Jicht treedt op wanneer het purinemetabolisme is aangetastin het menselijk lichaam. Tegelijkertijd wordt een te hoge concentratie urinezuur in het bloed aangetroffen en hebben gewrichts- en / of periarticulaire weefsels, nieren en andere organen last van uraatafzettingen - natriumuraatzouten.
Oorzaken van jicht
Onder invloed wordt een teveel aan urinezuur gevormdverhoogde synthese van endogene purines, verminderde uitscheiding van uraten of een combinatie van deze processen. Herken de symptomen van primaire en secundaire ziekten. In het laatste geval moet aandacht worden besteed aan de medicijnen die worden ingenomen door een persoon die door jicht is getroffen. De oorzaken van de ziekte vereisen een gedetailleerde overweging.
Jicht veroorzaakt door overproductie van urinezuur
Een overmaat aan purinebasen en nucleosiden -de belangrijkste reden voor de hoge concentratie urinezuur. Bij onbeperkte consumptie van voedsel, dat overvloedige substraten bevat die purines vormen, treedt van nature zure hyperproductie op.
Symptomen van secundaire hyperproductieveroorzaakt een te hoog celverval dat optreedt tegen de achtergrond van bepaalde ziekten (bijvoorbeeld hemoblastose, paraproteïnemie, hemolyse, alcoholisme, wordt chemotherapie tegen kanker een provocateur). Hyperurikemie gaat vaak gepaard met psoriasis. De klinische pathologie van jicht ontwikkelt zich in deze gevallen echter niet vaak.
Jicht door verminderde uitscheiding van urinezuur
Bij 90% van de mensen die last hebben van de ziektejicht, wordt verminderde zure extractie opgemerkt. De nieren, darmen en huid helpen het lichaam te verlaten voor urinezuur. Met een verminderde uitscheiding van uraat door de nieren hopen ze zich overmatig op in het lichaam en kristalliseren ze. Kleine kristallen zetten zich af in gewrichten en veroorzaken ontstekingen en pijn. En de nieren worden aangetast door uraatnefritis.
Een soortgelijk fenomeen wordt soms veroorzaakt door diuretica, alcohol, acetylsalicylzuur, aminofylline, cafeïne, diazepam, difenhydramine, L-dopa, dopamine, B-vitamines12 en C in kleine doseringen. Lood leidt tot epidemische uitbraken. Loodjicht wordt veroorzaakt door verf, surrogaatalcohol en andere bronnen van zwaar metaal.
Symptomen van jicht: tekenen van toevallen
Het begin van symptomen wordt geassocieerd met afzettingenzouten gevormd door urinezuur. Kristallen worden afgezet in de gewrichten en nieren. De eerste aanval van jicht vindt meestal niet plaats vóór de leeftijd van dertig jaar. Het wordt vaker ervaren door patiënten die de leeftijd van 40-60 jaar hebben bereikt.
De aanval gaat gepaard met zwelling en roodheidgewricht, acute pijn. Zonder behandeling gaat het enkele dagen of zelfs weken niet weg. Avond en nacht - de belangrijkste tijd van optreden van voorbijgaande aanvallen.
Een aanval van jicht wordt veroorzaakt door overvloedig vleesvoedsel, alcoholische dranken, bepaalde soorten vis, koffie en andere producten verrijkt met purinebases. De ziekte treft in de meeste gevallen de grote teen, hoewel schade aan andere gewrichten helemaal niet uitgesloten is. Het opvallende symptoom is acute artritis, die ongunstig optreedt bij nierpathologieën.
Acute jicht
Artritis is een acute vorm van jicht. Het komt tot uiting in een plotseling begin van een jichtaanval - pijnlijke ontsteking van het gewricht. Bij jichtartritis vallen uraatkristallen uit het weefsel in de gewrichtsholte en veroorzaken ontstekingen. Jichtaanvallen komen meestal midden in de nacht voor.
Uitgelokt door alcohol, letsel, lichamelijkoverbelasting, chirurgische ingrepen, een aantal medicijnen tegen jicht. Medicamenteuze behandeling kan aanvallen verlichten en de aandoening verlichten. Tijdens aanvallen zwellen het gewricht en aangrenzende weefsels, de huid op de plaats van de focus wordt rood en de pijn neemt toe.
Acute artritisaanvallen verdwijnen van binnenmeerdere dagen (soms weken), zelfs als ze niet worden behandeld. Een tweede aanval keert na zes maanden of een jaar terug. Hoewel de periodes van rust soms wel 10-20 jaar duren. Bij mensen die niet verbaasd zijn over de behandeling, neemt de frequentie van aanvallen toe, er zijn meerdere gewrichten tegelijkertijd bij betrokken. De duur van aanvallen neemt toe, ze worden meer uitgesproken.
Chronische jicht
Het chronische verloop van de ziekte gaat gepaard met karakteristieke symptomen:
- chronische artritis;
- een opeenhoping van uraatkristallen;
- nierschade.
Langdurige jicht gaat gepaard met alle symptomen tegelijk. Chronische artritis treft degenen die de secundaire vorm van de ziekte hebben overleefd, laat of onvoldoende zijn behandeld.
Bij aangetaste nieren zijn er 3 soorten veranderingen:
- Het nierweefsel is overwoekerd met uraatkristallen. Er stroomt een milde ontstekingsreactie in.
- Intrarenale routes van urine-uitstroom zijn verstopt met uraatkristallen.
- Er zijn urinezuurstenen gevormd in de urinewegen.
Modificaties worden gecombineerd in verschillende variaties,resulterend in de klinische term "jichtige nier". Stenen in de urinewegen zijn asymptomatisch of vertonen tekenen die inherent zijn aan urolithiasis.
