Ciężar właściwy moczu w normie i patologii

Otrzymałeś wyniki badań w laboratorium.Co może poczuć osoba, która nie rozumie medycyny, patrząc na te niejasne liczby? Przede wszystkim zamieszanie. Oczywiście ustalenie wzrostu lub spadku określonego wskaźnika nie powoduje dużych trudności, ponieważ wartości normalne są wskazywane w tej samej formie. Do interpretacji uzyskanych danych wymagana jest pewna wiedza. Weź dobrze znaną analizę moczu. Pierwszą rzeczą, która przyciąga uwagę, jest ciężar właściwy moczu. Co oznacza ten wskaźnik?

Ciężar właściwy moczu (zwany takżewzględna gęstość moczu) pokazuje zdolność nerek do koncentracji w moczu substancji przeznaczonych do usunięcia z organizmu. Obejmują one w szczególności mocznik, sole moczowe, kwas moczowy i kreatyninę. Ciężar właściwy moczu zwykle mieści się w zakresie od 1012 do 1027, określa się go za pomocą urometru. Pomiar odbywa się w laboratorium. Ostatnio oznaczanie gęstości moczu przeprowadza się na specjalnym sprzęcie, stosując metody suchej chemii.

Jeśli więcej płynu jest wydalane z organizmu niżzwykle zmniejsza się stężenie substancji rozpuszczonych w moczu. Dlatego ciężar właściwy moczu jest zmniejszony. Ten stan nazywa się hipostenurią. Można to zaobserwować u zdrowych ludzi, którzy spożywają duże ilości płynów po zażyciu środków moczopędnych (arbuzy, melony). Miłośnicy różnych diet mogą doświadczyć spadku wskaźnika (z powodu braku pokarmu białkowego w diecie, szczególnie podczas postu).

Z różnymi chorobami nerek, ichzdolność do koncentracji różnych substancji w moczu, dlatego zmniejszenie ciężaru właściwego nie jest spowodowane nadmiernym przyjmowaniem płynów, ale zaburzeniami czynności nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek lub kłębuszkowe zapalenie nerek, miażdżyca naczyń). Hipostenuria występuje u pacjentów w okresie resorpcji obrzęku lub wysięku, gdy płyn nagromadzony w tkankach szybko opuszcza ciało. Podczas przyjmowania leków moczopędnych występuje zmniejszenie gęstości moczu. Monotoniczny ciężar właściwy w ciągu dnia powinien ostrzec lekarza o odmiedniczkowym zapaleniu nerek (szczególnie w połączeniu z oddawaniem moczu w nocy).

Повышение относительной плотности свыше 1030 zwany hiperstenurią. Podobny stan występuje u osób z niewystarczającym przyjmowaniem płynów. Ciężar właściwy moczu, którego norma jest wprost proporcjonalna do reżimu picia danej osoby, może wzrosnąć w gorącym sezonie, gdy osoba obficie się poci, dlatego traci dużo wilgoci. Duża liczba tego wskaźnika laboratoryjnego jest charakterystyczna dla pracowników w gorących sklepach: kucharzy, kowali, metalurgów.

Hiperstenuria występuje również, gdy gęstnieje krew,który występuje z powodu obfitych wymiotów lub biegunki. U pacjentów z chorobami serca płyn gromadzi się w organizmie, co powoduje zmniejszenie wydalania moczu i zwiększenie ciężaru właściwego moczu. U pacjentów z cukrzycą wysokie liczby często występują w laboratoriach. W takim przypadku oznacza to dużą ilość glukozy w moczu.

Wskaźnik pośrednio wskazuje również, w jakim stopniu pacjent przestrzega zalecanego schematu picia. Jest to ważne dla pacjentów z chorobami nerek i kamicą moczową.

Pojedyncza zmiana wskaźnika nie makrytyczne dla diagnozy, ponieważ dzienne wahania ciężaru właściwego mogą wynosić od 1004 do 1028 i jest to normalne.