badania.
Badanie lekarskie
Prowadzi się go w celu oceny ogólnego stanu zdrowiapacjenta i wykrycie czynników, które mogą wpływać na manifestację choroby. Tylko z jego pomocą niemożliwe jest zdiagnozowanie gruźlicy płuc.
Test Mantoux
Tuberkulinowy test skórny, znany również jakoTest Mantoux pomaga zidentyfikować większość osób zarażonych różdżką Kocha. Substancja jest oczyszczona pochodna białkowa (PPD), który wprowadza się w skórze przedramienia i sprawdza się po 48-72 godzinach. Jeśli wokół miejsca wstrzyknięcia powstaje przez czerwoną blizną, osoba może być zainfekowany, ale nie koniecznie, dlatego wymaga dodatkowego rozpoznania gruźlicy.
Fluorografia
Radiografia jest jednym z najbardziej skutecznych iwspólne metody. W płucach osoby z gruźlicą pojawia się wiele małych pęcherzyków, co może wskazywać na możliwą chorobę. Jednakże takie anomalie mogą również występować u zakażonych HIV i innych osób z niedoborem odporności. Niemniej jednak zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej stosuje się w celu wykluczenia możliwości wystąpienia choroby u osoby z pozytywną reakcją na test tuberkulinowy i przy braku objawów choroby.
Tomografia komputerowa
W niektórych przypadkach tomografia komputerowa (CT)i rezonans magnetyczny (MRI) okazały się przydatne do wizualizacji zmian gruźlicy, szczególnie w mózgu i kręgosłupie. Tomografia komputerowa jest zatem często stosowana do wykrywania pozapłucnego typu choroby.
Badania mikrobiologiczne
Jest to najczęściej stosowana diagnozagruźlica, która została opracowana w 1880 roku i pozostaje praktycznie niezmieniona. Z jej pomocą można zdiagnozować tylko połowę badanych pacjentów, a szczególnie nieskuteczna ta metoda diagnostyczna jest przeznaczona dla dzieci i pacjentów ze współzakażeniem HIV. Chociaż często jest opisywana jako prosta technologia, mikroskopia wymaga wysokiego poziomu przygotowania i staranności.
Bronchoskopia
Jeśli nie ma plwociny, próbki można uzyskać za pomocą rozmazu krtani i płukania oskrzelowo-pęcherzykowego.
Biopsja
Niektóre przypadki wymagają próbki, której nie można uzyskać przez plwocinę lub bronchoskopię. W takich przypadkach należy wykonać biopsję tkanki podejrzanego organu.
PCR
Rozpoznanie gruźlicy przez mikrobiologiębadania nie gwarantują 100% rezultatu. Można to zrobić tylko PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) - najnowszy metodę badawczą, która wykrywa patogena na podstawie jego informacji genetycznej. Ta metoda pomaga odróżnić różdżkę Kosh od innych prątków.
Ogólnie rzecz biorąc, cały zespół środków diagnostycznych na celu wczesnego wykrywania chorób, w celu zapobiegania dalszemu rozprzestrzenianiu się TB.
