Indien nodig een hoge kwaliteitonderzoeken om een objectieve beoordeling van de normale en pathogene microflora in het urogenitale vrouwelijke kanaal te verkrijgen, schrijven artsen femoflor-screening voor. Wat het is en hoe de analyse wordt uitgevoerd, is bekend bij de meeste moderne vrouwen: de diagnose is gebaseerd op het gebruik van het principe van real-time PCR. Dankzij het onderzoek heeft de arts de mogelijkheid om een uitgebreide beschrijving te geven van de kwantitatieve en kwalitatieve bacteriële samenstelling van de microflora.
Microflora van vrouwelijke geslachtsorganen
Zoals u weet, komt de biocenose van het urogenitale kanaal invrouwen is een verzameling van verschillende micro-organismen die het urogenitale systeem bewonen en in een specifieke relatie met elkaar verwant zijn. De bacteriële flora van de vagina bij vrouwen met een actief voortplantingssysteem, dat wil zeggen die in de vruchtbare leeftijd, is ideaal in evenwicht, is een stabiel systeem en bevat ongeveer honderd verschillende microscopisch kleine wezens. Het overheersende deel van hen zijn lactobacillen, het is dankzij hen dat gezonde vrouwen een bevredigende flora hebben.
Het belang van lactobacillen en femoflor-screening
Lactobacilli spelen een grote rol bij het verstrekkennormale vaginale pH. Met behulp van het melkzuur en waterstofperoxide dat ze produceren, bereikt het neutrale niveau 4,0-4,5. Omdat de zure omgeving gunstig is voor de groei van alleen lactobacillen, is de voortplanting en actieve groei van andere micro-organismen onmogelijk. Bovendien zijn het deze melkzuurmicroscopische wezens die de lokale immuniteit helpen versterken.
Lactobacillus is een natuurlijk obstakel onderwegkolonisatie van pathogene micro-organismen in het urogenitale systeem van vrouwen en hun overmatige voortplanting. Maar naast hen zijn er nog andere bacteriën in de vagina, en sommige zijn niet heilzaam. Met de onderdrukking van lactobacillen beginnen gistschimmels, stafylokokken, streptokokken en andere pathogene micro-organismen zich actief te vermenigvuldigen, wat kan leiden tot enkele aandoeningen in het urogenitale systeem van de vrouw. Leeftijd, levensstijl, vroegere ziekten - dit alles kan de toestand van microflora aanzienlijk beïnvloeden.
Tijdige femoflor-screening (wat is het enwaarom het nodig is om het door te geven, zullen we in alle onderstaande details overwegen) zal helpen de ziekte met een minimum aan inspanning te elimineren en het optreden van complicaties te voorkomen. Daarom is het bij de minste en meest onbeduidende schendingen op het eerste gezicht, lang voordat de onaangename tekenen van een bacteriële infectie optreden, noodzakelijk om een arts te raadplegen.
Het principe van de analyse voor microflora
Femoflor-16 is een modernere techniek,waardoor de meest gedetailleerde analyse mogelijk is. Dit specifieke onderzoek onderscheidt zich door een hoge gevoeligheid, waardoor de procedure voor het detecteren van moeilijk bereikbare anaërobe micro-organismen kan worden uitgevoerd. Om de onbalans van bacteriën, de ontwikkelingsstadia en de algemene aard van microflora te identificeren, raden experts aan om femoflor-screening te ondergaan. Wat het is? Een speciale analyse, op basis van de resultaten waarvan artsen het meest effectieve therapeutische schema kunnen opstellen.
Een unieke techniek wordt in het echt uitgevoerdtijd. Het voordeel van deze studie is, zoals reeds vermeld, het PCR-12-paneel. Met de polymerasekettingreactie kunt u onbetrouwbare resultaten (zowel vals als positief) met 100% nauwkeurigheid uitsluiten.
Voordelen van het onderzoek: welke screening kan de arts zien?
