Dziś w leczeniu chorób wątroby szeroko stosuje się hepatoprotektory - leki mające na celu przywrócenie i ochronę.
Klasyfikacja funduszy
Współczesne hepatoprotektory nie mają jednej klasyfikacji, głównie obejmują:
- preparaty ziołowe;
- preparaty pochodzenia zwierzęcego;
- fosfolipidy;
- aminokwasy;
- witaminy;
- inne substancje.
Wszystkie te leki powinny zwiększać aktywność funkcjonalną i stymulować właściwości regeneracyjne wątroby. R. Preisig sformułował wymagania, jakie musi spełniać idealny hepatoprotektor:
- dobra wchłanialność;
- obowiązkowe „przejście” przez wątrobę;
- zdolność wiązania się ze szkodliwymi związkami;
- działanie przeciwzapalne;
- zawieszenie fibrogenezy;
- stymulacja procesów regeneracyjnych;
- brak toksyczności.
Niestety żaden z istniejących leków nie ma jednocześnie wszystkich tych właściwości.
Hepatoprotektory, preparaty ziołowe
Większość leków z tej grupy makompozycja ostropestu plamistego ceniona ze względu na flawonoidową sylimarynę. Substancja ta pomaga przywrócić uszkodzone błony hepatocytów (komórki wątroby). Preparaty na bazie ostropestu plamistego (Karsil, Legalon) są przepisywane na wirusowe zapalenie wątroby, marskość i toksyczne uszkodzenie wątroby. A lek „Hepatofalk-planta” dodatkowo zawiera wyciąg z kurkumy i glistnika, dzięki tym składnikom lek ma działanie żółciopędne, przeciwzapalne i przeciwskurczowe.
Roślinne hepatoprotektorysą również produkowane na bazie karczochów (preparaty „Hofitol”, „Katergen”) i pestek dyni (czyli „Tykveol”). Uważa się, że flawonoidy tych leków mają takie same właściwości jak ostropest plamisty. Ekstrakt z karczocha obniża poziom cholesterolu we krwi, stymuluje produkcję enzymów i działa żółciopędnie.
Lek „LIV-52” zawiera wyciągi z kaparów,cykoria, psianka, mena, krwawnik pospolity i guz. Działa przeciwutleniająco i odbudowuje błony hepatocytów, jednak zauważono, że przyjmowanie tego leku może nasilać stan zapalny, dlatego należy go przyjmować tylko w okresie remisji lub profilaktycznie.
Hepatoprotektory, leki pochodzenia zwierzęcego
Ta grupa obejmuje leki oparte nahydrolizat wątroby bydlęcej (oznacza „Sirepar”). Mechanizm działania tych substancji nie został jeszcze w pełni poznany, wiadomo jednak, że dostając się do organizmu człowieka działają one przeciwutleniająco i regenerująco na hepatocyty. Być może jest to spowodowane obecnością aminokwasów i czynników bakteryjnych w hydrolizacie.
Lek „Hepatosan” jest tworzony na bazie wysuszonych komórek wątroby zwierzęcej.
Hepatoprotektory, preparaty na bazie niezbędnych fosfolipidów
Błona komórkowa wątroby składa się zfosfolipidy (leki „Essentiale N”, „Epleer”, „Phosphogliv”). Ich substancją czynną jest fosfatydylocholina, która nie jest syntetyzowana przez organizm ludzki, dlatego zaleca się przepisywanie leków zawierających te substancje na toksyczne uszkodzenie wątroby, a także ochronę przed działaniem leków. Fosfolipidy są zdolne do integracji z uszkodzonymi błonami hepatocytów.
Badanie właściwości hepatoprotektorów
Do tej pory duże klinikibadań nad tymi lekami nie prowadzono, niektóre prace w tej dziedzinie wskazują na przeciwzapalne, przeciwutleniające, immunomodulujące właściwości preparatów ziołowych chroniących wątrobę, a dla niektórych wskaźników wyniki różnych badań mają sprzeczne lub przeciwne dane. Nadal trwają spory o celowość leczenia hepatoprotekcyjnego.
