Wyjazd do dentysty jest sprawą odpowiedzialną.wymagające silnych nerwów. Niezależnie od tego, czy jest to zły ząb, stan zapalny nerwu szczękowego czy dziąsło, temu wszystkiemu towarzyszy silny ból, niemożność prowadzenia normalnego życia. Strach przed interwencją i lęk przed bólem często prowadzi do tego, że pacjent odkłada wizytę u lekarza do ostatniego.
Решить эту проблему помогают хорошие środki przeciwbólowe stosowane w stomatologii. Jednym z nich jest Ultracain D. Neguje wszystkie obawy pacjentów, całkowicie blokując wrażliwość w miejscu manipulacji.
Dlaczego ten lek preferowany jest przez większość dentystów?
Funkcje
W stomatologii stosuje się wiele różnych środków przeciwbólowych. Najbardziej znany z nich „Novocain” i „Lidocaine”.
Стоматологи, зная, что страх их пациентов порой nie pozwala na terminową i właściwą opiekę medyczną, wolą używać najsilniejszych środków przeciwbólowych w swojej praktyce. Wynika to z faktu, że w obszarze szczęki występuje duża liczba włókien nerwowych.
Dzięki sile znieczulenia Ultracain D jest 5 razy bardziej skuteczny niż Novocaine i 2 razy bardziej skuteczny niż Lidocaine.
Co więcej, tego rodzaju „Ultracain” nie jestzawiera epinefrynę obecną w dwóch innych postaciach leku. Epinefryna ma wiele przeciwwskazań i nie jest dozwolona do stosowania u pacjentów z nietolerancją tego składnika.
Zawartość epinefryny w środku znieczulającym obejmuje również obecność w niej odpowiednich środków konserwujących w celu jej zachowania, które mogą być alergiczne dla pacjentów.
Tak więc ta forma leku jest optymalna do stosowania u osób z dużym prawdopodobieństwem reakcji alergicznej, w tym u osób z rozpoznaniem astmy oskrzelowej.
Opis
Ultracain D jest dostępny jako bezbarwny, przezroczysty roztwór do wstrzykiwań.
Zawiera 1 ml: składnikiem aktywnym jest chlorowodorek artykainy (40 mg), dodatkowymi składnikami są woda do wstrzykiwań i chlorek sodu.
Lek jest określany jako miejscowy środek znieczulający z serii artykainy.
Jest stosowany jako zastrzyk w gabinecie stomatologicznym w znieczuleniu przewodzącym i infiltracyjnym.
Efekt zamrożenia z utratą wrażliwości obszaru, w który wykonano zastrzyk, występuje w ciągu 1-3 minut. Efekt ten trwa około 20 minut.
Ponieważ artykaina jest szybko niszczona w organizmie do nietoksycznego kwasu, ponowne podawanie leku jest dozwolone, jeśli to konieczne.
Ten środek znieczulający gromadzi się w wątrobie, nie przenika do mleka matki, przenika przez łożysko i jest wydalany z organizmu przez nerki.
Wskazania
„Ultracain D” (kompozycja wyklucza obecność epinefryny) jest dopuszczalny do stosowania w grupach pacjentów z nietolerancją siarczynów.
Ten środek znieczulający jest również dozwolony w określonych warunkachktóre są przeciwwskazaniami dla innych form „Ultracain” zawierających epinefrynę. Są to choroby serca i naczyń, tachyarytmia, tachykardia (napadowa), stosowanie nie-kardioselektywnych beta-blokerów, guz chromochłonny, jaskra z zamkniętym kątem, nadczynność tarczycy, ciężkie nadciśnienie tętnicze.
Znieczulenie Ultracain D zaleca stosowanie w stomatologii do następujących celów:
- znieczulenie przewodowe i nasiękowe jamy ustnej u pacjentów z nietolerancją epinefryny;
- krótkoterminowa chirurgia stomatologiczna (na przykład w okolicy kłów, siekaczy);
- czyszczenie próchnicowych obszarów zęba;
- zgrzytanie zębami do protetyki;
- manipulacje wymagające niewielkich ilości środka znieczulającego.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazaniami do stosowania „Ultracaine D” są stany takie jak:
- indywidualna nietolerancja na artykainę i inne amidowe środki znieczulające;
- poważne zaburzenia przewodzenia serca;
- ostra niewydolność serca;
- ciężkie niedociśnienie;
- niedokrwistość spowodowana niedoborem witaminy B12;
- niedotlenienie;
- niedobór cholinoesterazy;
- choroby ośrodkowego układu nerwowego;
- długotrwałe lub długotrwałe operacje dentystyczne;
- wiek pacjenta do 4 lat.
Używaj ostrożnie
Przypominamy, że Ultracaine D zawiera artykainę, która przenika przez łożysko. W związku z tym decyzję o zastosowaniu tego środka znieczulającego u pacjentek w ciąży powinien podjąć lekarz.
