Dziś każda para może zaplanować poród.dzieci i kontroluj ich życie seksualne dzięki zasługom przemysłu farmaceutycznego. Ogromny wybór środków antykoncepcyjnych pozwala dobrać odpowiednią metodę zapobiegania ciąży i / lub zakażeniom przenoszonym drogą płciową.
Przegląd niektórych środków antykoncepcyjnych
Lista środków i metod ochronyponumerowane w dziesięciu lub więcej pozycjach. Jest to stosunek przerywany, metoda kalendarza i stosowanie środków plemnikobójczych (tzw. Pigułek niehormonalnych i czopków) oraz zwykłych prezerwatyw i plastrów hormonalnych, pierścieni i wkładki domacicznej oraz zastrzyków i plastrów oraz doustnych środków antykoncepcyjnych. Przeczytaj więcej o każdej metodzie, zwłaszcza o pigułce antykoncepcyjnej, poniżej.
Przerwany stosunek
Najbardziej zawodne opcje ochronyciąża - stosunek przerywany i metoda kalendarzowa. PPA trudno nazwać metodą antykoncepcji. Istotą metody jest usunięcie penisa przed rozpoczęciem wytrysku.
U 60% par, które są chronione PPA,ciąża występuje w pierwszym roku stosowania metody. A według statystyk 80% kobiet, które zaszły w ciążę „przypadkowo” było chronionych przerwaniem stosunku płciowego. Problem w tym, że nie wszyscy mężczyźni odczuwają początek wytrysku. Jeden „zły” ruch, a prawdopodobieństwo zajścia w ciążę znacznie wzrasta.
Metoda kalendarza
Metoda jest nieco bardziej skuteczna niż poprzednia - 65%. Na sto kobiet, które zaryzykowały stosowanie tej metody, przypada 10-15 ciąż rocznie. Ta metoda staje się bardziej odpowiednia po 30 roku życia niż dla młodych dziewcząt. Tylko dziewczęta i kobiety z regularnym cyklem miesiączkowym mogą pozwolić sobie na taką ochronę.
Istotą metody jest obliczenie według kalendarzatak zwane dni niebezpieczne i brak seksu w tym okresie. Ogólnie rzecz biorąc, od 16 dnia do spodziewanego początku następnej miesiączki prawdopodobieństwo poczęcia jest największe. Najniebezpieczniejsze dni przypadają w połowie cyklu - od 12 do 18 dnia cyklu (z 28-dniowym cyklem).
Wady:błędy, nieregularny cykl, w którym prawie niemożliwe jest dokładne obliczenie dnia owulacji, zaburzenia hormonalne. Są też inne niuanse - jeśli stosunek nastąpił kilka dni przed spodziewaną owulacją, plemniki mogą żyć w drogach rodnych przez kilka dni i zapładniać jajeczko nawet po tak pozornie długim czasie. Aby zwiększyć niezawodność tej metody antykoncepcji, musisz nauczyć się poprawnie obliczać niebezpieczne dni. Oprócz metody kalendarza możesz użyć pasków testowych owulacji lub postępować zgodnie z podstawowymi wykresami temperatury.
Środki plemnikobójcze i tabletki niehormonalne
Kolejny niezbyt skuteczny sposób (70%niezawodność) - środki plemnikobójcze. Są to specjalne substancje, które są wstrzykiwane do pochwy i negatywnie wpływają na plemniki, po czym nie mogą już zapładniać żeńskiego jaja. Produkty o podobnym mechanizmie działania sprzedawane są w aptekach w postaci świec, kremów, kapsułek lub tabletek, które wstrzykuje się bezpośrednio do środka przed stosunkiem.
Takie niehormonalne tabletki antykoncepcyjne(które lepiej wybrać, recenzje różnych typów - poniżej) są używane przez wiele kobiet, które z tego czy innego powodu boją się przyjmować konwencjonalne OK (doustne środki antykoncepcyjne). Takie tabletki niehormonalne polecane są do stosowania przez kobiety w wieku przedmenopauzalnym, pacjentki z zaburzeniami funkcjonowania układu hormonalnego, indywidualną wrażliwością i niepożądanymi reakcjami na konwencjonalne OC. Co ważne, te tabletki antykoncepcyjne można stosować w przypadku HB (karmienie piersią).
Jak wybrać niehormonalne środki antykoncepcyjne? Ranking najlepszych reprezentują takie tabletki:
- „Pharmatex”. Dostępny w postaci tabletek, kremu i czopków. Średnia cena opakowania 12 tabletek to 250 rubli.
