Vandaag de belangrijkste manieronderzoek van interne vrouwelijke organen is een uitstrijkje voor cytologie, dat de ontwikkeling van infecties en gevaarlijke pathologieën laat zien. Het verschilt van andere soorten laboratoriumonderzoeken met een speciale set kleurstoffen en fixeermiddelen die de betrouwbaarheid van de eindresultaten vergroten.
Wat is een uitstrijkje voor cytologie
Cytologisch uitstrijkje (Pap-test,PAP-test) is een microscopisch laboratoriumonderzoek van de bovenste bal van de baarmoederhals, ontworpen voor de tijdige diagnose van kanker. Deze methode is de meest pijnloze, eenvoudige en snelste van alle bekende onderzoeksmethoden.
Doel van de analyse
Om ontwikkeling te voorkomen en te voorkomengevaarlijke ziekten cytologie van een uitstrijkje uit het cervicale kanaal wordt bij elke vrouw gedaan. Met deze analyse kunt u afwijkingen in de cellulaire structuur van de baarmoederhals identificeren, die de ontwikkeling van kanker veroorzaken. Om mogelijke pathologieën te voorkomen, moeten alle vrouwen regelmatig een gynaecoloog bezoeken. Als er veranderingen optreden, worden deze in een vroeg stadium geregistreerd, wanneer de ziekte behandelbaar is, en is volledig herstel nog mogelijk.
Naast cellulaire pathologieën, een uitstrijkje voor cytologiestelt u in staat om het slijmvlies te beoordelen en de aanwezigheid van schadelijke micro-organismen in de vagina te bepalen. De PAP-test bepaalt niet de exacte gegevens van deze parameters, daarom is het in dergelijke gevallen noodzakelijk om aanvullende analysemethoden te gebruiken.
Indicaties voor de PAP-test
Een uitstrijkje voor cervicale cytologie wordt aan iedereen toegewezenvrouwen vanaf 18 jaar met een routineonderzoek door een gynaecoloog eenmaal per jaar. Ook indicaties voor de analyse zijn: menstruatiestoornis, de aanwezigheid van papillomavirus en genitale herpes, gratis geslachtsgemeenschap, onvruchtbaarheid, het gebruik van hormonale anticonceptiva, het opzetten van een spiraaltje, zwangerschapsplanning. Infectieziekten zijn ook vaak de aanleiding voor het maken van een uitstrijkje voor cytologie. Wat het resultaat laat zien, kan alleen een specialist bepalen.
Risicogroep
Ongeacht de leeftijd, zijn er zekerfactoren, waarvan de impact het risico op het ontwikkelen van oncologie vergroot. Bij langdurige werking op het vrouwelijk lichaam verzwakken ze het immuunsysteem. Deze risicogroep omvat vrouwen die veel seksuele partners hebben, roken, een zwakke immuniteit hebben, drager zijn van virussen, op jonge leeftijd seks hebben en in het verleden kankers van het voortplantingssysteem hebben gehad.
Hoe wordt een uitstrijkje gedaan
Het wattenstaafje wordt tijdens het onderzoek op de stoel genomengynaecoloog. De arts maakt 3 uitstrijkjes: van de wanden van de vagina, van het cervicale kanaal (cervicale kanaal) en van de mond van de paraurethrale passages. Deze procedure is volledig pijnloos. Een gynaecologisch speculum en een spatel worden gebruikt om een uitstrijkje te maken. Om te voorkomen dat items koud en onaangenaam worden, kunnen ze voor gebruik worden verwarmd met warm water.
In de volgende fase brengt de arts het testmateriaal aan op een speciaal glas, waarop laboratoriumanalyse van het uitstrijkje voor cytologie al onder een microscoop zal passeren.
Interpretatie van onderzoeksresultaten
De laatste en belangrijkste fase van het onderzoekis het decoderen van een uitstrijkje voor cytologie. Volgens de analyse kan de arts informatie krijgen over de toestand van het epitheel, de aanwezigheid van ontsteking en de samenstelling van de microflora. In de moderne medische praktijk wordt de Papanicolaou-techniek veel gebruikt om de resultaten van een uitstrijkje te ontcijferen, volgens welke 5 stadia van de ontwikkeling van pathologieën worden onderscheiden.
Fase 1 - er zijn geen afwijkingen, cytologie is normaal. Deze fase geeft de gezondheid van de vrouw aan.
Fase 2 - tijdens een routineonderzoek of volgens beschikbaarheidBij klachten neemt een vrouw een uitstrijkje voor cytologie, wat een lichte verandering in de structuur van cellen laat zien. Het wordt veroorzaakt door een ontsteking van de interne geslachtsorganen. Deze fase wordt ook als de norm beschouwd, maar er is nog grondiger onderzoek nodig om de oorzaken van de ziekte vast te stellen.
Stadium 3 - een klein aantal cellen met afwijkingen in de structuur van de kernen werd gevonden. In dit geval is het noodzakelijk om een tweede uitstrijkje te maken en een histologisch onderzoek van het weefsel uit te voeren.