Omdat femoflor-screen in staat is om te bepalende aanwezigheid in het urogenitale vrouwelijke kanaal van verschillende pathogenen (virussen, bacteriën, schimmels en protozoa), maakt het mogelijk om conclusies te trekken over hun kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling. De resultaten van de analyse zijn nodig voor de arts om het volgende te doen:
- Identificeer onvoorwaardelijk pathogene microflora (het aantal soorten virussen, protozoa, bacteriën kan oplopen tot 7).
- Evalueer de 14 criteria die nodig zijn voor screening van de urinewegen.
- Bepaal het totale aantal normale bacteriën, de mate van besmetting erdoor, evenals opportunistische micro-organismen.
- Ontdek de redenen voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het urogenitale gebied.
- Kies de meest geschikte therapiemethode.
- Beheers de dynamiek van herstel en stabilisatie van gezonde microflora.
- Objectief een conclusie trekken over de resultaten van de behandeling.
Hoge nauwkeurigheid en snelheid van het ontvangen van antwoorden -een ander ongetwijfeld pluspunt van deze diagnostische methode. Ondertussen moet de uitvoering van de onderzoeksprocedure worden voorafgegaan door een gecontroleerde bemonstering van biologisch materiaal.
Anders kunnen de resultaten van het onderzoekonbetrouwbaar zijn. Om een femoflor-screening te ondergaan (hoe het materiaal wordt afgenomen en hoe de procedure zelf verloopt, moet de arts het de patiënt vertellen en passende aanbevelingen voor de voorbereiding geven), moet de vrouw zich goed voorbereiden.
Soorten femoflor-screenings
Uitgebreide beoordeling van kwaliteit enkwantitatieve biomassa met behulp van PCR maakt het mogelijk femoflor-screening uit te voeren onder controle van de verzameling van een klinisch monster. De naamgeving van de studie bevat noodzakelijkerwijs een numerieke indicator, die uitsluitend afhangt van het geselecteerde actieve reagens en de aanwezigheid of afwezigheid van een specifiek aantal bacteriën in de analyseresultaten weergeeft. Femoflor-16 maakt het bijvoorbeeld mogelijk om de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van 16 soorten verschillende normale, opportunistische en pathogene micro-organismen te bepalen en objectief te beoordelen. Andere onderzoeken worden op hun beurt ook zelden voorgeschreven. Meestal wordt femoflor-13 uitgevoerd, screening van femoflor-8 en femoflor-4.
Analyse van het urogenitale kanaal bij vrouwen helptspecialisten om de onbalans en de normale toestand van de flora te onderscheiden. Elk type laboratorium en klinische diagnostiek van de urogenitale vrouwelijke bol levert voldoende gezondheidsgegevens op, die rechtstreeks afhangt van de bacteriële achtergrond in haar urogenitale kanaal.
Welke bacteriën helpt de femoflor-studie om te identificeren?
De resultaten van de analyse, volgens experts,stelt u in staat om antwoorden op veel vragen te krijgen. Uitgebreide femoflor-screening (die is opgenomen in het diagnostische complex, vindt u hieronder) maakt het mogelijk om de totale massa levende micro-organismen en de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling ervan te bepalen, waaronder:
- normale bacteriën;
- Gardnerella;
- ureaplasma;
- Candida;
- mycoplasma (genitaal);
- Trichomonas;
- menselijk herpes simplex-virus 1.2 typen;
- veroorzakers van gonorroe;
- cytomegalovirus;
- chlamydia.
De oorzaak van talrijke pathologische processenzijn microflora-onevenwichtigheden. Kleine veranderingen in de bacteriesamenstelling stellen u in staat om erachter te komen wat een dergelijke aandoening had kunnen veroorzaken. Als er specifieke symptomen optreden, moet u eerst een specialist raadplegen.
Wie moet een analyse ondergaan om de kwalitatieve samenstelling van microflora te bepalen?