- „Gynecotex”. Ta sama forma wydania, cena 100 rubli za te same 12 tabletek.
- Benatex. Koszt 10 tabletek to 250-300 rubli.
- „Erotex”. Cena 5 szt. - 110 rubli.
- „Contratex”.
Jak wybrać tabletki?Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, w przeciwnym razie podczas stosowania warto skupić się na osobistych odczuciach. Na przykład niektóre tabletki powodują swędzenie u niektórych kobiet, które znika po przejściu na inną markę leków.
Barierowa antykoncepcja
Metody barierowe chronią nie tylko przed poczęciem iniechciana ciąża, ale także infekcje przenoszone drogą płciową. Ale niezawodność takich środków nie wynosi 100% (ponadto żaden środek antykoncepcyjny nie jest w 100% skuteczny, z wyjątkiem całkowitej abstynencji od jakiegokolwiek stosunku płciowego), ale wynosi tylko około 85%. Metody barierowe obejmują używanie prezerwatyw, ale mogą one również pękać, a wtedy wszelkie wysiłki pójdą na marne i nasmarują doznania podczas stosunku.
Hormonalne łaty i pierścień
Inne nieinwazyjne metody obejmują plastry ipierścień hormonalny. Skuteczność takich środków sięga 92%. Plaster przylega do skóry, ale jest zauważalny, wymaga regularnej wymiany i nie nadaje się do stosowania przez kobiety o masie ciała powyżej 90 kg. Pierścień jest wkładany do pochwy, ale ma też wady: w niektórych przypadkach może powodować zmianę charakteru krwawienia miesiączkowego i zaburzać regularność miesiączki. Metody te nie przynoszą dodatkowych korzyści antykoncepcyjnych, takich jak leczenie trądziku, łagodzenie objawów PMS lub zapobieganie łojotokowi.
Implanty i zastrzyki
Implanty hormonalne i zastrzyki są zasadniczote same doustne środki antykoncepcyjne, czyli tabletki antykoncepcyjne, tylko o innym mechanizmie działania. Jeśli substancje z tabletek zostaną wchłonięte przez przewód pokarmowy, wstrzykuje się domięśniowo środki antykoncepcyjne. Częstotliwość wstrzyknięć to raz w miesiącu lub co trzy miesiące. Implanty są umieszczane w ramieniu i wymagają wymiany tylko raz na pięć lat. Skuteczność metod wynosi 90-99%.
Taka antykoncepcja może jednak powodowaćmigreny, zmiany w cyklu miesiączkowym, zaburzenia hormonalne, zmniejszony popęd płciowy lub przyrost masy ciała. Zastrzyki i implanty z reguły nie są stosowane przez młode kobiety, które jeszcze nie rodziły; ta metoda antykoncepcji jest bardziej odpowiednia dla kobiet w wieku od trzydziestu do czterdziestu lat, które nie planują mieć dziecka w najbliższej przyszłości.
Urządzenie wewnątrzmaciczne
Druga najskuteczniejsza metoda antykoncepcji potabletki antykoncepcyjne - wkładka wewnątrzmaciczna. Metoda odnosi się również do metody barierowej, tylko spirala jest instalowana w jamie macicy, zapobiegając utrwaleniu się zarodka. Ale instalacja spirali może powodować zmianę charakteru miesiączki, czasami powoduje krwawienie międzymiesiączkowe, bolesne odczucia, zwiększa ryzyko wystąpienia różnych stanów zapalnych i początku ciąży pozamacicznej.
Doustne środki antykoncepcyjne
Doustne środki antykoncepcyjne chronią przedniechciana ciąża, ale nie z powodu chorób przenoszonych przez kontakt seksualny. Najnowsze tabletki antykoncepcyjne mają również dodatkowe działanie: wiele leków zawiera aktywną formę kwasu foliowego, dzięki czemu łagodzą objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego, działają przeciwdepresyjnie, pomagają w walce z trądzikiem, poprawiają stan skóry i włosów. Wiarygodność OC wynosi 99,7%, ale ta metoda antykoncepcji wymaga wcześniejszej konsultacji z ginekologiem, uważności i organizacji kobiety podczas przyjęcia. Chodzi o tę metodę planowanej antykoncepcji, która zostanie omówiona dalej.
Klasyfikacja OK według zawartości hormonów
Wszystkie pigułki antykoncepcyjne są podzielone na 2 duże grupy: złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC) i minipigułki. KOC zawiera analog estrogen i progestagen.Mechanizm działania takich tabletek polega na tym, że blokują początek owulacji (dojrzewanie jaja i jego gotowość do zapłodnienia), uniemożliwiają implantację jaja do jamy macicy na skutek „regresji gruczołowej” i zagęszczają śluz, który zakłóca ruch plemników do żeńskiej komórki rozrodczej.
