Een van de groepen reumatische aandoeningen omvatgenaamd microkristallijne of metabole artritis. Een van deze artritis is jicht, de tekenen en manifestaties daarvan zijn al bekend sinds de dagen van Hippocrates. Deze ziekte treedt op vanwege een verstoord metabolisme van urinezuur met een hoog gehalte ervan in het bloed, evenals pathologische depositie van kristallen (uraten) in de weefsels. Daarom worden de symptomen van jicht klinisch gemanifesteerd door het optreden van acute artritis, evenals de vorming van tophi, specifieke jichtige knopen.
De naam van de ziekte is gegeven door de Grieken.De eerste bekende beschrijving van deze ziekte tot nu toe werd gegeven door de Griekse arts Saranus. Deze kwaal leed aan Macedoniërs, Newton en vele andere beroemde historische figuren.
Het aantal mensen met symptomen van jicht, elk jaar toeneemt. Het kan eerder worden geassocieerd met het verbeteren van de kwaliteit van leven en voeding. Geen wonder dat deze ziekte ook de 'ziekte van de aristocratie' wordt genoemd.
Het probleem van deze ziekte is de late diagnose, meestal in de chronische fase, wanneer niet alleen de gewrichten bij het ziekteproces betrokken zijn.
De eerste tekenen van jicht beginnen vaakmannen van middelbare leeftijd storen. Maar recent is de ziekte aanzienlijk "verjongd". Hij is te vinden bij dertigjarige jongeren. Bij de meerderheid van degenen die om hulp vroegen, begint een aanval van jicht met het verschijnen van pijn en zwelling van de eerste (grote) teen. Dit is een klassieke optie. De resterende pijnen worden opgemerkt in andere gewrichten van de voet, evenals in grote gewrichten van de ledematen.
Чтобы понять патогенез болезни, нужно иметь begrip van normaal urinezuurmetabolisme. Bij mensen is het het resultaat van splitsing van purines. In ons lichaam zijn de bronnen van de vorming van een dergelijk zuur de producten die we consumeren, die purines bevatten (vlees, peulvruchten, rode wijn, vis, enz.), Celkernoproteïnen. Urinezuur wordt via de darmen uit het lichaam uitgescheiden, wordt gesplitst door de darmflora en met urine (het grootste deel ervan).
Oorzaken van de ziekte
Het is bekend dat jichtsymptomen verschijnen wanneereen combinatie van overtollig urinezuur in het lichaam en een afname van de uitscheiding ervan in urine. Een toename van de zuurvorming kan het gevolg zijn van overmatige consumptie van producten die purines bevatten en een toename van de interne synthese van purines in het lichaam.
Выделяют первичную гиперурикемию и вторичную.Jicht treedt op als gevolg van de eerste optie. Een secundaire toename van urinezuur in het bloed is meestal het gevolg van nierfalen, myeloom, sommige soorten leukemie en bloedarmoede, en manifesteert zich ook wanneer bepaalde medicijnen worden gebruikt, bijvoorbeeld diuretica.
Overmatig zuur in het bloed leidt tot zijnafzetting in organen en weefsels. In de vorm van natriumuraat wordt het afgezet in synoviale zakken, dringt het door in de synoviale vloeistof. Uraat komt het kraakbeen binnen en veroorzaakt ontsteking en schade.
Symptomen van jicht
Как уже отмечалось выше, классическим вариантом is de nederlaag van het gewricht van de grote teen. Op zichzelf veroorzaakt een overmaat urinezuur in het lichaam geen symptomen, en schade aan dit specifieke gewricht trekt de aandacht. Vaak wordt een uitbraak veroorzaakt door te veel eten, onderkoeling, trauma of infectie. Vaak treedt een aanval van artritis op tegen de achtergrond van volledig welzijn, hoewel soms eerdere symptomen worden opgemerkt, zoals frequente stemmingswisselingen, overmatige prikkelbaarheid, enz.
Meestal verschijnen pijn 's nachts en plotseling.De pijn is zo ernstig dat het onmogelijk is om het gewricht aan te raken. Tegelijkertijd verschijnen oedeem en roodheid. Na een tot twee dagen verdwijnt de pijn. Een kenmerkend kenmerk van jichtpijn is zijn plotselinge en abrupte start en hetzelfde plotselinge einde. Als grote gewrichten worden aangetast, lijkt het klinische beeld op phlegmon. Tofuses kunnen zich vormen in de gewrichten. Het zijn knobbeltjes die zich onder de huid of in het gewricht bevinden (afzettingen van uraat). Het bloed bevat een verhoogd gehalte aan urinezuur.
behandeling
При остром приступе применяют колхицин, ontstekingsremmende, pijnstillende medicijnen (NSAID's). Een verplichte vereiste is een dieet met uitzondering van vlees, alcohol en slachtafval uit het dieet.
De tweede stap is het voorschrijven van medicatie,vermindering van de vorming van urinezuur in het lichaam. Een dergelijk medicijn is allopurinol of zijn analogen. Dit medicijn wordt gebruikt voor continue en langdurige behandeling ..