Voor de hand liggende tekenen van een schending van de bacteriële achtergrond in het urogenitale kanaal van de patiënt kunnen zijn:
- branderig gevoel;
- constante jeuk van de buitenste schaamlippen en in de vagina;
- veranderingen in de intensiteit en overvloed van natuurlijke vrouwelijke afscheiding;
- ongemak in het genitale gebied.
Als ten minste een van devan de bovenstaande symptomen na langdurige antibioticum- of hormoontherapie, is femoflor-screening vooral belangrijk. Wat het is, hoe de analyse verloopt en ook hoe ze zich er zorgvuldig op moeten voorbereiden, vrouwen moeten weten wie:
- een zwangerschap plannen;
- voorbereiden op in-vitrofertilisatie;
- in de nabije toekomst zullen ze een operatie aan de bekkenorganen ondergaan;
- uitgebreide diagnostiek ondergaan om ziekten te identificeren in aanwezigheid van de bovenstaande symptomen;
- lijdt aan de snelle progressie van dysbiotische processen;
- een ineffectieve behandeling heeft ondergaan.
Wat beïnvloedt de prestatie van het resultaat van de femoflor-zeef?
Vrouwen gediagnosticeerd met onvruchtbaarheidhet is noodzakelijk om een studie te ondergaan om een therapieregime op te stellen. Bij natuurlijke beëindiging van meerdere zwangerschappen op rij speelt ook een gedetailleerde studie van de toestand van het voortplantingssysteem een belangrijke rol. Als de diagnose niet overeenkomt met de feitelijke symptomen, kan de patiënt femoflor-screen worden voorgeschreven. Met de resultaten van het onderzoek kunt u de huidige diagnose bevestigen of een nieuwe diagnose stellen.
Beïnvloed de toestand van de bacteriële flora inhet urogenitale kanaal van een vrouw is geschikt voor langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva. Allereerst heeft een afname van het aantal oestrogenen een nadelig effect op de toestand van de microflora. Het gebruik van intra-uteriene apparaten van lage kwaliteit en regelmatig overmatig douchen worden ook toegeschreven aan vergelijkbare redenen voor schendingen van de "levende" achtergrond van de urogenitale sfeer.
Hoe wordt gescreend?
De kwaliteit van het gebruikte materiaal speeltfundamentele rol in de analyse. Een onmisbare voorwaarde voor het succes van dit type diagnose kan de juiste techniek worden genoemd voor het nemen van biologisch materiaal, waarvoor ze schrapen van:
- urinebuis;
- cervicaal kanaal;
- vagina.
Materiaal vereist voor screeningworden in de regel verkregen met behulp van een steriel wegwerpinstrument zoals een cytobrash. Het klinische monster wordt vervolgens in een geprepareerd eppendorfbuisje geplaatst. Het kenmerk wordt beschouwd als de aanwezigheid van een medium dat geschikt is voor transport. Na plaatsing in het klinische materiaal wordt de buis gemarkeerd met patiëntgegevens, datum en naam van de analyse.
Bepaling van de norm en decodering van analyse-indicatoren
Een onvoorwaardelijke indicator van correct uitgevoerdde bemonsteringsprocedure wordt beschouwd als een voldoende hoeveelheid genomisch DNA in het monster, waarvan de bron bestaat uit epitheelcellen. Bij een correct genomen schraapbeurt zullen ze altijd aanwezig zijn op laboratoriuminstrumenten waarmee femoflor-screen wordt uitgevoerd. De snelheid van KVM (materiaalbeheersing) is in de regel 105 eenheden. Als een lagere indicator wordt verkregen, kunnen de diagnostische resultaten als onbetrouwbaar worden beschouwd en kan een heronderzoek van de onderzoeksprocedure worden voorgeschreven.
Als we het hebben over de waarde van de totale massa bacteriën,dan wordt femoflor-screening als de beste en handigste onderzoeksmethode beschouwd. MBP decoderen met indicatoren van 106-108 eenheden. spreekt van het ideale aantal levende micro-organismen. Als deze waarden worden overschreden, d.w.z. de overmatige aanwezigheid van bacteriën, is de kans op het ontwikkelen van atrofische processen na het nemen van antibiotica door de patiënt vrij hoog.