Stadium 4 - cellen kunnen tijdens de analyse worden geïdentificeerdmet kwaadaardige veranderingen. Bijvoorbeeld een grotere massa aan kernen, veranderingen in het cytoplasma en chromosomen. Het verkregen resultaat is geen definitieve diagnose, maar dient als aanleiding voor verder onderzoek.
Fase 5 - de uitstrijkjes bevatten een groot aantal kankercellen.
Het ontcijferen van een uitstrijkje voor cytologie kan enige tijd duren. Het duurt meestal enkele dagen, maar er zijn momenten dat u een week moet wachten op resultaten.
Betrouwbaarheid van Pap-testresultatenzeer hoog, vooral wanneer een uitstrijkje wordt onderzocht op cervicale cytologie. Maar deze analyse geeft geen informatie over de toestand van de baarmoeder zelf, eierstokken en eileiders. Er zijn momenten dat de PAP-test valse gegevens oplevert. Daarom is het voor een nauwkeurige interpretatie van de resultaten noodzakelijk om een uitgebreid onderzoek te ondergaan.
Positieve resultaten: soorten pathologieën
Het vinden van abnormale cellen duidt niet altijd op de aanwezigheid van kanker. Tijdens de PAP-test worden vaak gevaarlijke infectieziekten ontdekt.
1. Humaan papillomavirus-infectie - de vorming van genitale wratten in de vagina en op de baarmoederhals. Dit virus is erg gevaarlijk voor de gezondheid van vrouwen.
2.Chlamydia is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening. Kortom, deze ziekte treedt op zonder ernstige symptomen. Bovendien is het moeilijk om een diagnose in het laboratorium te stellen. Dit bemoeilijkt de behandeling en de afwezigheid ervan dreigt met ernstige complicaties.
3.Trichomoniasis is een populaire seksueel overdraagbare aandoening. De belangrijkste symptomen van de ziekte: jeuk, geelgroene afscheiding, ongemak bij het urineren en tijdens geslachtsgemeenschap. Met een tijdige diagnose van pathologie kunt u de ziekte volledig genezen.
4. Gonorroe is een infectieziekte van het urogenitaal systeem. De chronische vorm van de ziekte is vaak de oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen.
5.Een schimmelinfectie is een overgroei van een schimmel die in de vagina leeft. Om de een of andere reden loopt de reproductie uit de hand en treedt er een ontsteking op. Het gaat gepaard met irritatie en jeuk, witte afscheiding met een karakteristieke geur.
Als het uitstrijkje positief isresultaat als gevolg van de aanwezigheid van infectie, moeten de geïdentificeerde ziekten worden behandeld. Door de virussen is het vaak moeilijk om kanker te identificeren. Daarom is het na een therapie nodig om de analyse te herhalen om nauwkeurigere gegevens te verkrijgen.
Afhankelijk van de pathologie is het soms nodig om opnieuw een uitstrijkje te maken voor cytologie, wat de dynamiek van veranderingen in de structuur van cellen gedurende een bepaalde periode laat zien.
Een uitstrijkje maken tijdens de zwangerschap
Bij het minste vermoeden van de aanwezigheid van schadelijkfoetale infecties en schimmels worden vaak cytologie gebruikt. Met het inflammatoire type uitstrijkje kunt u pathologische processen diagnosticeren als een vrouw klaagt over verbranding en jeuk van de uitwendige geslachtsorganen, veranderingen in de kleur en geur van secreties. Om de toestand van de vaginale microflora bij zwangere vrouwen te analyseren, wordt minstens drie keer een uitstrijkje voor cytologie gedaan. Indien nodig kan de arts aanvullende PAP-tests voorschrijven.
De PAP-test voor zwangere vrouwen wordt uitgevoerd volgens de gebruikelijke technologie.
Mogelijke complicaties na het maken van een uitstrijkje
Een uitstrijkje maken voor cytologie zou voldoende moeten zijneen gespecialiseerde arts die de techniek van dit proces bezit. Sommige complicaties zijn mogelijk na de PAP-test. Meestal manifesteren ze zich door ernstige pijn na manipulaties en bloederige afscheiding gedurende een dag of iets langer. Deze symptomen worden als normaal beschouwd en behoeven geen behandeling. Als na het onderzoek hevige buikpijn, koorts en koude rillingen worden waargenomen, dient u een arts te raadplegen.
Cytologie van een uitstrijkje uit het cervicale kanaal metde verkeerde afrastering heeft soms ook gevaarlijke gevolgen. Bij een ruwe ingreep kan stenose ontstaan, veroorzaakt door verklevingen. Om deze reden is het niet gebruikelijk om een profylactisch uitstrijkje uit te voeren in de diepe plaatsen van het cervicale kanaal.
Binnen een week na de PAP-test moet u intieme relaties, douchen en het gebruik van tampons stoppen.
Een cytologisch uitstrijkje wordt als de beste methode beschouwddetectie van baarmoederhalskanker in de vroege stadia van ontwikkeling. Maar zelfs de beste laboratoria kunnen cellulaire veranderingen soms niet detecteren. Daarom moet u jaarlijks een uitstrijkje maken voor een grotere kans op het detecteren van pathologie.
