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溶血とは何ですか？血液の溶血、部分溶血

赤血球膜の破壊と排泄血漿へのヘモグロビンは溶血と呼ばれます。このプロセスは、特殊な物質である溶血素（溶血素）の作用によって発生します。赤血球の膜は、細菌毒素や抗体の産生により破壊され始める可能性があります。現在、医師はこのプロセスのいくつかの種類を区別しています。それらは、形成の方法、それが起こる場所、それを引き起こす可能性のある理由に応じて分類されます。

溶血は赤血球からヘモグロビンが放出される赤血球の破壊であることを知っているので、多くの人はこれが起こり得る理由を理解していません。

赤血球膜の破壊につながる要因

プロセス自体に対処するには、赤血球の破壊の原因を突き止める必要があります。発生のメカニズムに応じて、以下のタイプの溶血が区別されます。

1.ナチュラル。このプロセスは体内で絶えず起こり、約100〜130日間生きる各赤血球の通常のライフサイクルの終わりに始まります。

2.化学。これは、赤血球が膜脂質を溶解する可能性のある物質にさらされたときに発生します。これらには、さまざまなアルカリ、アルコール、エーテル、クロロホルムが含まれます。たとえば、人がかなりの量の酢酸で中毒した場合、溶血が顕著になります。

3.生物学的。赤血球の膜は、例えば、昆虫やヘビに噛まれた結果として、溶血性毒物にさらされることで壊れ始めます。また、不適合な血液の輸血により生物学的溶血が起こります。

4.温度。血液が凍ると、赤血球に氷の結晶ができます。それを解凍した後、彼らは殻を引き裂きます。

5.機械的。血液の入った容器を振ったり、人工的に血液循環をサポートする装置でポンプで汲み上げたりすると、赤血球が損傷します。

6.浸透圧。赤血球が血液よりも浸透圧が低い環境に入ると、破裂する可能性があります。このプロパティは、貧血または肝疾患を診断するために使用されます。

溶血の原因

何がいつ起こるかを理解する赤血球の場合、溶血などの概念を十分に理解する必要があります。血球の内層のこの破壊は、細胞または血管内で発生する可能性があります。通常、これらのタイプの溶血はさまざまな病気によって引き起こされます。しかし、赤血球の殻も実験室での研究の過程で人為的に破壊される可能性があります。

血管内溶血の話をすると、この場合の赤い体の膜は血液循環の過程で損傷を受けます。これは、次の病気で発生します。

-自己免疫を含む溶血性貧血;

-発作性夜間ヘモグロビン尿症;

-発作性寒冷凝集素症。

また、血管内溶血は溶血性毒による中毒を示している可能性があります。

細胞内の赤血球の破壊は、肝臓、脾臓、または骨髄。遺伝性微小球菌症、自己免疫性貧血、サラセミアなどの健康問題に見られます。赤血球膜の破壊につながる理由を知ると、溶血が危険であることが明らかになります。ちなみに、脾臓と肝臓のサイズの増加を伴うことが多いのは、これらの細胞内プロセスです。

溶血の症状

人体が基準を超えて始まった場合赤血球は破壊され、その後、それらは病気の急性経過でのみ気付くことができます。赤血球の制御不能な破壊の最も一般的な兆候は次のとおりです：皮膚またはその蒼白の黄色さ、低血圧、急速な脈拍。症状には、爪や髪の毛ももろいものもあります。

しかし、多くの場合、多くの人は気づいていません彼らが血液溶血をしていること。それが何であるか、彼らは健康診断に合格した後、かなり偶然に知ることができます。しかし、急性の場合、吐き気、めまい、倦怠感、脱力感、さらには発熱さえもしばしば観察されます。

溶血は貧血の発症を引き起こす可能性があり、それは血栓症の増加を引き起こしたり、胆石症の発症につながる可能性があるため、危険です。

パニックになる理由はありますか？

検査室の患者がいる時があります赤血球の溶血が起こったという事実のために、検査を再受験することを余儀なくされています。多くの人が危険な病気、有毒な病変、または単に中毒の兆候を探し始めます。しかし、ほとんどの場合、赤血球の膜は機械的要因によって崩壊する可能性があるため、心配する必要はありません。たとえば、針が細すぎる場合や看護師が血液を十分に速く押すと、試験管への輸血中に血球が損傷することがよくあります。赤血球は試験管の壁にぶつかって破裂します。その結果、プラズマはピンク色に変わり、遠心分離機で分離することが不可能になります。

そのような場合、部分的にあったと言われています溶血。これは病気ではありませんが、不適切な採血、保管、輸送、または処理の結果です。信頼できる分析を行うには、血液の別の部分が必要です。この場合、分析をやり直す前に、患者はきれいな水を飲むことをお勧めします。

急性溶血

しかし、赤血球の破壊の理由が誤りではない場合看護師、それから私達はかなり深刻な問題について話している。ほとんどの場合、急性溶血は輸血中に、互換性のない赤血球に遭遇したときに発生します。結果として、これは補体系の活性化、凝固および体液性免疫につながります。

この場合、溶血のため、それを特定することは難しくありません明確な臨床像を与える深刻な問題です。患者が意識を持っている場合、彼は胸、腰、腹部の痛み、興奮、熱感、頻脈を訴えます。彼の血圧は低くなります。全身麻酔下での手術中に溶血が始まった場合、創傷の出血が兆候となり、尿道カテーテルがある場合は、暗赤色または黒色の尿が現れます。

実験室研究

診断を確認するために検査が行われます。患者が溶血している場合、血液検査の結果によると、血小板減少症、ヘモグロビン血症、ビリルビン血症、抗凝固能の低下、および線維素溶解が検出されます。そのような患者の尿では、クレアチンのレベルが上昇し、血色素尿症、高カリウム血症、そして完全になくなるまでの尿量の減少が観察されます。

血球が制御不能に破壊されていることが確認された場合は、適切な治療法を処方する必要があります。

治療

現代医学で溶血を完全に止めてください権力の下で。それが輸血によって引き起こされた場合、治療手段は敵対的な赤血球の注入を止めることを目的とすべきです。さらに、血液量減少、腎臓の低灌流の発症を防ぐことができる特別な溶液の輸血を適時に開始することが重要です。循環血液から遊離ヘモグロビンを除去することを目的とした血漿交換も行われます。これを行うために、ほとんどの場合、ヘパリン剤は輸液ポンプを使用して静脈内投与されます。急性溶血と薬「プレドニゾロン」に対処するのに役立ちます。すべての予約は患者の状態を考慮して行われます。また、彼が溶血を開始したのはどのくらい前かを知ることも重要です。場合によっては緊急血液透析を実施する必要があるため、これは医師が治療の戦術を決定するのに役立ちます。例えば、患者が急性腎不全であると判断された場合に必要です。