Een even belangrijke indicator van bionorm inhet urogenitale kanaal is het aantal lactobacillen. Normaal gesproken is hun laboratoriumnummer ongeveer 106-108 eenheden. Ondertussen suggereert het ontbreken van dit soort levende wezens dat de microflora pathogeen is. Samen met de identificatie van lactobacillen wordt een beoordeling gemaakt van de flora van aërobe en anaërobe levende micro-organismen, waaronder mycoplasma, candida, ureaplasma en andere.
Na de antwoorden van de femoflor-studie te hebben ontcijferd, kan de arts een mening geven over de toestand van de microflora. De medische conclusie op basis van de resultaten van de analyse kan een van de volgende punten zijn:
- normocenose;
- matige dysbiose;
- uitgesproken dysbiose.
Omdat het belangrijkste materiaal voor onderzoek metPCR gebruiken is het afschrapen van epitheelcellen, voorbereiding van de patiënt op diagnostiek is van groot belang. De KVM is ontworpen om vals-negatieve resultaten zoveel mogelijk uit te sluiten. In het geval van een waarde van 10 ^ 4 behaald door de enquête, zijn de antwoorden onderhevig aan interpretatie door specialisten. Als het resultaat lager is dan dit cijfer, is een tweede onderzoek vereist.
Hoe kan een vrouw zich voorbereiden op de procedure?
Als het nodig is om een onderzoeksprocedure uit te voeren om meerdere biotypen te identificeren, wordt de manipulatie elke keer gedaan met een nieuwe reageerbuis en een steriele sonde.
Zoals bij elke andere gynaecologieprocedures, zonder voorafgaande maatregelen, is het onmogelijk om een normale femoflor-screening uit te voeren. Voorbereiding voor de analyse en bemonstering van biomateriaal is het naleven van bepaalde beperkingen aan de vooravond:
- Vóór manipulatie mag een vrouw geen zeep gebruiken tijdens het observeren van intieme hygiëne, douchen.
- Neem een week voor de ingreep geen antibacteriële geneesmiddelen.
- Het is onmogelijk om een onderzoek uit te voeren tijdens de menstruatie, maar ook gedurende 5 dagen erna.
- 3 dagen voor de analyse moet u stoppen met het gebruik van vaginale anticonceptiepillen, zetpillen, gels, enz.
- Tegelijkertijd is het raadzaam om af te zien van geslachtsgemeenschap.
- Urineer niet een paar uur voordat u direct gaat schrapen.
- Een bijzonder belangrijke voorwaarde is het verbod op het verzamelen van materiaal voor PCR na colposcopie.
Wat kan verstoringen veroorzaken in de microflora van het urogenitale kanaal?
Dysbiose bij vrouwen kan bijna asymptomatisch zijn. Het leidt echter vaak tot de ontwikkeling van ernstige problemen bij het functioneren van het voortplantingssysteem en tot een afname van de kwaliteit van leven van de patiënt.
Om het optreden van bijbehorende pathologieën te voorkomenmet een onbalans van nuttige en schadelijke bacteriën, is het noodzakelijk om de gezondheid van het gehele urogenitale systeem zorgvuldig te volgen. Besteed bijzondere aandacht aan de aanwezigheid van factoren die mogelijk een bedreiging vormen voor de gezondheid van vrouwen:
- hormonale veranderingen veroorzaakt door een onregelmatig seksleven, zwangerschap, bevalling, abortus, menopauze, het gebruik van hormonale anticonceptiva;
- leiden van een asociale levensstijl, frequente verandering van seksuele partners;
- vroegtijdige behandeling van SOA's;
- langdurige antibioticatherapie;
- chronische darmziekte en dysbiose;
- overtreding of onjuiste naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
- stressvolle situaties;
- verandering van de klimaatzone.
