Polip endometrium jest łagodnynowotwory, które mogą wystąpić u kobiet w każdym wieku. Ze względu na zwiększone ryzyko zwyrodnienia nowotworu do komórek nowotworowych szczególną uwagę zwraca się na terminowe leczenie tej choroby. Wraz z główną interwencją chirurgiczną istnieje niechirurgiczne leczenie włóknistego polipa endometrium.
Polip endometrium - co to jest
Polip endometrium to przerost komórekwewnętrzna wyściółka macicy. Można zaobserwować od jednego do kilku polipów o wielkości od 1 milimetra do 5 centymetrów. Najczęściej pojawiają się u kobiet w wieku od 40 do 50 lat. W strukturze polip składa się z ciała i szypuły naczyniowej, za pomocą którego przyczepia się do ściany macicy. Charakteryzuje się złożoną strukturą wewnętrzną, którą mogą reprezentować gruczoły i tkanka włóknista. W przypadku obecności w kompozycji komórek atypowych, polip uważa się za gruczolakowaty (przedrakowy). W zależności od struktury rozróżnia się 4 rodzaje polipów endometrium:
• Włóknisty.
• Gruczołowy.
• Włóknista gruczołowa.
• Gruczolakowaty.
Istnieje również funkcjonalny polip endometrium,składający się z komórek nabłonkowych i zmieniający się podczas cyklu miesiączkowego oraz podstawowy typ polipów, powstałych z patologicznie zmienionej warstwy podstawowej ciała macicy. Dokładną strukturę formacji można określić na podstawie analizy histologicznej usuniętego pierwiastka. Najczęściej polipy pozostają w jamie macicy, w rzadkich przypadkach wrastają w szyjkę macicy lub pochwę. Sposób leczenia dobierany jest w zależności od wieku pacjenta i charakterystyki zmian patologicznych. Operacja jest główną metodą kontroli w przypadku wykrycia polipa endometrium. Leczenie bez operacji lekami jest możliwe, jeśli pacjent odmawia poddania się operacji.
Przyczyny
Istnieją różne wersje pochodzenia polipaendometrium. Głównym z nich są zaburzenia hormonalne spowodowane nadmiarem estrogenu z niedoborem progesteronu. Ten wniosek został wyciągnięty na podstawie badania odpowiedzi polipów endometrium na stymulację estrogenem. Również prawdopodobieństwo patologii z powodu chorób zakaźnych wewnętrznej warstwy macicy, a także mechanicznego uszkodzenia endometrium w wyniku sztucznego przerwania ciąży, aborcji, poronień, łyżeczkowania, noszenia wkładki wewnątrzmacicznej przez długi czas, niecałkowitego usunięcia łożyska podczas porodu, w wyniku czego skrzepy krwi i fibryna zarastają tkanką łączną i zamieniają się w polip. Nie należy lekceważyć prawdopodobieństwa rozrostu polipów z powodu zwiększonego rozrostu naczyń w jamie macicy. Na wzrost ryzyka zachorowania mają wpływ procesy endokrynologiczne w organizmie kobiety związane z cukrzycą, zaburzeniami metabolicznymi, nadciśnieniem i dysfunkcją tarczycy. Zaburzenia psychiczne, depresja, lęk, stresujące sytuacje, a także obniżenie odporności i brak witamin w organizmie mogą wywoływać zaburzenia hormonalne.
Objawy polipów endometrium
W przypadku podjęcia wzrostu nabłonkamałe formy, objawy polipa endometrium są najczęściej nieobecne. Dlatego diagnozuje się je z reguły za pomocą ultradźwięków miednicy małej. Po osiągnięciu znacznego rozmiaru obserwuje się następujący obraz kliniczny:
• zwiększa się ilość patologicznej białawej wydzieliny (białawej);
• zaburzony jest cykl menstruacyjny;
• obfite krwawienie miesiączkowe;
• ostry ból w postaci skurczów, gdy polip dochodzi do kanału szyjki macicy;
• krwawienie pojawia się w okresie międzymiesiączkowym;
• dyskomfort i ból podczas stosunku płciowego;
• niepłodność w młodym wieku rozrodczym;
• niepowodzenia podczas zapłodnienia in vitro;
• pojawienie się plam na początkuklimakterium. Dlatego usuwanie polipów jest najczęściej przepisywane w przypadku takich objawów patologii endometrium. Recenzje pacjentów po przebytych operacjach wskazują, że leczenie operacyjne przyczynia się do całkowitego ustąpienia objawów, a kobiety odczuwają znaczną ulgę.
