Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci jest ciężką chorobą nerek.Około połowa przypadków tej choroby występuje we wczesnym dzieciństwie. Poniżej opisujemy odmiedniczkowe zapalenie nerek, objawy, leczenie tej choroby u dzieci i opisujemy środki zapobiegawcze.
Pyelonephritis w młodym wieku
Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalnąktóry atakuje miedniczkę nerkową i sąsiednie tkanki, jest jedną z najczęstszych chorób dziecięcych układu wydalniczego. U niemowląt w pierwszych pięciu latach życia występuje 3 razy częściej niż u dzieci w wieku szkolnym. Jeśli proces zapalny występuje po raz pierwszy, stan ten nazywany jest „ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek”. Ustąpi w ciągu 1-2 miesięcy, to znaczy dziecko wraca do zdrowia. Jeśli stan zapalny trwa sześć miesięcy lub dłużej, towarzyszą mu zaostrzenia, choroba przeszła w stan przewlekły. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka w tym momencie mogą na chwilę zniknąć.
Среди возбудителей почечной инфекции преобладают mikroorganizmy znajdujące się w jelicie i tworzące jego wewnętrzną florę. Ale z tego czy innego powodu mogą dostać się do dróg moczowych w nerkach. Najczęstszymi czynnikami powodującymi odmiedniczkowe zapalenie nerek są Proteus, jelitowe i Pseudomonas aeruginosa, enterokoki, gronkowce. Duże znaczenie w rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek u małych dzieci ma obecność w rodzinie krewnych, którzy doznali podobnej choroby. Zaniedbana próchnica zębów u dzieci jest również siedliskiem rozprzestrzeniania się bakterii chorobotwórczych. Źródłem może być zapalenie migdałków, zapalenie płuc, dysbioza jelit, przewlekłe zaparcia.
Symptomatologia
Trzeba od razu powiedzieć, że objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek występujądzieci poniżej pierwszego roku życia są zwykle wyrażane przez ogólne zatrucie. Mogą zacząć objawiać się letargiem, brakiem apetytu, gorączką bez wyraźnych objawów nieżytowych, częstymi niedomykalnościami, dysfunkcją jelit. Ale to wcale nie są główne objawy, za pomocą których można zdiagnozować odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci. Objawy Komarovsky - znany wielu pediatra - również nazywa poważniejszymi. Na przykład choroba może również rozpocząć się od zaburzeń oddawania moczu, które mogą wyrażać się zarówno częstymi, jak i rzadszymi impulsami, ich bolesnością i opóźnieniem w oddawaniu moczu u dziecka. Wszystko to z reguły towarzyszy wzrostowi temperatury ciała. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u starszego dziecka będą bardziej wyraziste.
Diagnostyka
Nowoczesna diagnostyka obejmujetechniki kliniczne, laboratoryjne i instrumentalne. W ramach badań laboratoryjnych konieczne jest zaliczenie następujących badań: ogólne badania krwi i moczu, analiza w celu identyfikacji kreatyniny, glukozy, białek. Jeśli objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka nie ustępują, przepisuje się mu odpoczynek w łóżku, picie dużej ilości płynów, leki muszą być przepisane przez nefrologa. W ostatnich latach do praktyki laboratoryjnej wprowadzono nowy wskaźnik, cystatynę C. W przypadku uszkodzenia nerek dochodzi do naruszenia wydalania tego białka z moczem i gromadzi się ono we krwi, a zatem ilość cystatyny C umożliwia określenie rozwoju niewydolności nerek u pacjentów z zapaleniem nerek. Dziecko, które przebyło odmiedniczkowe zapalenie nerek, powinno co 3 miesiące odwiedzać nefrologa i regularnie badać mocz. Przy stabilnym przebiegu choroby, braku częstych zaostrzeń, konieczne jest coroczne badanie USG nerek.
