Wady rozwojowe układu sercowo-naczyniowego wnoworodki są spowodowane bardzo złożonymi zaburzeniami układania narządów podczas wewnątrzmacicznego rozwoju płodu i towarzyszą im poważne zaburzenia hemodynamiczne, które w zależności od rodzaju i ciężkości stanu mogą wystąpić natychmiast po kilku godzinach lub po kilku latach życia. Niektóre wrodzone wady serca są niezgodne z życiem i wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej. W przeciwnym razie dziecko może umrzeć.
Z reguły w dzisiejszych czasach choroby sercanoworodki są określane nadal w macicy podczas ciąży za pomocą ultradźwięków. Rodzice natychmiast dowiadują się, co to grozi i jakie środki należy podjąć po urodzeniu takiego dziecka.
Istnieje wiele różnych klasyfikacji wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego u dzieci. Oto jeden z nich.
Wszystkie wady są podzielone na dwie duże grupy:
- biały (z bocznikiem lewy-prawy), przy tych wadach nie dochodzi do mieszania krwi tętniczej i żylnej;
- niebieski (z bocznikiem prawostronnym), gdy występuje mieszanina krwi tętniczej z żylną.
Z kolei grupy te są podzielone nakilka innych grup. Tak więc przywary są związane z białymi wadami, którym towarzyszy przelanie krwi w krążeniu płucnym, tj. płuca (otwarty przewód tętniczy (OAI), ubytek przegrody międzyprzedsionkowej i międzykomorowej (DMA, DMS), otwarte połączenie przedsionkowo-komorowe itp.).
Należą do nich także choroby serca wnoworodki zubożające duży krąg krążenia krwi, tj. całego ciała, zawierają one tak powszechną wadę, jak zwężenie aorty (zwężenie aorty).
Niebieskie wady rozwojowe obejmują wrodzone wady rozwojoweprzepełnienie krążenia płucnego, obejmują one transpozycję aorty, kompleks Eisenmengera, a także wady rozwojowe z rabowaniem krążenia płucnego (Fallot tetrad itp.).
Если порок сердца у новорожденных не Jeśli zostanie wykryty podczas ciąży, jest następnie ustalany zgodnie z objawami klinicznymi. Mogą być najbardziej różnorodne, ale istnieje kilka objawów klinicznych, które towarzyszą każdej wadzie.
Objawy choroby serca:
- ostry lub przewlekły stan sercaniewydolność, której towarzyszą napady duszności i sinicy, bladość, marmurkowatość lub zasinienie skóry, co wiąże się z przewlekłym niedotlenieniem dziecka, bladością trójkąta nosowo-wargowego, dziecko źle utrzymuje temperaturę ciała itp.
- objawy kardiologiczne pojawiają się nieco późniejwraz z rozwojem dziecka polegają na dolegliwościach bólowych w sercu, możliwy jest rozwój garbu serca (klatka piersiowa noworodka jest bardzo plastyczna), słychać różne szmery serca, w badaniach zmieniono konfigurację serca i wielkich naczyń.
- niewydolność oddechowa, rozwija się, gdyjakikolwiek występek. Towarzyszy temu brak powietrza, dziecko łapie oddech, ciężko oddycha, częstość oddechów jest znacznie wyższa niż normalny rytm oddechu. Czasami podczas inhalacji dochodzi do cofania się miękkich obszarów klatki piersiowej.
- w przyszłości rozwijają się dzieci z wadamiprzewlekłe niedotlenienie, które objawia się objawem „podudzia” na paliczkach palców, opóźnieniem w rozwoju dowolnej części ciała lub całego organizmu.
Absolutnie zawsze choroba serca u noworodkówtowarzyszy szmer serca, który może usłyszeć tylko doświadczony kardiolog, chociaż każdy pediatra usłyszy wiele szorstkich i oczywistych szmerów. Kiedy idziesz na rutynowe badanie kontrolne u pediatry, nalegaj, aby przynajmniej słuchał serca, nie wspominając o tym, że konieczne jest zmierzenie długości ciała, obwodu głowy, częstości oddechów, pulsu i ciśnienia. Są to niezbędne podstawowe badania noworodka.
