彼の人生の2人に1人は少なくとも一度は体系的な腰痛を感じた。症例の95％でこの理由は、脊椎の骨軟骨症です。これにより、椎間板の軟骨は変性ジストロフィー損傷を受け、その結果、隣接する椎骨およびその周囲の組織に反応性変化が発生します。多くの場合、この病気は、脊柱起立筋の痛みを伴うけいれんで表される反射症候群を伴います。最初は保護的で、その後病気が進行し始めます。
による背痛の存在下で脊椎の骨軟骨症、患者はベッドにとどまることが推奨されます。医師は、非ステロイド性抗炎症薬、筋弛緩薬、抗うつ薬の使用からなる薬物療法を処方します。
以下では、筋弛緩薬がどのように病気に影響を与えるかをより詳細に検討します。
骨軟骨症では、筋肉のけいれんを止める必要があります痛みを和らげるために。筋弛緩薬は、筋肉組織に弛緩作用を及ぼす薬です。これらの薬は、筋肉のけいれんによって引き起こされる痛みを和らげるのに役立ちます。
骨軟骨症ブロックのための筋弛緩薬自発的な筋肉反射。挿管または手術中に筋緊張が最も頻繁に妨げられるため、この特性は外科的介入および麻酔にとって非常に重要です。
筋弛緩薬筋肉組織への影響の種類によって分類されます。薬には、末梢性の影響と中枢性の影響の2種類があります。前者は、体の筋肉のコリン作動性受容体に直接影響を及ぼし、神経と筋肉の反応の相互作用を歪めます。神経筋シナプスのレベルでの末梢作用の筋弛緩薬は、骨格筋の弛緩を引き起こします。これらはcurariform薬です。医学では、それらは骨片の再配置、脱臼の矯正、および外科的介入に使用されます。
2番目のグループは抑圧する薬によって表されます筋緊張調節の中心的な構造。中枢作用の筋弛緩薬は、筋肉の緊張を和らげ、痛みを和らげ、その結果、運動機能が正常化されます。最初のタイプとは異なり、それらは筋肉と神経終末の間のインパルスの伝達を阻害しません。それらの効果は、脊髄の反射経路における、神経終末の上に位置する閏ニューロンの活動を抑制することです。
医師は、痛みが完全に和らぐまで、骨軟骨症の筋弛緩薬を処方します。治療のコースは数週間続くことがあります。
筋弛緩薬が使用されます：
- 気管挿管の条件を提供するため。
- 大量の全身麻酔薬を導入することなく、外科医のチームに通常の作業条件を作り出すために、外科的介入中の筋肉の弛緩を確実にすること。
- 必要に応じて、全身麻酔を使用して行われるいくつかの診断手順中の筋弛緩。
- 独立した呼吸反射を抑制するための機械的換気用。
- 抗けいれん薬への曝露が不十分な場合の発作を排除するため。
- 筋肉の高張性、筋肉の震えなどの寒さへの保護反射をブロックする。
- 骨片の減少と脱臼の減少の間の筋肉弛緩のため。
筋弛緩薬にはいくつかの禁忌があります：
-筋無力症候群;
-デュシェンヌ型筋障害;
-重症筋無力症;
-筋強直;
-ベッカーのミオパチー;
-体系的な家族の麻痺。
人工呼吸を行う条件がない場合でも使用できません。
副作用は、めまい、無気力、眠気に現れることがあります。骨軟骨症で筋弛緩薬を長期間服用すると、依存症が発生することがあります。
