/ / Choroba odzwierzęca „psittacosis” u ludzi

Choroba odzwierzęca „ornitoza” u ludzi

Ornitoza jest zoonotyczną chorobą zakaźną.Źródłem infekcji tą chorobą są ptaki. Ornitoza u ludzi przebiega w postaci ostrej z uszkodzeniem układu oddechowego i ogólnym zatruciem. Zakażenie rzadko jest przenoszone między osobami.

Ornitoza u ludzi
Etiologia i patogeneza

Psittacosis u ludzi jest wywoływana przez patogenChlamydophila Psittaci, należąca do chlamydii, uważanej przez wielu specjalistów za formę przejściową między bakteriami a wirusami (neoricketsia). Do zakażenia dochodzi, gdy ludzie wchodzą w kontakt z chorymi ptakami będącymi nosicielami infekcji, a także z zainfekowanymi przedmiotami. Neorickettsiae mogą dostać się do organizmu poprzez unoszący się w powietrzu pył, unoszące się w powietrzu kropelki, kontakt (przez uszkodzony naskórek i błony śluzowe), a także pokarmowy (z zakażonym pokarmem). Psittacosis u ludzi może nie być związany z niedawnym kontaktem z ptakiem w momencie rozpoznania. Faktem jest, że patogen może utrzymywać się poza organizmem żywiciela (w środowisku zewnętrznym) do 3 tygodni.

Przebieg choroby

Okres inkubacji trwa średnio 7-16 dni.Psittacosis u ludzi (typowa postać) zaczyna się ostro. Na tle dobrego i pełnego zdrowia pojawiają się dreszcze, temperatura ciała gwałtownie wzrasta do 39-40o C, a czasami przekracza tę linię. Od pierwszych godzin manifestacji choroby osoba ma silny ból głowy, osłabienie, ogólne osłabienie, ból mięśni kończyn i pleców.

Psittacosis u ludzi objawy

Po 2-4 dniach pojawiają się objawy zmianyukład oskrzelowo-płucny: suchy kaszel, następnie uwolnienie niewielkiej ilości ropnej plwociny (często zmieszanej z krwią). Czasami w klatce piersiowej pojawiają się kłujące bóle, które nasilają się podczas oddychania. Psittacosis u ludzi towarzyszy ogólne zatrucie. Temperatura ciała z reguły jest utrzymywana na poziomie początkowym, a czasami nieznacznie wzrasta.

Pod koniec pierwszego tygodnia większość pacjentów ma powiększoną śledzionę i wątrobę bez żółtaczki. Odurzenie trwa 7-10 dni, po czym zaczyna stopniowo ustępować.

Psittacosis u ludzi

Nawet po ustąpieniu gorączki stan zdrowiapacjent nie wraca do normy przez długi czas - to charakteryzuje się psittacosis u ludzi. Objawy ogólnego osłabienia i szybkiego zmęczenia przy niewielkim wysiłku fizycznym z reguły utrzymują się przez długi czas. Obserwuje się również zaburzenia wegetatywno-naczyniowe. Przy umiarkowanych i ciężkich postaciach choroby siła pacjenta zostaje w pełni przywrócona nie wcześniej niż po 8-12 tygodniach. U niektórych osób choroba może stać się przewlekła.

Leczenie

Pacjentom przepisuje się leki przeciwbakteryjne(tetracykliny, makrolidy, fluorochinolony). Leczenie objawowe polega na wyznaczeniu leków przeciwgorączkowych, mukolitycznych, glikozydów nasercowych i leków przeciwkaszlowych. Ponieważ psitakoza jest chorobą bardzo trudną do tolerowania przez organizm, pacjent potrzebuje ogólnych leków wzmacniających i terapii patogenetycznej: przeciwutleniaczy, kompleksów multiwitaminowych, immunomodulatorów, metabolitów, adaptogenów ziołowych, cytokin i leków przeciwhistaminowych, probiotyków. Obecnie nie ma skutecznej szczepionki przeciwko psitakozie, a przenoszona choroba nie prowadzi do powstania trwałej odporności na patogen.