Wielu pacjentów odwiedza stomatologa zproblem zmiany odcienia szkliwa. Ta wada nazywa się „zębami tetracyklinowymi”. Jak niebezpieczna jest ta diagnoza, czy wymaga specjalnego leczenia?
Co to jest tetracyklina?
Tetracyklina jest aktywnym składnikiem wieluleki o szerokim spektrum działania. Leki z tą substancją stosuje się w leczeniu zapalenia płuc, wrzodów o różnej etiologii oraz wysypek skórnych. Przez kilka dziesięcioleci lekarze nie mogli zrozumieć, dlaczego u pacjentów po zastosowaniu wielu leków szkliwo nabrało trwałego żółtego koloru. Dopiero w 1980 roku pojawiła się koncepcja „zębów tetracyklinowych”. Wszystko okazało się niezwykle proste. Tetracyklina, dostając się do organizmu, jest mineralizowana wapniem, wywołując nieodwracalne zaburzenia w budowie kości. Podobny efekt można uzyskać tylko wtedy, gdy tkanka jest w trakcie tworzenia. Z tego powodu małe dzieci i kobiety w ciąży są zagrożone rozwojem tej wady. Umiarkowane spożycie tetracykliny nie zagraża zdrowiu. W dużych dawkach substancja może powodować hipoplazję.
Powody rozwoju patologii
Zęby tetracykliny pojawiają się tylko w jednymprzypadek - podczas przyjmowania leków z tym samym składnikiem. Rozwój takiego defektu kosmetycznego może ułatwić zarówno doustne, jak i zewnętrzne stosowanie leków. Emalia nie ciemnieje od razu, ale z czasem. Konkretny okres manifestacji patologii zależy od kilku czynników. To:
- indywidualne cechy organizmu;
- ekspozycja na żywność;
- wpływ promieni ultrafioletowych;
- reakcja organizmu na lek.
Znaki zewnętrzne
Podczas przyjmowania leków z tetracykliną, kumulacyjnyefekt przejawia się na różne sposoby. Emalia może przybierać różne odcienie, plamić lub całkowicie zmieniać kolor. Patologia zwykle zaczyna objawiać się na szyjce zęba lub wzdłuż jego konturu. Kiedy małe dawki tetracykliny dostają się do organizmu, zabarwia się tylko wewnętrzna część szkliwa. W przypadku ciągłego leczenia kolor zębów zmienia się w sposób chaotyczny. Na przykład jeden ząb psa pokryty jest paskami szarego odcienia z domieszką żółtego, podczas gdy drugi pozostaje niezmieniony. Kolor samej emalii może się różnić od trującej cytryny do brązu. Przy jednoczesnym stosowaniu produktów z barwnikami (kawa, wino) odcień zębów staje się ciemnoszary.
Podstawowe zasady leczenia
Przed rozpoczęciem kuracji konieczne jestupewnij się, że zmiana odcienia szkliwa i innych objawów była spowodowana przyjmowaniem leków z grupy tetracyklin. Należy również wykluczyć wpływ innych czynników, które mogą zmienić kolor zębów. Czego to wymaga? Lekarz dentysta przeprowadza oględziny uzębienia i bada historię pacjenta. Jedną z najskuteczniejszych metod diagnostycznych jest zastosowanie lampy UV. Pod jego promieniami należy odpowiednio podkreślić obszary, w których występuje tetracyklina. Po potwierdzeniu diagnozy lekarz wybiera terapię. Leczenie zębów tetracyklinowych to żmudny proces, który składa się z kilku etapów:
- profesjonalne czyszczenie;
- remineralizacja;
- powłoka lakieru fluorkowego;
- korekcja defektów kosmetycznych (wybielanie + odbudowa).
Aby osiągnąć maksymalny efekt, kuracja powinna być kompleksowa. Rozważmy każdy etap bardziej szczegółowo.
Profesjonalne czyszczenie
Profesjonalne sprzątanie zapewniaprzeprowadzenie zabiegu usunięcia twardych i miękkich osadów z powierzchni szkliwa. Sprzyja skuteczniejszej diagnostyce, lepszej penetracji leków. Większość zabiegów stosowanych w leczeniu tej patologii przeprowadza się przy braku procesów próchnicowych w jamie ustnej. Dlatego przed ich rozpoczęciem konieczne jest wyeliminowanie wszystkich chorób zębów.
Remineralizacja
Zęby tetracyklin, a raczej plamy na nich,pojawiają się z powodu niewystarczającej mineralizacji szkliwa. Uzupełnienie niedoborów tych substancji jest ważnym elementem przebiegu leczenia. Aby wzmocnić szkliwo, stosuje się leki z fluorem, wapniem i fosforem. Standardowy przebieg leczenia składa się z 15 zabiegów fono- i elektroforezy.