Articaine, w przeciwieństwie do innych lokalnychleki przeciwbólowe, przechodzi przez łożysko w bardzo małych ilościach, ale dopuszczenie do jego stosowania może być uzasadnione tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść z jego stosowania przewyższa ryzyko dla płodu i matki.
Lek nie jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią, ponieważ artykaina jest szybko wydalana z organizmu i nie przenika do mleka matki.
Metoda aplikacji
„Ultracain D”, ostrzega instrukcja, nie zaleca się wstrzykiwania do tkanek objętych stanem zapalnym.
Przed podaniem leku należy go wykonaćtest aspiracji, aby uniknąć dostania się roztworu do naczynia krwionośnego. Aby to zrobić, po włożeniu igły strzykawki w obszar planowanego wstrzyknięcia należy delikatnie pociągnąć tłok strzykawki w przeciwnym kierunku i upewnić się, że w roztworze leku nie pojawi się krew. Obecność krwi w strzykawce wskazuje, że igła przebiła naczynie krwionośne, wówczas należy zmienić lokalizację lub głębokość wstrzyknięcia.
Jeśli wynik testu jest negatywny, lek można wstrzyknąć w wybrane miejsce, aby złagodzić ból.
Dawkowanie
Do znieczulenia nasiękowego wymagane jest 1,7 ml leku na jeden lub dwa sąsiednie zęby.
Do znieczulenia przewodzącego, przeprowadzonego poniżej nerwu zębodołowego, potrzebujesz 1-1,7 ml roztworu.
Maksymalna dopuszczalna dawka dla dorosłych pacjentów wynosi 4 mg na kg masy ciała.
Efekty uboczne
Jakie niepożądane konsekwencje mogą spowodowaćUltracaine D? Instrukcja stosowania w stomatologii ostrzega, że po wstrzyknięciu środka znieczulającego mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, osłabienie, uszkodzenie słuchu, ból głowy, senność.
W przypadku przekroczenia dawki u pacjenta mogą wystąpić zaburzenia świadomości lub oddychania, a także drgawki.
Zaburzenia dyspeptyczne - wymioty, nudności - mogą być również spowodowane podaniem leku.
Naruszenia w układzie serca i naczyń krwionośnych po wstrzyknięciu „Ultracaine D” mogą być następujące: obniżenie ciśnienia krwi, zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca, zapaść, bradykardia, ból w klatce piersiowej.
Przed zastosowaniem leku „Ultracain D”instrukcja powinna być dobrze przestudiowana. Znieczulenie może wywoływać uczulenie dla pacjentów, dlatego zaleca się wykonanie wstępnego testu na wrażliwość na ten środek znieczulający.
Alergia na lek jest wskazana poniżejobjawy: zaczerwienienie skóry, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, pokrzywka, świąd, wysypka, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, obrzęk twarzy (obrzęk warg), obrzęk krtani, duszność, wstrząs anafilaktyczny.
W przypadku uszkodzenia tkanki włókien nerwowych może dojść do niedowładu nerwu twarzowego, parestezji języka i warg, utraty wrażliwości i percepcji smaku.
Ulga w przypadku przedawkowania
„Ultracain D” jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów. Nie należy jednak lekceważyć środków ostrożności podczas korzystania z niego.
Objawy przedawkowania leku to: utrata przytomności, zawroty głowy, bradykardia, nadmierna aktywność fizyczna, obniżenie ciśnienia krwi.
Pomoc: ustaw ciało pacjenta w pozycji poziomej z uniesionymi nogami. Zapewnij świeże powietrze i drożność dróg oddechowych.
Podczas stosowania środka znieczulającego „Ultracain D” instrukcja użytkowania zaleca monitorowanie ciśnienia krwi i tętna.
Jeśli oddychanie jest utrudnione, należy podać pacjentowi tlen. Po ustaniu oddechu wskazana jest sztuczna wentylacja. Z obrzękiem krtani - intubacja dotchawicza i wentylacja mechaniczna.
W przypadku drgawek - wstrzyknąć dożylnie barbiturany, podać pacjentowi tlen, kontrolować hemodynamikę.
W przypadku wstrząsu i poważnych zaburzeń krążenia - wstrzyknąć dożylnie albuminę, substytuty osocza, glikokortykoidy, elektrolity.
Interakcja
Ponieważ dany środek znieczulający nie zawieraepinefryna (analog adrenaliny), która jest środkiem zwężającym naczynia krwionośne, jest oczywiste, że „Ultrakaina D” bez adrenaliny, zastosowana z antykoagulantami, zwiększa ryzyko krwawienia.
Jak każdy środek znieczulający miejscowo, lek wzmacnia działanie leków, które osłabiają funkcje ośrodkowego układu nerwowego.
