W leczeniu astmy oskrzelowej wraz z agonistamiReceptory beta-adrenergiczne są szeroko stosowanymi glikokortykosteroidami wziewnymi, które mogą zmniejszać częstotliwość i nasilenie napadów skurczu oskrzeli. Wśród tej grupy leków warto wyróżnić „Budenit” do inhalacji. Instrukcja stosowania „Budenitu” zawiera wyczerpujące informacje na temat stosowania leku, dlatego zwrócimy uwagę na uwzględnienie jego kluczowych cech i technicznych niuansów stosowania podczas terapii nebulizatorem.
Skład środków „Budenit Steri-Neb” (zawieszenie)
Instrukcja mówi, że lekjest zawiesiną do inhalacji, pozbawioną koloru i zapachu, pakowaną w 2 ml ampułki polietylenowe zawierające 1 mg (0,5 mg/ml) lub 0,5 mg (0,25 mg/ml) składnika aktywnego budezonidu. Substancja ta należy do farmakologicznej grupy hormonów glukokortykoidowych do stosowania miejscowego.
Farmakodynamika
O czym świadczy lek „Budenit” dlainstrukcja inhalacji, budezonid (główny składnik aktywny) ma działanie przeciwalergiczne, przeciwzapalne i przeciwobrzękowe. Stymulując produkcję lipokortyny białkowej, budezonid działa hamująco na syntezę fosfolipazy, co z kolei prowadzi do zmniejszenia syntezy kwasu arachidonowego, zmniejszenia produkcji prostaglandyn i leukotrienów. Procesy te na poziomie komórkowym prowadzą do zmniejszenia produkcji cytokin, ograniczają migrację makrofagów i prowadzą do zmniejszenia nacieku komórkowego. Ostatecznie prowadzi to do obniżenia poziomu mediatorów stanu zapalnego, co korzystnie wpływa na łagodzenie napadów astmy oskrzelowej i stabilizację jej przebiegu klinicznego.
O czym świadczy lek „BudenitInstrukcja obsługi Steri-Neb, jej regularne stosowanie prowadzi do przywrócenia wrażliwości drzewa oskrzelowego na leki rozszerzające oskrzela. To z kolei zmniejsza częstość stosowania tych ostatnich, zmniejsza ilość tworzonej plwociny oskrzelowej, zmniejsza wrażliwość na alergeny, co również ma pozytywny wpływ na przebieg kliniczny choroby.
Lek nie zawiera mineralokortykosteroiduaktywność, a także nie ma działania ogólnoustrojowego ze względu na działanie miejscowe, co zmniejsza częstotliwość i nasilenie działań niepożądanych, jest dobrze tolerowany przy długotrwałym stosowaniu.
O czym świadczy lek „BudenitInstrukcje obsługi Steri-Neb, analogi tego leku są również dobrze tolerowane i nie powodują skutków ubocznych związanych ze stosowaniem ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów.
Po jednorazowym użyciu terapeutycznyefekt rozwija się po kilku godzinach, osiągając maksymalne nasilenie po 1-2 tygodniach od rozpoczęcia stosowania. Lek może być skutecznie stosowany w celu zapobiegania występowaniu astmy oskrzelowej spowodowanej wysiłkiem fizycznym, jednak ze względu na długi utajony okres wystąpienia efektu terapeutycznego praktycznie nie nadaje się do łagodzenia ostrych stanów, którym towarzyszy skurcz oskrzeli.
Farmakokinetyka
Lek podaje się za pomocą nebulizatora.Po inhalacji drobnego aerozolu budezonid osiada na powierzchni drzewa oskrzelowego. Około 15% leku, dzięki absorpcji w świetle drzewa oskrzelowego, dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego i jest dalej metabolizowane przez układ cytochromowy do praktycznie nieaktywnych metabolitów (ich aktywność jest 100 razy mniejsza niż substancji macierzystej). Około 70% leku jest wydalane przez nerki, a około 10% przez jelita.