COC są podzielone na grupy w zależności od zmienności hormonów i ichzadowolony. Są więc tabletki jednofazowe, dwu- i trójfazowe (więcej o nich - poniżej), a także złożone z mikro-, niskodawkowych i wysokodawkowych COC. Microdosed OK są odpowiednie dla młodych dziewcząt, ponieważ zawartość substancji aktywnych w tabletkach jest minimalna. Ocena tego rodzaju pigułek antykoncepcyjnych przedstawia się następująco:
- "Pęto".
- „Marvelon”.
- „Klayra” (jedyne tabletki trójfazowe na liście mikrodawek).
- „Dimia”.
- „Zoely”.
- „Logest”.
- „Mercilon”.
- „Lindinet”.
- „Novinet”.
Niskodawkowe OC są odpowiednie zarówno dla młodych, jak ibardziej dojrzałe kobiety mogą być stosowane przez pacjentki, u których występuje krwawienie międzymiesiączkowe podczas stosowania tabletek mikrodawkowych. Takie tabletki antykoncepcyjne są odpowiednie dla kobiet, które urodziły. Dodatkowo niskodawkowe OC zapobiegają porostowi włosów w niepożądanych miejscach, eliminują wzmożoną tłustą skórę i trądzik oraz redukują łojotok.
Ocena tabletek antykoncepcyjnych z niską dawką substancji czynnych jest reprezentowana przez następujące COC:
- „Yarina.
- Tabletki Janine.
- "Sylwetka".
- „Diana”.
- Tabletki Femoden.
- „Trzy merci”.
- „Lindinet”.
- Tablety „Cichy”.
- „Minisiston” i inne.
OK w wysokiej dawce można przyjmować tylko przezzalecenia ginekologa. Takie leki są z reguły stosowane w celach terapeutycznych (w leczeniu endometriozy, zaburzeń hormonalnych i innych chorób). W rankingu pigułek antykoncepcyjnych o wysokim stężeniu hormonów:
- „Non-Ovlon”.
- Trikivlar.
- „Owidon”.
- „Trizeston”.
- „Tri-Regol”.
Inny rodzaj antykoncepcji - minipigułki - zawiera tylko progestagen. Wpływ na układ rozrodczy minipigułek ma miejsce tylko na poziomie lokalnym:
- zwiększyć lepkość i ilość śluzu szyjkowego, który zakłóca swobodny przepływ plemników;
- zmienić biochemiczną i morfologiczną strukturę endometrium macicy, co uniemożliwia utrwalenie zarodka nawet w przypadku zapłodnienia.
Tylko połowa kobiet całkowicie blokuje owulację za pomocą minipigułek, ale nie wpływa to na niezawodność tabletek jako metody ochrony.
Ocena tabletek antykoncepcyjnych typu mini-pili jest reprezentowana przez następujące produkty:
- „Charosetta” (800 rubli za opakowanie).
- „Laktinet” (530 rubli).
- „Orgametril” (1100 rubli).
- „Exluton” (1250 rubli).
Istnieje również antykoncepcja awaryjna, którama zastosowanie, jeśli doszło do stosunku płciowego bez zabezpieczenia, który może prowadzić do ciąży. Te pigułki antykoncepcyjne są przyjmowane w ciągu 72 godzin od stosunku. Typowym przykładem tego typu OK jest Postinor. Pigułki antykoncepcyjne musisz wypić w ciągu 72 godzin po stosunku, w przeciwnym razie antykoncepcja awaryjna nie przyniesie efektu. Nie można stale używać takich leków.
Leki jednofazowe, dwu- i trójfazowe
COC różnią się również pod względem zróżnicowania treścihormony, dzieląc się na jednofazowe, dwu- i trójfazowe. W tabletkach jednofazowych procent substancji nie zmienia się w każdej tabletce, w tabletkach dwufazowych stosunek składników aktywnych zmienia się w pierwszej i drugiej połowie cyklu, w tabletkach trójfazowych procent substancji zmienia się trzykrotnie w opakowaniu.
Jednofazowe tabletki antykoncepcyjne:
- „Regulon”;
- „Rigevidon”;
- "Janine";
- "Sylwetka";
- „Lindinet”;
- "Logest";
- „Femoden”;
- „Microginon” i inne.
Dwufazowe OK:
- Femoston;
- Binovum;
- „Bifazil”;
- „Adepal”;
- „Anteovin” i inni.