Behandelmethoden
Het doel van de behandeling is om te voorkomenjichtaanvallen en het verwijderen van acute artritis. Het handhaven van een adequaat drinkregime, het verliezen van overgewicht, dieettherapie, het verminderen van medicijnen die hyperurikemie verhogen en het elimineren van alcohol zal jicht voorkomen. Medicatie kan ontstekingen en pijn helpen verlichten.
Water vermindert de concentratie van uraten zonder ze te gevenvallen uit in kristallen die zich nestelen in weefsels en organen. Bovendien bevordert het hun uitloging en eliminatie uit het lichaam. Alcohol heeft een diuretisch effect. In grote doses droogt het het lichaam uit, waardoor zoutkristallisatie wordt bevorderd, wat jichtaanvallen veroorzaakt. Bovendien vertraagt het de uitscheiding van uraat uit het lichaam, waardoor ze de kans krijgen om in de gewrichten te worden afgezet.
Afvallen kan het risico op terugkerende jichtaanvallen helpen verminderen. In het dieet moet u vetten verminderen en calorieën verminderen. Het dieet wordt gecombineerd met regelmatige aerobe oefeningen.
Medicamenteuze therapie
De belangrijkste aspecten waardoorjicht wordt gecontroleerd - behandeling met medicijnen die pijn verlichten, ontstekingsreacties elimineren, een verminderd metabolisme onder controle houden, wat leidt tot hyperurikemie. Pijnstilling wordt uitgevoerd met paracetamol (Tylenol) of andere krachtigere analgetica.
Van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelenindomethacin aanbevelen. Het is echter niet geschikt voor patiënten met allergieën voor aspirine en patiënten met neuspoliepen. Colchicine is geschikt om jichtaanvallen te verlichten.
Patiëntrecensies richten zich op het feit datwanneer het medicijn oraal wordt ingenomen, treden ernstige bijwerkingen op, die verband houden met de frequentie van de toediening (eenmaal per uur of twee uur, totdat de pijn substantieel afneemt of ongewenste reacties optreden).
Corticosteroïden, die krachtig zijnontstekingsremmende middelen, verlicht acute aanvallen. Ze worden voorgeschreven in korte kuren om ernstige bijwerkingen op de lange termijn te voorkomen. Ze worden voorgeschreven aan patiënten met gelijktijdige aandoeningen van de lever en de nieren.
Patiënten nemen gedurende lange periodengeneesmiddelen die de concentratie van urinezuur in het bloed verlagen. Ze dragen bij aan het oplossen van zware tofusafzettingen, voorkomen steenvorming en de ontwikkeling van pathologieën in de nieren. Dankzij hen komt jicht niet meer terug. Behandeling met geneesmiddelen uit deze categorie verhoogt ofwel de uitscheiding van uraat of vermindert de synthese ervan uit voedselpurines.
Deze medicijnen kunnen jicht verergerenaanval, dus hun ontvangst begint na de verzwakking van het ontstekingsproces. Als ze vóór de aanval werden behandeld, wordt de kuur niet onderbroken, maar proberen ze de dosering aan te passen (vooral na het uitsterven). Aangezien veel patiënten met hoge urinezuurspiegels niet vatbaar zijn voor nierstenen en niet last hebben van jicht, is de behandeling met medicijnen die de uraatspiegels beïnvloeden sterk geïndividualiseerd.
Met behulp van probenecide en sulfinpyrazon versterken zeuitscheiding van urinezuur. Deze medicijnen zijn niet geschikt voor het behandelen van mensen met urolithiasis. Ze lokken soms de vorming van stenen uit. Het drinken van veel vocht, gecombineerd met de inname ervan, bevordert de versnelde doorgang van zuur door het urinestelsel en verstoort de vorming van conglomeraten.
Dankzij allopurinol voorkomen ze syntheseurinezuur. Ze blokkeren de metabolische omzetting van purinebasen in zuur. Het wordt zorgvuldig voorgeschreven vanwege het risico op bijwerkingen voor mensen met een verzwakte nierfunctie.
Huismiddeltjes gebruiken
Huisbehandelingen helpen verlichtensymptomen van jicht, huidige acute. Het ontstoken gewricht wordt naar boven getild, waardoor het rust krijgt. De pijn wordt verminderd door ijs aan te brengen. Elimineer de inname van aspirine-bevattende geneesmiddelen (ze remmen de uitscheiding van urinezuur).
Ze worden behandeld met medicinale planten:rozenbottel en duindoorn, rode bosbes en aardbei, lijsterbes en bosbes, berberis en sint-janskruid, berk en linde, cichorei en andere kruiden. Gebruik homeopathische middelen.
Dieettherapie voor jicht
Naleving van het dieet zorgt voor een blijvende remissie.Idealiter worden met purine verrijkte voedingsmiddelen volledig geëlimineerd. Als een absolute uitsluiting niet mogelijk is, wordt er een maximum aan hun verbruik opgelegd. Probeer de hoeveelheid vet in evenwicht te brengen en drink overvloedig.
Ansjovis, sardines, gans, kip en vet vlees, slachtafval, vleesextracten, peulvruchten en droge wijn zijn verzadigd met overtollige purines. Bij de diagnose jicht worden tomaten met mate gegeten.
Tomaten zitten vol met organische zuren.Er zitten niet zoveel purines in als bijvoorbeeld in vlees. Daarom verbieden voedingsdeskundigen het gebruik van tomaten niet voor mensen die aan jicht lijden. Integendeel, ze zijn van mening dat een redelijke hoeveelheid tomaten en gerechten van hen gunstig is voor dergelijke patiënten.
