Тяжелым течением и частыми осложнениями charakteryzuje się tak niebezpieczną chorobą zakaźną jak leptospiroza. Czynnikami sprawczymi są bakterie beztlenowe z rodzaju Leptospira. Dotyczy to nie tylko zwierząt, ale często diagnozuje leptospirozę u ludzi. Objawy choroby są zwykle ostre. Okres inkubacji trwa średnio dwa tygodnie. Następnie temperatura pacjenta gwałtownie wzrasta (do 40 ° C), występują ogromne dreszcze, ból mięśni, często w łydce, bóle głowy. Leptospiroza u ludzi charakteryzuje się również zaczerwienieniem i opuchlizną twarzy, szybkim biciem serca i oddychaniem oraz niskim ciśnieniem krwi.
Zwykle pojawia się 3 dni po wystąpieniu chorobypunktowa i pokrzywkowa wysypka na skórze, powiększenie śledziony i wątroby, trudności w oddawaniu moczu, często objawy oponowe, żółtaczka. Zwykle temperatura utrzymuje się około tygodnia, po czym krytycznie spada. Możliwa jest również druga fala gorączki.
Źródło infekcji jest komercyjne,zwierzęta domowe i dzikie, które miały leptospirozę. Bakterie są wydalane przez długi czas z moczem odzyskanych zwierząt do środowiska. Nosicielami Leptospiry w większości przypadków są jeże, ryjówki, myszy polne i szczury. Choroba jest szeroko rozpowszechniona wśród zwierząt hodowlanych. Człowiek zostaje zarażony przez kontakt np. Podczas kąpieli w stawach, ukąszeń zwierząt, aspiracji - podczas zbioru siana, a także pokarmem - podczas spożywania produktów skażonych leptospirą. Leptospiroza u ludzi ma często charakter zawodowy. Najbardziej podatni na infekcję są pracownicy rolnictwa, zakładów mięsnych i rzeźni, a także hydraulicy i górnicy.
Powikłania leptospirozy
Powikłania tegochoroby. Leptospiroza u ludzi czasami prowadzi do tak poważnych powikłań, jak niewydolność nerek, zapalenie płuc, zapalenie mięśnia sercowego, obrzęk mózgu, różne uszkodzenia oczu, ostre zaburzenia krążenia. Śmiertelność w tej chorobie sięga 1-3%, ale w czasie epidemii liczba ta wzrasta do 35%. Przyczyną śmierci pacjentów jest częściej ostra niewydolność wątroby lub nerek, aw niektórych przypadkach zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub krwotoczne zapalenie płuc.
Diagnoza i leczenie
Jeśli podejrzewasz leptospirozę, posiew moczu jest wykonany,krew i płyn mózgowo-rdzeniowy na pożywkach. Rozpoznanie potwierdzają także reakcje serologiczne - mikroaglutenacja-liza, RSK, RNGA. Leptospirozę u ludzi odróżnia się od chorób takich jak mononukleoza zakaźna, gorączka krwotoczna, wirusowe zapalenie wątroby, zapalenie opon mózgowych.
Leptospirozę leczy się wyłącznie wszpital. Pacjentom przepisuje się antybiotyki, często penicylinę. Leptospira są również wrażliwe na antybiotyki z grupy cefalosporyn, chloramfenikol, polimyksynę, tetracyklinę. W ciężkich przypadkach stosuje się poliwalentną immunoglobulinę antyileptospirotyczną, którą podaje się w pierwszych trzech dniach stanu gorączkowego zgodnie ze schematem. Przy najmniejszych objawach niewydolności nerek lub rozwoju encefalopatii wątrobowej stosuje się środki resuscytacyjne.
Terapia antybiotykowa jest kontynuowana do siódmego dnianormalna temperatura ciała pacjenta. W postaci bezterotycznej i przy braku powikłań rokowanie choroby jest korzystne. W większości przypadków ludzka leptospiroza kończy się wyzdrowieniem, które następuje średnio w czwartym tygodniu choroby. Z reguły pacjenci przez długi czas nadal martwią się bólem i osłabieniem mięśni.
Osoby z wysokim ryzykiem zarażenia się leptospirą w pracy powinny zostać zaszczepione specyficzną szczepionką przeciwko leptospirozie zabitej.