Trójfazowe są reprezentowane przez leki „Tri-Mercy”, „Triziston”, „Tri-Regol” i inne.
Jak wybrać odpowiednią pigułkę antykoncepcyjną
Wybór pigułek antykoncepcyjnychsamodzielnie lub nawet z pomocą farmaceuty w aptece jest niemożliwe. Aby znaleźć odpowiednią metodę antykoncepcji, zdecydowanie musisz udać się do lekarza. Ginekolog przeprowadzi wywiad z pacjentką, ustali, czy są jakieś choroby (czy to w przeszłości) i jakie oraz przeprowadzi badanie. Podczas badania ginekolog dokona pomiaru wagi pacjentki, ciśnienia krwi, oceny stanu skóry, obmacuje piersi i zleci badania. Konieczna może być również wizyta u okulisty, ponieważ długotrwałe stosowanie OC zwiększa ryzyko różnych chorób oczu.
Tabletki, które działają najlepiej dla pacjentalekarz wybiera w zależności od fenotypu. Fenotyp bierze pod uwagę wzrost i wygląd kobiety, gruczoły sutkowe, stopień porostu włosów, stan skóry, włosów, istniejące choroby przewlekłe, rodzaj i częstotliwość miesiączki, obecność i nasilenie PMS, i tak dalej.
Istnieją trzy główne fenotypy:
- Kobiety niskiego do średniego wzrostu, skóry i włosówktóre są podatne na wysuszenie. Miesiączka jest obfita i przedłużona, cykl trwa ponad 28 dni. Dla takich pacjentów odpowiednie są średnie i duże dawki COC, na przykład Milvane, Triziston, Femoden i inne.
- Kobiety średniego wzrostu, z włosami i skórąnormalny tłuszcz, ze średnim biustem. Objawy PMS u tego typu kobiet nie powodują lub nie powodują negatywnych, bolesnych odczuć. Cykl miesiączkowy jest standardowy - 5 dni, co 28 dni. Odpowiednie tabletki to „Marvelon”, „Regulon”, „Tri-Mercy”, „Silest”, „Logest”, „Tri-Regol” i inne (większość COC na rynku).
- Kobiety, które są wysokieniedorozwinięte gruczoły sutkowe, przetłuszczające się włosy i skóra. Miesiączki są częste i bolesne, ale skąpe, a objawy PMS są często ciężkie. Odpowiednie tabletki „Yarina”, „Jess”, „Zoeli”, „Dimia”.
Ocena doustnej antykoncepcji
Doustne środki antykoncepcyjne są zbyt różnorodnetworząc ogólną ocenę. Mimo to zalecenia ginekologów i recenzje pacjentów pozwalają nam wyróżnić kilka najlepszych COC nowej generacji. Ocena tabletek antykoncepcyjnych jest reprezentowana przez takie leki:
- "Pęto". Nie tylko pełnią funkcję bezpośrednią, tj.chronią przed niechcianą ciążą, ale też leczą szereg schorzeń ginekologicznych, uzależnienia od hormonów, poprawiają stan skóry i włosów, zmniejszają objawy PMS i ułatwiają bolesne miesiączki. Jak wziąć pigułkę antykoncepcyjną Jess? Zgodnie z instrukcją, należy zacząć przyjmować od pierwszego dnia miesiączki, różowe tabletki należy przyjmować codziennie, a od 25 do 28 dnia - białe (placebo). Po zakończeniu cyklu rozpocznij następną paczkę.
- „Jess Plus”.Ten sam „Jess” tylko w składzie zawiera również aktywną formę kwasu foliowego, który normalizuje stan psycho-emocjonalny i pozwala uniknąć przykrych konsekwencji w przypadku zajścia w ciążę: organizm będzie gotowy do urodzenia dziecka pomimo przyjmowania tabletek. Jeśli pacjentka zdecyduje się zrezygnować z przyjęcia OK w celu zajścia w ciążę, planowanie może rozpocząć się już w kolejnym cyklu po odwołaniu. Ponadto „Jess Plus” to tabletka antykoncepcyjna, która nie powoduje otyłości. To ostatnie potwierdzają odpowiedzi pacjentów.
- Tabletki Janine.Według dziewcząt i kobiet, które brały „Janine”, lek ten nieco obniża libido, ale jest niezawodny. Dodatkowo „Janine” to pigułka antykoncepcyjna, która nie powoduje otyłości, co zostało udowodnione w wielu recenzjach.
