Napadowy tachykardia: przyczyny, objawy i leczenie

Napadowy tachykardia to gwałtowne i nagłe przyspieszenie bicia serca. Jest to związane z wpływem ogniska ektopowego, które wytwarza impulsy do skurczu mięśnia sercowego.

Przyczyny i rodzaje

Napadowy tachykardia występuje z zawałem sercaserce, zapalenie mięśnia sercowego, miażdżyca tętnic. W etiologii rozwoju tej patologii wyróżnia się kardiomiopatie i nadciśnienie. Ponadto napadowy tachykardia rozwija się bez organicznego uszkodzenia mięśnia sercowego. Można je zatem zaobserwować przy dystonii neurokrążącej, nadużywaniu kawy lub alkoholu, z zaburzeniami hormonalnymi.

Wyróżnia się następujące typy zaburzeń rytmu serca:

• nadkomorowy - charakteryzuje się tworzeniem ognisk ektopowych w węźle przedsionkowo-komorowym lub w przedsionkach (napadowy częstoskurcz przedsionkowy);
• jeśli dodatkowe impulsy pochodzą z komór, oznacza to rozwój napadowego rytmu serca.

Objawy kliniczne

Powstaje i znika atak takiej tachykardiinagle. Trwa od kilku sekund do kilku dni. Pacjent doświadcza nagłego wstrząsu w okolicy serca, który przekształca się w wyraźne bicie serca i dyskomfort w klatce piersiowej. Czasami pacjenci zgłaszają ból serca i duszność. Dość często napadowym częstoskurczom towarzyszą ogólne osłabienie i zawroty głowy. Czasami występuje wzrost ciśnienia krwi, uczucie duszności lub guzek w gardle. Po ustąpieniu napadu może wystąpić nadmierne oddawanie moczu.

Rzadziej z napadowym tachykardią,objawy neurologiczne w postaci afazji i niedowładów połowiczych. Mogą również wystąpić objawy dysfunkcji autonomicznej. Pacjenci skarżą się na nudności i pocenie się, niską gorączkę i wzdęcia. Po ataku charakterystyczny jest wielomocz, mocz wydalany jest z małą gęstością. Przedłużające się częstoskurcze napadowe objawiają się obniżeniem ciśnienia krwi, osłabieniem i utratą przytomności.

Leczenie

W przypadku napadowego tachykardii możesz spróbowaćwyeliminować atak metodami refleksyjnymi. Możesz więc masować okolice zatoki szyjnej, wstrzymać oddech i zanurzyć twarz w zimnej wodzie na 30 sekund, nadmuchać balonik lub ucisnąć gałki oczne z umiarkowaną siłą.

Terapia lekowa obejmuje przyjmowaniespecjalne leki. Najczęściej przepisywanymi lekami są „nowokainamid”, „propafenon”, „amiodaron”, „werapamil”. Jeśli leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, uciekają się do defibrylacji elektrycznej, zwłaszcza w przypadkach, gdy rozwija się niewydolność wieńcowa lub zapaść arytmiczna.

Kiedy ciężki napadtachykardia, operacja jest skuteczna, ponieważ polega na izolacji lub bezpośrednim usunięciu ogniska ektopowego w sercu. Wskazane jest również leczenie chirurgiczne w przypadku częstych nawrotów choroby i nieskuteczności leków przeciwarytmicznych.