Wskazania do stosowania
Jako lek podstawowybudezonid i jego analogi są wskazane w leczeniu i profilaktyce napadów astmy oskrzelowej, przy nieskuteczności stosowania selektywnych beta-adrenomimetyków w zapobieganiu wystąpieniu choroby i stabilizacji obrazu klinicznego, a także w zmniejszaniu dawki terapeutycznej doustnej leki glukokortykoidowe. Lek jest z powodzeniem stosowany w leczeniu zwężającego zapalenia krtani i tchawicy oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.
Przeciwwskazania
„Budenit Steri-Neb” (zawiesina do inhalacji)przeciwwskazane w obecności reakcji alergicznych na jeden lub więcej składników wchodzących w skład leku, a także u dzieci w wieku poniżej 6 lat. Z wielką ostrożnością lek jest przepisywany na gruźlicę płuc, uszkodzenie narządów oddechowych przez mikroflorę wirusową, bakteryjną, grzybiczą i dysfunkcję wątroby. Zakaz stosowania leku w obecności chorób zakaźnych wynika z miejscowego działania immunosupresyjnego na błonę śluzową, co może prowadzić do zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej i progresji choroby.
Efekty uboczne
Ze względu na to, że lek podaje się wziewnieza pomocą nebulizatora istnieje duże prawdopodobieństwo wysuszenia błony śluzowej jamy ustnej i górnych dróg oddechowych, bólu gardła i podrażnienia, nietypowych i nieprzyjemnych odczuć smakowych, chrypki lub chrypki głosu, kaszlu. Wynika to z osadzania się mikrocząstek leku na powierzchni błony śluzowej.
Zakłócenia w działalności zdarzają się dość rzadkoukład nerwowy, który objawia się nerwowością i zwiększoną pobudliwością neuropsychiczną, zaburzeniami zachowania, bólem głowy. Ponadto pacjenci stosujący „Budenit” czasami odnotowują występowanie reakcji alergicznych w postaci pokrzywki, swędzenia lub zaczerwienienia skóry, skurczu mięśni gładkich drzewa oskrzelowego, a także rozwoju kandydozy jamy ustnej i przełyk.
Początek paradoksalnego skurczu oskrzeli ipostępująca duszność po rozpoczęciu inhalacji pierwszej dawki jest spowodowana drażniącym działaniem leku na błonę śluzową dróg oddechowych. Wraz z rozwojem tego efektu ubocznego zaleca się zaprzestanie inhalacji i przepisanie alternatywnej terapii.
Pomimo niskiej biodostępności leku i jegogłównie działanie miejscowe, przy długotrwałym stosowaniu możliwy jest rozwój ogólnoustrojowego działania glikokortykosteroidów. Przejawia się to zahamowaniem czynności kory nadnerczy, spowolnieniem tempa wzrostu u dzieci, zmniejszeniem gęstości mineralnej kości i rozwojem wad wzroku.
W niektórych przypadkach (bardzo rzadko) jest to możliwewystępowanie podrażnienia skóry twarzy podczas stosowania maski nebulizatora. Aby zapobiec temu powikłaniu należy stosować do maski roztwory dezynfekujące, a po inhalacji spłukać skórę twarzy pod bieżącą ciepłą wodą. Możesz również poluzować gumkę, która utrzymuje maskę na twarzy. Dobrą alternatywą jest użycie ustnika lub ustnika do inhalacji.
Stosować podczas ciąży i laktacji
Instrukcja na "Budenit" zaleca zprzepisać lek ostrożnie u kobiet w ciąży, a także podczas karmienia piersią (chociaż nie ma danych na temat spożycia leku w mleku matki). Lek zaleca się stosować tylko wtedy, gdy korzyści dla matki przewyższają możliwe negatywne konsekwencje i komplikacje dla płodu. W takim przypadku budezonid należy stosować w minimalnej skutecznej dawce, która pozwala całkowicie kontrolować przebieg choroby.