- „Marvelon”.OK są zalecane do stosowania przez kobiety po 25-35 roku życia, które są w wieku rozrodczym, ale już rodziły. Zawartość hormonów jest minimalna, ale tabletki są odpowiednie dla pacjentów aktywnych seksualnie. Podobnie jak inne OK, „Marvelon” poprawia wygląd, kondycję skóry i włosów, normalizuje gospodarkę hormonalną i ogranicza porost włosów w niepożądanych miejscach.
- „Regulon”, instrukcja użytkowania, cena, recenzjeczym interesuje się wiele kobiet, kosztuje około 1150 rubli (63 tab.). Tabletki należy przyjmować codziennie, od pierwszego do dwudziestego pierwszego dnia cyklu. Potem następuje siedmiodniowa przerwa. Po przerwie należy zacząć ponownie brać, nawet jeśli miesiączki jeszcze się nie skończyły, lek „Regulon”. Instrukcje użytkowania, ceny, recenzje należy przestudiować przed zakupem. Opinie pacjentek są sprzeczne: niektóre kobiety stały się rozdrażnione i przybrały na wadze, odnotowały znaczące pogorszenie samopoczucia i niepowodzenie cyklu miesiączkowego, inne były całkowicie zadowolone z leku, inne OK nie odpowiadały.
- „Depo-Provera”.Tabletki polecane są kobietom powyżej czterdziestego roku życia, mogą być stosowane w trakcie terapii różnego rodzaju schorzeń ginekologicznych. Są zastrzyki - lekarze twierdzą, że „Depo-Provera” działa w ten sposób znacznie skuteczniej niż w postaci tabletek.
- Pharmatex. Jest to niehormonalny środek antykoncepcyjny, który wprowadza się bezpośrednio do pochwy w postaci czopków. Aktywnym seksualnie kobietom od 45 roku życia zaleca się stosowanie preparatu „Pharmatex”.
- „Yarina”.Lek ma niską dawkę i ma działanie antyadrogenne. Część pacjentek twierdzi, że zaszła w ciążę podczas przyjmowania „Yariny” ściśle według instrukcji. Jak przyjmować tabletki antykoncepcyjne Yarina? Musisz pić OK każdego dnia, począwszy od pierwszego dnia cyklu, w kolejności wskazanej na blistrze.
- „Laktinet” nie jest kombinacją środków, alemini-tabletki, które mają szereg przeciwwskazań, dlatego przed rozpoczęciem wizyty koniecznie należy skonsultować się z lekarzem. Tabletki są odpowiednie dla kobiet powyżej 45 roku życia, chorych na cukrzycę, żylaki, palaczy, karmiących.
- Tabletki antykoncepcyjne „Silhouette”.Wiele pacjentek zauważa widoczną poprawę wyglądu skóry i włosów, stabilizację cyklu miesiączkowego, zmniejszenie bólu podczas miesiączki oraz objawy PMS. Ale pigułki antykoncepcyjne Silhouette mogą powodować przyrost masy ciała - około połowa kobiet narzeka na ten efekt uboczny.
Skutki uboczne antykoncepcji
Niezawodną, bezpieczną (jeśli przed zażyciem skonsultujesz się z ginekologiem) i wygodną metodą antykoncepcji jest pigułka antykoncepcyjna. Występują jednak również skutki uboczne. Pomiędzy nimi:
- nudności;
- brak miesiączki;
- brak apetytu;
- przybranie na wadze;
- nietypowe wyładowanie między okresami;
- zawroty głowy, bóle głowy;
- zmniejszone libido;
- obrzęk nóg;
- bolesne odczucia w klatce piersiowej.
W przypadku skutków ubocznych pigułki antykoncepcyjne są anulowane.
Przeciwwskazania do otrzymania
Przeciwwskazania do podjęcia OK to:
- nadciśnienie;
- patologia nerek;
- ciąża;
- poważne choroby układu sercowo-naczyniowego;
- migreny niewiadomego pochodzenia;
- przygotowanie do interwencji chirurgicznej;
- nadwaga (ponad 30%);
- palenie po 35 latach (dla niektórych tabletek fakt ten nie jest przeciwwskazaniem - konieczna jest obowiązkowa konsultacja lekarska);
- cukrzyca (można stosować niektóre OC) i tak dalej.
Czy brać pigułki antykoncepcyjne - osobistewybór każdej kobiety. Jest to niezawodny środek antykoncepcyjny, wygodny dla osób aktywnych seksualnie. Jednocześnie istnieje wiele skutków ubocznych, które występują, jeśli wybierzesz niewłaściwy produkt. Tak więc najważniejszą rzeczą, którą należy kierować się przy wyborze i przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych, są zalecenia ginekologa.