ALT, AST zijn speciale eiwitten, meer precies - enzymen,vervat in cellen die een actieve rol spelen in de uitwisseling van aminozuren - die stoffen waarvan eiwitten worden gemaakt. Zowel ALT en AST zijn uitsluitend aanwezig in de cellen van het menselijk lichaam. Er is maar één reden waarom ALT, AST in het bloed valt - het is schade of vernietiging van de cellen waarin ze zich bevonden. Deze enzymen zitten niet in dezelfde hoeveelheid (evenveel) in alle organen. Daarom, als het bloedniveau in een van deze enzymen is toegenomen, kan dit een teken zijn van het verschijnen van de ziekte in een of ander orgaan. Dus, bijvoorbeeld, in de loop van een leverziekte, verhoogt AST meer dan AST. Bij een acuut myocardinfarct is de ALT-activiteit ook aanzienlijk hoger dan in AST. ACT-activiteit is significant verhoogd bij ernstige hepatocytenbeschadiging. Over het algemeen verwijst ACT-activiteit gemiddeld naar ALT-activiteit als 1 tot 3 (de zogenaamde "de Ritis-coëfficiënt"). Ongeveer 10 of 15 dagen voor het begin van geelzucht, neemt de activiteit van deze enzymen ook toe. En een paar weken voor het verschijnen van hepatitis B is er ook een toename in ALT en AST, die een maximum bereikt op de tweede of derde plaatsweek van het beloop van de ziekte. En met het gunstige verloop van deze ziekte op de 30-40e dag, keert de hoeveelheid ALT weer terug naar zijn normale niveau en is het aantal AST's 25-31. Als de toename in ALT en AST wordt herhaald, betekent dit dat de necrose van de weefsels van het aangetaste orgaan wordt herhaald of vordert. Maar als de ziekte is overgegaan van een acute periode naar een chronische periode, dan neemt de hoeveelheid van de bovenstaande enzymen in het bloed niet lang toe, blijft deze stabiel of blijft zelfs groeien.
Wanneer cirrose van de lever in latent optreedtvorm, een toename van deze enzymen wordt praktisch niet waargenomen. Als de patiënt echter cirrose in actieve vorm heeft, is de toename in ALT en AST stabiel, maar vrij klein. Deze toename werd gevonden bij de overgrote meerderheid van degenen die ziek zijn met een actieve vorm van cirrose van de lever.
Voor het repareren van activiteit wordt ALT meer gebruiktgevoelige tests dan die worden gebruikt om de hoeveelheid AST in het bloed van de patiënt vast te stellen. Bepaal de activiteit van deze enzymen voor een bloedtest. ALT wordt voornamelijk aangetroffen in de cellen van organen zoals de lever, skeletspieren, hart, nieren en pancreas. Als er enige schade is aan deze organen (meestal als gevolg van een ziekte), dringt ALT door tot in het bloed, wat niet zou mogen betekenen dat het lichaam absoluut gezond is. Bij de diagnose van het verhogen van de ongewenste activiteit van enzymen speelt een tijdige bloedtest een belangrijke rol. ALT, AST, gevangen in het bloed, is het bijna onmogelijk om op een andere manier te bepalen. Een uitzondering kan alleen een urineonderzoek zijn.
AST wordt ook gevonden in het myocardium, skeletspieren,cellen van de lever en zenuwweefsel. Het is kleiner in de nieren, de alvleesklier en de longen. Als de bovengenoemde organen beschadigd zijn, leidt dit tot het feit dat het niveau in het bloed van de AST toeneemt en aanzienlijk hoger is dan de norm. Dus de toename in ALT en AST is het eerste teken dat bij elk van de organen waarin deze enzymen aanwezig zijn, zich problemen hebben voorgedaan.
De norm van enzymen voor vrouwen en mannen is niet hetzelfde.Gemiddeld is bij mannen de ALT niet hoger dan 47 eenheden per liter, terwijl bij vrouwen ALT, AST - beide indicatoren niet meer dan 31 eenheden per liter mogen zijn. Voor kinderen variëren deze indicatoren in leeftijd en geslacht. Bij jongens kan de norm van AST, ALT gemiddeld meerdere eenheden per liter meer zijn dan hetzelfde aantal voor hun leeftijdsgenoten.
Не всегда увеличение этих ферментов является teken van de ziekte. Bijvoorbeeld, een toename van ALT, AST wordt vaak gevonden bij degenen die volkomen gezonde dragers zijn van hepatitis B-antigeen, wat aangeeft dat de lever asymptomatische, maar behoorlijk actieve processen is. Moeders maken zich vaak zorgen over wat de bloedtest was - ALT, de AST bij een kind is toegenomen. Als het kind klein is en zijn leeftijd niet langer is dan 6 maanden - in dit geval kan het niveau van deze stoffen in zijn bloed worden overschreden, en dit is geen overtreding van de norm.
Als, zoals aangetoond door een bloedtest, ALT, ASTeen zwangere vrouw is niet normaal, het is hoogstwaarschijnlijk een gevolg van biologische veranderingen in het lichaam van de vrouw. Ongeveer in de eerste 6 maanden van het zwangerschapsproces kan ALT vallen (in sommige gevallen stijgt het echter in deze periode, wat ook geen teken van de ziekte is). Verder, kort voor de geboorte, kan het aantal van deze enzymen bij een vrouw de norm met twee tot drie keer overschrijden. Dit wordt meestal welsprekend aangegeven door een bloedtest. ALT, AST, verhoogd tijdens de zwangerschap, praten meestal niet over een ziekte.