Interakcje leków
Na poziomie interakcji farmaceutycznychlek jest w pełni kompatybilny z izotonicznym roztworem chlorku sodu, a także z innymi wziewnymi beta-adrenomimetykami, lekami mukolitycznymi i wykrztuśnymi. W celu zwiększenia skuteczności leczenia i efektu terapeutycznego w łagodzeniu skurczu oskrzeli, leki z tych grup mogą być umieszczane razem w komorze nebulizatora. Wspólne stosowanie leków rozszerzających oskrzela nie tylko poprawia przepływ „budezonidu” do drzewa oskrzelowo-pęcherzykowego, ale także przyczynia się do jego głębszej penetracji przez światło.
Ze względu na udział enzymów z grupy cytochromu P450 wmetabolizm budezonidu, dawkę leku należy skorygować w przypadku stosowania leków hamujących lub stymulujących aktywność tego enzymu. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku z lekami przeciwgrzybiczymi, takimi jak Ketokonazol i Intrakonazol, ponieważ może to prowadzić do zwiększenia stężenia budezonidu w osoczu.
Leki zwiększające aktywność enzymów mikrosomalnych (fenobarbital, fenytoina, ryfampicyna) zmniejszają aktywność budezonidu.
Metoda aplikacji
Jest dość łatwy w użyciu "Budenit" dlainhalacje. Instrukcja użytkowania wskazuje na potrzebę użycia nebulizatora do terapii. Lek umieszcza się w komorze nebulizatora aparatu i wykonuje się inhalację. Czas trwania inhalacji i dawkowanie należy wybrać w każdym przypadku, biorąc pod uwagę stan kliniczny i ciężkość choroby pacjenta podczas stosowania leku "Budenit" do inhalacji. Instrukcje dla dzieci w wieku od 6 miesięcy do 12 lat wskazują na wyznaczenie budezonidu w połowie dawki. W przypadku pacjentów powyżej 12. roku życia dawkę podtrzymującą należy dobierać indywidualnie.
W razie potrzeby połączenie „budenitu” zDoustne leki glikokortykosteroidowe są zalecane w celu zwiększenia dawki "Budenitu" w celu zapobiegania występowaniu i zmniejszenia nasilenia działań niepożądanych.
Recenzje
Lekarze leczący i pacjenci są zadowoleni ze skutecznościnarkotyk. Świadczy o tym każda recenzja leku (zawiesina do inhalacji Teva „Budenit” jest dość popularnym lekiem). Pozytywne nastawienie do niej kształtuje niska częstość występowania skutków ubocznych oraz wysoka skuteczność leczenia. Opinie o leku „Budenit” do inhalacji dla dzieci (instrukcje, dawkowanie podano w artykule) u matek są pozytywne, co wynika również z niskiej częstości występowania działań niepożądanych. Bezbolesna inhalacja za pomocą nebulizatorów (które można wykonać w postaci różnych zabawek) u małych dzieci również przemawia za stosowaniem tego leku lub jego analogów.
Przedawkowanie
W ostrym przedawkowaniu leków, ciężkieobjawy kliniczne nie są obserwowane. Leczenie jest objawowe, z odstawieniem leku i wyznaczeniem krótko działających leków rozszerzających oskrzela.
Należy pamiętać, że przy dłuższychstosowanie "Budenitu" w dawkach przekraczających średnią terapeutyczną, możliwe jest wystąpienie działań niepożądanych na poziomie ogólnoustrojowym (hiperkortyzolizm, zahamowanie czynności nadnerczy). Świadczy o tym instrukcja „Budenit” do inhalacji. Jego cena jest przystępna dla długotrwałego stosowania tego leku jako głównego leku do leczenia astmy oskrzelowej.