Powłoka lakieru fluorkowego
Po remineralizacji zalecają dentyścipokryj zęby lakierem fluorkowym. Ten lek jest ciemną lepką cieczą i składa się z wielu składników przydatnych w szkliwie. Po pokryciu na powierzchni zębów tworzy się twarda warstwa. Chroni szkliwo przed negatywnymi czynnikami i utratą minerałów. Lakier fluorkowy ma również na celu zahamowanie rozwoju bakterii w jamie ustnej, które przyczyniają się do próchnicy zębów.
Wybielanie zębów tetracyklinowych
Recenzje dentystów wskazują, żeleczenie barwieniem tetracykliną powinno mieć na celu wzmocnienie szkliwa i zapobieganie jego dalszemu zniszczeniu. Dlatego poza przebiegiem terapii eliminowany jest defekt kosmetyczny. Biorąc pod uwagę stopień uszkodzenia, stosuje się wybielanie lub odbudowę. Rozważmy szczegółowo każdą opcję.
Wybielanie (życiowe lub wewnętrzne)zalecany do równomiernego barwienia szkliwa. W pierwszym przypadku stosuje się laser i lampę ZOOM. Za ich pomocą można rozjaśnić szkliwo o około 10 tonów, a efekt utrzymuje się przez kilka lat. Wybielanie laserowe uważane jest za najdelikatniejszy zabieg. Lekarz nakłada na szkliwo specjalny żel, a następnie naświetla go lampą. W tym czasie powłoka światłoczuła zaczyna uwalniać tlen, co przyczynia się do przebarwień pigmentów na zębach. Ta procedura jest całkowicie bezbolesna. Czas trwania leczenia określa dentysta, biorąc pod uwagę stopień zaniedbania takiej patologii jak zęby tetracyklinowe.
Wybielanie lampą ZOOM jest przeprowadzanew następujący sposób. Najpierw na szkliwo nakłada się nadtlenek wodoru, a następnie napromienia się specjalną aparaturą. Zabiegowi temu czasami towarzyszy dyskomfort i ból.
Wybielanie wewnętrzne widoczne podczas barwieniagłęboko leżące tkanki. W takim przypadku preparaty lecznicze są wstrzykiwane do jamy miazgi. O wyborze konkretnej metody kosmetologicznej korekcji wady decyduje lekarz wspólnie z pacjentem. Każdy z nich ma zarówno pozytywne, jak i negatywne recenzje. Te ostatnie w większości przypadków wynikają z nieprofesjonalizmu lekarzy i niskiego poziomu klinik stomatologicznych. Przy wyborze dużą rolę odgrywa również koszt zabiegu. Użycie lasera będzie kosztować około 10-12 tysięcy rubli, korzystanie z urządzenia ZOOM kosztuje dwa razy więcej. Dla wielu decydującym czynnikiem przy wyborze są zdjęcia innych pacjentów, którzy przeszli wybielanie zębów tetracyklinami. Przed i po każdym zabiegu odcień szkliwa na takich zdjęciach jest inny, dzięki czemu można wyciągnąć pewne wnioski na temat skuteczności danej metody.
Przywrócenie
Odbudowa jest wskazana przy częściowym uszkodzeniu szkliwa zębów. Biorąc pod uwagę stopień zabarwienia i lokalizację plam, współczesna stomatologia stosuje fotokompozyt, licówki lub zabieg protetyczny.
Fotokompozyt to specjalny materiał, którywyglądem przypomina żywicę. Kompozycję nakłada się na powierzchnię zęba, a następnie naświetla lampą halogenową. Pod wpływem światła fotokompozyt twardnieje, tworząc mocną skorupę. Odnawianie licówkami wymaga innego podejścia. Podczas tego zabiegu na przednią powierzchnię zęba umieszcza się płytkę ceramiczną. Jest to dość kosztowna metoda, ale można ją wykorzystać do uzyskania efektu „hollywoodzkiego uśmiechu”. W przypadku uszkodzenia głębokich tkanek zęba, gdy wymienione opcje korekcji są bezsilne, stosuje się protetykę.
Podsumujmy wyniki
Pigmentacja szkliwa nie zawsze jest spowodowana przezstosowanie produktów zawierających składniki barwiące. Dość często problem ten jest rozwiązywany przez pacjentów po leczeniu niektórymi lekami. Ten artykuł zawiera informacje na temat wybielania zębów tetracyklinowych. Wybór narzędzi i technik do przeprowadzenia takiego zabiegu jest ogromny. Terminowe wezwanie do wykwalifikowanej pomocy pozwala nie tylko przywrócić piękny uśmiech, ale także zapobiec rozwojowi powikłań.