10 dni przed zastosowaniem środka znieczulającego należy przerwać stosowanie inhibitorów MAO. Zmniejszy to ryzyko niedociśnienia.
Leki zwężające naczynia krwionośne i narkotyczne leki przeciwbólowe wzmacniają i przedłużają działanie leku. Ten ostatni może jednocześnie powodować depresję lub zatrzymanie oddechu.
Recenzje
Recenzje leku „Ultracain D” sprowadzają się głównie do tego, że ma dobry, ale krótkotrwały efekt przeciwbólowy.
Pacjenci, którzy otrzymali ten środek znieczulający podczas zabiegów stomatologicznych, zwracają uwagę na:
- lek jest sprzedawany w prawie wszystkich aptekach po przystępnej cenie;
- ten środek znieczulający jest dobry do uśmierzania bólu, całkowicie łagodząc wrażliwość i ból;
- działanie leku jest krótkotrwałe, co pozwala szybko pozbyć się drętwienia, swobodnie rozmawiać i jeść;
- optymalny środek znieczulający dla tych, którzy nie lubią długotrwałego efektu zamrażania takich funduszy;
- dobra opcja znieczulająca dla osób z astmą oskrzelową lub chorobami tarczycy;
- w przeciwieństwie do „ultrakainy” zawierającej epinefrynę, lek ten nie powoduje zaburzeń pracy serca, takich jak kołatanie serca, bradykardia itp.
Opinie pacjentów potwierdzają, że „Ultracain D” cieszy się dużą popularnością. Wady, a także plusy, można przypisać tylko krótkotrwałemu działaniu znieczulającemu.
Pomimo faktu, że lek może być samkupić w aptece i zabrać ze sobą na wizytę u dentysty, przed zakupem należy skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista może określić, jak długo potrwa zabieg i ewentualnie zasugerować zastosowanie dłużej działającego leku.
„Ultracaine D forte”
Nazwa handlowa leku: „Ultracaine D-S forte”. W praktyce stomatologicznej stosowany jest jako środek miejscowo znieczulający.
Dostępny w postaci przejrzystego, bezbarwnego roztworu do wstrzykiwań.
1 ml środka znieczulającego zawiera:chlorowodorek artykainy (40 mg) - substancja czynna, chlorowodorek epinefryny (0,012 mg) - substancja czynna; disiarczyn sodu, woda do wstrzykiwań, chlorek sodu - substancje pomocnicze.
Stosunek adrenaliny do artykainy w tej postaci leku wynosi 1: 100 000, co jest wskazane na opakowaniu środka znieczulającego.
Funkcje
Epinefryna (analog adrenaliny) w składzie środka znieczulającego działa zwężająco na naczynia krwionośne i może przedłużać działanie przeciwbólowe artykainy.
Niska toksyczność leku pozwala w razie potrzeby na jego wielokrotne podawanie.
Ten środek znieczulający tymczasowo znieczula włókna nerwowe w miejscu wstrzyknięcia.
Efekt „zamrożenia” tkanki pojawia się w ciągu 3 minut po wstrzyknięciu i utrzymuje się co najmniej 75 minut.
Wskazania
Lek stosuje się w praktyce stomatologicznejdo znieczulenia nasiękowego i przewodowego, które jest wymagane przy operacjach na błonie śluzowej jamy ustnej lub miazdze zębowej, w celu usunięcia złamanego zęba, podczas długotrwałych zabiegów chirurgicznych.
Przeciwwskazania
Ten środek znieczulający jest prawie przeciwwskazanyprzypadki jak „Ultracain D”, których opis podano powyżej. Wynika to z wspólnego składnika aktywnego w obu lekach - artykainy. Jedynie długotrwałe operacje w jamie ustnej nie są przeciwwskazaniem do stosowania tego środka znieczulającego, ponieważ epinefryna przedłuża jego działanie.
Jednak sama epinefryna ma wiele przeciwwskazań, które dotyczą tej formy uwalniania ultrakainy.
Obejmują one:
- nietolerancja na siarczyny i inne substancje w składzie środka znieczulającego;
- astma oskrzelowa;
- tachyarytmia;
- tachykardia napadowa;
- choroba tarczycy;
- nadciśnienie tętnicze w ciężkiej postaci;
- stosowanie niekardioselektywnych beta-blokerów;
- jaskra (zamknięcie kąta).
Używaj ostrożnie, jeśli pacjent madusznica bolesna, miażdżyca tętnic, incydenty naczyniowo-mózgowe, miażdżyca tętnic, udar, rozedma płuc, cukrzyca, przewlekłe zapalenie oskrzeli, ciężkie zaburzenia czynności nerek lub wątroby, brak cholinoesterazy, zaburzenia krzepnięcia krwi, stan nadmiernego pobudzenia.