Diagnostyka
Podczas badania ginekolog widzifunkcjonalny polip endometrium, który rozciąga się do szyjki macicy i pochwy. Dlatego główną metodą badań jest badanie ultrasonograficzne. W przypadku, gdy polip nie jest wyraźnie uwidoczniony, wykonuje się histerosonografię, która jest tym samym USG, ale z wprowadzeniem soli fizjologicznej do macicy przez cewnik. Ta technika pozwala na bardziej szczegółowe zbadanie polipa, jego wielkości i kształtu. W celu dokładniejszej diagnozy wykonuje się histeroskopię, podczas której można dokładnie określić lokalizację polipa, a także za pomocą tej metody można precyzyjnie usunąć polip wraz z nogą. Jego technologia jest techniką minimalnie inwazyjną. Do jamy macicy wprowadzany jest przyrząd optyczny o małej średnicy przekroju, co pozwala na pobranie materiału biopsyjnego, a także wyłyżeczkowanie endometrium. Po usunięciu polipa jest wysyłany do badania histologicznego, które umożliwia identyfikację cech strukturalnych, obecność komórek atypowych i przepisanie dalszego leczenia. W przypadku wykrycia komórek rakowych zaleca się badanie przez specjalistę ginekologa onkologicznego.
Metody leczenia
Istnieją dwie główne metody leczenia - chirurgia i techniki niechirurgiczne.
Techniki chirurgiczne
• Spośród technik operacyjnych najskuteczniejszato histeroskopia, która dzięki urządzeniu optycznemu (histeroskopowi zawierającemu mikroinstrumenty w tubie) pozwala na dokładniejsze zbadanie lokalizacji polipa i dokładne jego usunięcie oraz ma większą preferencję niż kiretaż ślepy. Operacja może być wykonana bez znieczulenia i znieczulenia i nie zajmuje dużo czasu - 5-20 minut, w zależności od charakteru zmian patologicznych.
• Histeroresektoskopia - jestpełnoprawna operacja chirurgiczna. Jedynym wyjściem w przypadku poważnej patologii endometrium jest usunięcie polipa. Recenzje pacjentów, którzy przeszli operację wskazują, że operacja jest bezbolesna, ponieważ odbywa się w znieczuleniu ogólnym.
Metody konserwatywne
• Operacja nie jest jedyną opcją, w przypadku rozpoznania polipa endometrium możliwe jest leczenie bez operacji na różne sposoby, przede wszystkim leki hormonalne.
• Leczenie antybakteryjne w przypadku infekcji narządów płciowych.
Leczenie hormonalne
W przypadku wykrycia polipa endometrium zaleca się leczenie bez operacji za pomocą następujących leków hormonalnych:
• Gestageny, zawartość progesteronu (oznacza „Utrozhestan”, „Duphaston”). Leki są przepisywane na okres 3-6 miesięcy w drugiej fazie cyklu miesiączkowego.
• Złożone doustne środki antykoncepcyjne są przepisywane kobietom poniżej 35 roku życia z polipem endometrium macicy. Kuracja trwa 21 dni.
• Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny
Nieoperacyjne leczenie chińskimi tamponami
Jeśli niemożliwe jest przeprowadzenie zabiegu chirurgicznegointerwencje w celu usunięcia polipa endometrium, leczenie bez operacji przeprowadza się metodami zachowawczymi - chińskimi tamponami. Są również używane do zapobiegania nawrotom. Najbardziej znane tampony to Clean Point, Beauty Life. Do przebiegu leczenia będziesz potrzebować 10-12 tamponów, w profilaktyce - 2 tampony miesięcznie. Składają się z naturalnych składników roślinnych o szerokim spektrum działania, normalizują hormony i zwalczają choroby zakaźne. Środki ludowe, wraz z metodami medycznymi, istnieją również niekonwencjonalne sposoby usuwania polipa endometrium, środki ludowe wykazują niską skuteczność leczenia. Jednym ze sposobów jest użycie czosnku - zmiażdżyć go, zawinąć w bandaż, uformować tampon i związać nitką. Tampon wprowadza się do pochwy na noc na okres jednego miesiąca. Wielu, którzy wypróbowali tę metodę, krytykuje alternatywne leczenie włóknistego polipa endometrium, recenzje wskazują, że bardzo trudno jest wytrzymać nawet cztery godziny, nie wspominając o całej nocy. Może to spalić wyściółkę pochwy.
Zapobieganie polipowi endometrium
W ramach profilaktyki polipa endometrium należy przestrzegać następujących zaleceń:
• Uważaj na choroby zakaźne i zapalne żeńskich narządów płciowych i stosuj skuteczne leczenie.
• Regularnie poddawaj się badaniom u ginekologa.
• Zwróć się o pomoc medyczną przy pierwszych objawach.
• Przeprowadź normalizację poziomu hormonów
Nawroty patologii endometrium występują, gdyjeśli nie został całkowicie usunięty podczas operacji. Terapię hormonalną stosuje się w celu zapobiegania nawrotom chorób, stresującym sytuacjom, należy unikać aborcji, prawidłowo się odżywiać oraz monitorować zdrowie i układ odpornościowy.
