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胆汁うっ滞の症状、その診断と治療

胆汁うっ滞は、肝細胞での不十分な形成または胆管からの流出の停止の結果としての胆汁分泌の違反です。

肝内胆汁うっ滞があり、肝外。肝細胞の胆汁うっ滞は、肝臓細胞がウイルス感染、薬物、アルコールなどの毒性肝障害により損傷を受けると発症します。抗結核薬、抗炎症薬、ホルモン薬、向精神薬などの抗生物質を長期間使用すると、肝臓への薬物損傷が観察されます。有毒な肝臓の損傷は、重金属、ベンゼンおよびその誘導体、塩素を含む炭化水素の塩によって引き起こされます。場合によっては、肝内胆汁うっ滞の原因が不明です。これは、妊娠中の胆汁うっ滞などの状態にも当てはまります。

肝細胞の損傷の結果として、胆汁分泌、胆汁小管の再吸収および体液分泌が損なわれます。

肝外胆汁うっ滞の結果胆汁の流出に対する機械的障壁の存在。これは、結石性胆嚢炎、急性膵炎、膵頭および胆道の腫瘍で発生します。

これらの疾患に加えて、胆汁うっ滞の症状は、アレルギー性疾患、結合組織の全身病変、いくつかの内分泌疾患で観察することができます。

胆汁うっ滞の臨床像

胆汁うっ滞の自覚症状は患者との会話の時間。患者は口の乾燥と苦味、特に朝の痛み、右心気症の痛みや重さを訴えます。患者を診察すると、皮膚と粘膜の黄icが見られ、激しい皮膚のかゆみを伴います。かゆみの出現は、胆汁うっ滞とともにそのレベルが急激に増加するビリルビンの刺激効果と関連しています。患者の舌は黄色がかったコーティングで覆われ、舌の縁に沿って歯紋が現れ、いわゆるスカラップ舌が形成されます。触診では、肝臓は痛みを伴い、cost弓の縁の下から突き出ています。陽性のオルトナー症状(右cost弓を軽く叩くときの痛み)、カー症状(胆嚢の突出部位での触診の痛み)が判定されます。特徴的な特徴は、変色した糞と暗い尿です。

胆汁うっ滞の臨床症状は非常に典型的です。それらは、実験室の研究データによって補足されます。

生化学的血液検査における胆汁うっ滞の症状-直接ビリルビンの含有量の増加、胆汁酸とコレステロールの含有量、アルカリホスファターゼの高活性。一般的な尿検査では、胆汁酸と高レベルのウロビリンが測定されます。

胆汁うっ滞治療

胆汁うっ滞は単なる症状であり、多くの疾患ではその存在が考えられるため、基礎疾患の診断を確定した後にのみ治療を実施する必要があります。

胆汁うっ滞が発生した場合、治療は食事から始める必要があります。患者には食事番号5が表示されます。食事の目的は、肝臓への刺激効果を最大限に制限することです。

薬物療法は処方することです肝保護薬、胆汁分泌促進薬、鎮痙薬。漢方薬の効果的な指名。胆汁うっ滞では、不死の砂、コーンの柱頭、ローズヒップの煎じ薬が使用できます。胆汁うっ滞の発生を防ぐために、胆汁の流出を正常化し、盲検を使用します。胆嚢に大きな石が存在する場合は使用を禁止します。

胆汁うっ滞の予防は、肝臓と胆道の疾患のタイムリーな診断と治療です。