Ciąża
Przepisuj „Ultracain D” w czasie ciążyniepożądane, ponieważ artykaina przenika przez łożysko. Jeśli jednak istnieje duże zapotrzebowanie na środek znieczulający, lepiej wybrać postać „Ultrakainy”, która nie zawiera adrenaliny lub zawiera ją w niższej dawce niż „Ultracaine D-S Forte”
Lek nie jest przeciwwskazany dla kobiet w okresie laktacji, ponieważ jego ilość w mleku matki jest bardzo mała.
Dawkowanie i droga podawania
Zaleca się wstrzykiwanie leku tylko w te obszary, w których nie ma stanu zapalnego.
Nie pozwól, aby ten środek znieczulający dostał się do krwioobiegu!
Do wykonania jednego zabiegu u dorosłego pacjenta wystarczy dawka środka znieczulającego w ilości: na 1 kg masy ciała - nie więcej niż 7 mg leku.
W przypadku dzieci od 4 lat maksymalna dawka środka znieczulającego nie powinna przekraczać 5 mg roztworu na 1 kg masy ciała.
Pacjenci w podeszłym wieku i osoby z ciężkimpostaci niewydolności wątroby lub nerek, nie zaleca się wstrzykiwania ilości leku przekraczającej minimalną dawkę niezbędną do uzyskania efektu uśmierzenia bólu.
Działania niepożądane organizmu na lek
Skutki uboczne tej formy wydania„Ultracaine” to to samo, co „Ultracaine D”. Jednak obecność adrenaliny w roztworze może powodować dodatkowe negatywne reakcje organizmu. To prawda, że takie powikłania występują niezwykle rzadko, obejmują tachykardię, zaburzenia rytmu serca, podwyższone ciśnienie krwi.
Jeśli lek dostanie się do naczynia krwionośnego, w miejscu wstrzyknięcia mogą wystąpić obszary martwicy.
„Ultracain D-S”
Jedyną formą uwalniania „Ultrakainy”, która nie zawiera adrenaliny, jest „Ultrakaina D”. Z kolei „Ultracaine D-S” zawiera epinefrynę, ale w mniejszej dawce niż „Ultracaine D-S forte”.
Skład
1 ml środka znieczulającego zawiera 40 mg artykainy i0,006 mg epinefryny. Stosunek epinefryny do artykainy w tej postaci leku wynosi 1: 200 000. W roztworze znajdują się również substancje dodatkowe: woda do wstrzykiwań, disiarczyn sodu, chlorek sodu.
Funkcje
Po wstrzyknięciu środka znieczulającego jego działanie pojawia się po 3 minutach i trwa co najmniej 45 minut.
Dzięki niewielkiej dawce epinefryny lek nie oddziałuje znacząco na serce, co pozwala na bezpieczne stosowanie go do długotrwałych zabiegów medycznych.
Wskazania
Znieczulenie przewodowe i nasiękowe do zabiegów stomatologicznych, takich jak:
- ekstrakcja zęba;
- zgrzytanie zębami do protetyki;
- obróbka zębów próchnicowych.
Przeciwwskazania
Ponieważ stosunek epinefryny do artykainy wskład leku „Ultracaine D-S” - 1: 200 000, wówczas przeciwwskazania do stosowania tego środka znieczulającego związane są głównie z wrażliwością pacjentów na artykainę.
Lek jest przeciwwskazany w astmie oskrzelowej i nadczynności tarczycy z powodu epinefryny, która choć w małej dawce jest obecna w składzie środka znieczulającego.
Jednak ta forma „Ultrakainy” jest stosunkowo bezpieczna do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących, osób z wyrównanymi chorobami serca i naczyń krwionośnych.
Uwaga! Lek nie powinien dostać się do naczyń krwionośnych i tkanek objętych stanem zapalnym!
Wszystkie inne zalecenia dotyczące korzystania z tegoznieczulający: interakcje z innymi lekami, skutki uboczne, przeciwwskazania, wskazania, konsekwencje przedawkowania, pokrywają się z zaleceniami przepisanymi dla „Ultracaine D-S Forte”.
Formularz zwolnienia
Wszystkie 3 rodzaje „Ultracaine D” produkowane są w postaci roztworu w ampułkach po 2 ml (w opakowaniu - 10 szt.) Lub we wkładach o pojemności („Ultracaine D”) 1,7; Opakowanie zawiera 100 sztuk.
Przed użyciem środka znieczulającego musiszuważnie przeczytaj instrukcję, sprawdź datę ważności roztworu, upewnij się, że nadchodząca procedura jest sterylna, przeprowadź test wrażliwości na lek i test aspiracji.
Po wstrzyknięciu zaleca się uważne monitorowanie stanu pacjenta i, jeśli to konieczne, podjęcie niezbędnych działań w celu udzielenia mu pierwszej pomocy.
