Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłe, podatne naczęstymi nawrotami są choroby okrężnicy o niejasnej etiologii, która charakteryzuje się ropnym stanem zapalnym z krwotokami i często występującymi powikłaniami ogólnoustrojowymi i miejscowymi. Nie jest możliwe uzyskanie dokładnego obrazu statystycznego rozprzestrzeniania się tej groźnej choroby, ponieważ przypadki bezobjawowe i łagodne często nie są brane pod uwagę, szczególnie na początku choroby. Tacy pacjenci zwykle przechodzą terapię w niewyspecjalizowanych placówkach medycznych i nie są uwzględniani w statystykach.
Najczęściej ta choroba dotyka ludzi wod dwudziestu do czterdziestu lat. Druga grupa wiekowa pod względem liczby pacjentów to osoby w wieku powyżej pięćdziesięciu pięciu lat. Najwyższe wskaźniki śmiertelności występują w pierwszym roku choroby z powodu dość częstego rozwoju bardzo ciężkiej piorunującej postaci choroby, a także w dziesiątym roku z powodu rozwoju raka jelita grubego u niektórych pacjentów.
Nie do końca zrozumiana rola poszczególnych czynnikówśrodowisko ludzkie, na przykład to samo palenie. Zgodnie z wynikami licznych badań epidemiologicznych staje się jasne, że patologia ta często rozwija się u osób niepalących. Ta informacja umożliwiła rozpoczęcie stosowania nikotyny w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Zmniejsza to także ryzyko rozwoju tej choroby poddanej operacji - wyrostka robaczkowego i stałej aktywności fizycznej.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Objawy
Z lokalnych objawów tej chorobycharakteryzujący się naprzemiennymi zaparciami i biegunką, napięciem mięśni brzusznych i ciągłym bólem brzucha, najbardziej przerażającym objawem jest krwawienie z jelit. A z ogólnych objawów - stopniowego spadku masy ciała pacjenta, okresowej gorączki, napadów nudności, zamieniających się w wymioty, ogólne osłabienie i osłabienie. W zależności od stopnia, w jakim okrężnica wpłynęła na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, objawy mogą się znacznie różnić. Na przykład przy poważnym całkowitym uszkodzeniu prawie całego jelita grubego pojawia się obfita biegunka, w kale - zanieczyszczenie krwi, które w niektórych przypadkach jest wydalane w postaci skrzepów. Przed wypróżnieniem pacjent cierpi na skurczowy ból brzucha. Wyraża się niedokrwistość, objawy ogólnego zatrucia, takie jak utrata masy ciała, ciągłe ogólne osłabienie. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, którego objawom opisano powyżej, często mogą towarzyszyć powikłania, które stanowią bezpośrednie i oczywiste zagrożenie dla życia danego pacjenta: perforacja jelita grubego, masywne krwawienie z jelit lub toksyczny megakolon. Najczęściej podobny przebieg występuje u pacjentów, u których rozwinęła się piorunująca postać wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Rozpoznano wrzodziejące zapalenie jelita grubegona podstawie ogólnego obrazu klinicznego choroby, na podstawie danych uzyskanych w wyniku sigmoidoskopii, metod badań radiologicznych i endoskopowych.
Cokolwiek wrzód działazapalenie jelita grubego, objawy, jego leczenie zależy od wielu przyczyn: lokalizacja procesu zapalnego, jego długość, nasilenie ataku i obecność wszelkiego rodzaju powikłań mają znaczenie. Leczenie zachowawcze ma przede wszystkim na celu szybkie zatrzymanie powstałego ataku, a także zapobieganie chorobie i postępowi procesu patologicznego. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, którego objawy są łagodniejsze, najczęściej zlokalizowane jest w dystalnych (dolnych) częściach jelita grubego, na przykład zapalenie odbytnicy i odbytu. Tacy pacjenci są leczeni ambulatoryjnie, ale ci pacjenci, u których zdiagnozowano zmiany całkowite lub lewostronne, mają znacznie poważniejsze objawy i dlatego podlegają 100% hospitalizacji.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, dieta, dla której będziewystarczająco wysokokaloryczne, bogate w witaminy i białka, ale ograniczone w wykorzystaniu gruboziarnistego błonnika pochodzenia roślinnego i tłuszczów zwierzęcych, można leczyć znacznie szybciej niż w przypadku nieograniczonej diety.