Oddzielne instrukcje i zalecenia
Instrukcje dotyczące stosowania leku „Budenit”sugeruje, że nie jest przeznaczony do łagodzenia ostrego ataku skurczu oskrzeli. Średni czas rozwoju efektu terapeutycznego wynosi około 10 dni, ale można go wydłużyć, jeśli w świetle drzewa oskrzelowego występuje duża ilość śluzu lub lepkiej wydzieliny. W takim przypadku możliwe jest przeprowadzenie leczenia w połączeniu z doustnymi glikokortykosteroidami z późniejszym przejściem tylko do „Budenitu Steri-Neb” do inhalacji.
Instrukcja dla leku mówi, że chociażprawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych na poziomie ogólnoustrojowym jest znacznie mniejsze, konieczne jest dostosowanie minimalnej skutecznej dawki terapeutycznej w celu uzyskania maksymalnego efektu. Podczas stosowania leku u dzieci w celu szybkiego wykrycia rozwoju działań niepożądanych, wzrost dziecka powinien być stale monitorowany przez długi czas. Wraz z rozwojem skutków ubocznych należy zmniejszyć dawkę do najmniej skutecznej, co pozwala kontrolować napady astmy oskrzelowej.
Aby zapobiec wystąpieniu infekcji grzybiczejw jamie ustnej pacjent powinien być poinformowany o konieczności płukania jamy ustnej i usunięcia resztek leku po każdej inhalacji. Pomaga to przywrócić lokalną odporność jamy ustnej i błon śluzowych.
Cechy techniczne użytkowania
Wdychanie „Budenitu” za pomocą ultradźwiękównebulizatory są przeciwwskazane. Skuteczną dawkę leku należy obliczyć z uwzględnieniem cech technicznych konkretnego nebulizatora (z uwzględnieniem natężenia przepływu powietrza, objętości komory nebulizatora itp.) oraz stanu pacjenta.
Przed użyciem leku "Budenit" dlainhalacja w instrukcji nebulizatora nebulizatora musi być przestudiowana bezbłędnie. Pozwoli to uniknąć nieprawidłowego podłączenia urządzenia i nieskutecznego stosowania leku. Jeśli nebulizator jest używany po raz pierwszy, zaleca się przetestowanie go roztworem soli fizjologicznej chlorku sodu, upewnienie się, że działa, a następnie stosowanie go z lekami.
Do inhalacji zaleca sięstosować komorę nebulizatora z zaworem, który wstrzykuje drobno zdyspergowany aerozol leku bezpośrednio w momencie wdechu i zamyka wylot leku w momencie wydechu. Zwiększa to dostarczanie leku do drzewa oskrzelowo-pęcherzykowego i zmniejsza utratę leku podczas wydechu.
„Budenit Steri-Neb”: analogi, cena
Analogi leku „Budenite Steri-Neb”są takie leki jak „Pulmicort” i „Pulmicort Turbuhaler”, „Kortimen”, „Tafen”, „Budoster”, „Budenofalk” i wiele innych. Leki te, podobnie jak lek „Budenit” do inhalacji, mają identyczne instrukcje ze względu na obecność tej samej substancji czynnej. Koszt tych leków zależy od sieci aptek i regionu, a także od dawki. Średnio cena waha się od 650 do 2550 rubli.
Wniosek
Wysoce skuteczny lek naleczenie i zapobieganie atakom astmy oskrzelowej to „budenit” do inhalacji. Instrukcja leku zawiera wyczerpujące informacje na temat dawkowania i warunków stosowania tego leku. Pod warunkiem, że budezonid jest stosowany zgodnie z instrukcją i zalecanymi dawkami, lek zapewnia skuteczne leczenie. Jeśli z jakiegoś powodu nie możesz kupić oryginału, istnieją analogi. „Budenit Steri-Neb” (cena, instrukcje są ci teraz znane) uratuje cię przed wieloma chorobami układu oddechowego.
