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二本鎖DNAに対する抗体 - 特徴、規範、転写産物

抗 dsDNA (antiDNA) または二本鎖 DNA 抗体は、二本鎖 DNA に対する抗体の不均一なグループを指し、SLE (全身性エリテマトーデス) の実験室マーカーでもあります。

核内にある DNA に対する自己抗体は、二本鎖 DNA に対する抗体と呼ばれます。血液中に出現する正確な理由は確立されていません。

抗体とは何ですか？

人間の免疫システムは抗体を作りますいわゆる特殊なタンパク質は、さまざまな寄生虫、ウイルス、菌類、バクテリア、つまり遺伝子レベルで外来要素と戦うものです。抗体の役割は、異物を破壊し、本来の細胞に触れないようにすることです。これは、自己寛容のメカニズムと呼ばれます。

免疫システムが反応する時があります異物ではなく、それ自体の組織や細胞に向けられています。その後、自己免疫疾患の発症が起こり、自分自身の細胞とその構成要素に対して産生された抗体は、専門家によって自己免疫と呼ばれます。

免疫システムに深刻な「崩壊」がある場合、自己抗体のレベルが上昇し、患者が診断されるのに十分な量になります。

二本鎖DNAに対する抗体は1つの抗体ではなく、細胞核のDNAを標的とした複合体全体です。

抗体アッセイは高感度SLEを診断するとき、つまり肯定的な結果が得られたとき、診断の確認について話すことができます。 70 ～ 80% の場合、患者はこの分析によって正確に検出されます。ただし、研究の感度が不足しているため、分析結果を読み取る際には細心の注意が必要です。

これらの分析は最も頻繁に処方されますリウマチ専門医。しかし、紹介状はセラピスト、腎臓専門医、皮膚科医が処方することができます。すべては、患者が最初にどの専門家に依頼したかによって異なります。免疫検査室では、抗体検査が行われます。分析のための特別な準備は必要ありません。

SLE - 全身性エリテマトーデス

SLEは重度の自己免疫疾患です同時にいくつかのシステムと器官 (脳、皮膚、腎臓、関節、血管、心臓のシステム) に影響を及ぼします。症状がすべての臓器に同時に存在する必要はありません。狼瘡の徴候は非常に多様です。ある人では皮膚の症状が優勢になり、別の人では例えば腎症状が優勢になります。

天然の二本鎖 DNA に対する抗体は、この病気の特定に役立ちます。

全身性エリテマトーデスの発症の危険因子

プロラクチンとエストロゲンの原因となるホルモンレベルの変化 (出産、妊娠、月経)。これは、女性人口の 90% の高頻度の疾患を説明しています。
遺伝子レベルでの素因。これは、SLE 患者の近親者に、HLA システムのいくつかの抗原および自己抗体が低レベルで存在することによって確認されます。
薬 - 「メチルドパ」、「プロカインアミド」、「ヒドララジン」。
自己免疫プロセスを引き起こすウイルス感染。
日光への暴露 (紫外線は皮膚細胞をアポトーシスさせ、DNA を露出させ、免疫システムに可視化されます)。

二本鎖 DNA に対する抗体の分析は非常に有益です。

SLEの症状

症状の一般的な徴候には、リンパ節の腫れ、疲労と衰弱、発熱、体重減少、関節痛、筋肉痛などがあります。

ループス腎炎または腎障害 (腎機能が低下し、臨床検査の症状が 3 つあります)。
関節痛や関節炎が炎症を引き起こし、手首、手の関節の痛みを伴う感覚。X線写真では関節周囲の骨密度の減少（関節周囲骨粗しょう症）が見られますが、びらんはありません。
漿膜炎、つまり、肺と心臓の漿膜の炎症（胸膜炎、心膜炎）。
日光に当たると症状が悪化する光線過敏症。
顔を含む発疹、蝶の発疹。二本鎖DNAに対する抗体は確実に検出されます。

腎炎症候群 - 45-65%。
顕微鏡的血尿 - 尿沈着物中の赤血球の 80% の存在。
タンパク尿は、0.5 g / s、つまり100％を超える量の尿とともにタンパク質が失われることに関連しています。
特に尿路感染症がない場合、かなりの数の白血球が尿（膿尿）に現れることは非常にまれです。

網膜に綿状の病巣ができ、視神経乳頭も腫れます。
急性ループス肺炎の存在、肺損傷、咳および発熱と黄斑肺胞浸潤の関連。
うつ病からてんかん発作、精神病、視覚障害に至るまでの神経精神疾患の症状。

SLE 患者に抗体があることが判明した場合二本鎖 DNA は、1-3-6-12 か月後に制御を繰り返す必要があります。病気の重症度にもよります。これらの患者は、免疫複合体と抗DNA複合体が腎障害を引き起こすため、腎障害を発症するリスクが高くなります。

抗DNA分析

この分析は必須です:

治療の成否を予測する。
全身性自己免疫疾患が疑われる場合。
ENA抗体が検出された場合、抗核抗体検査は陽性です。
SLEの症状があるとき。
全身性疾患、特にSLEが疑われる場合。
関節症候群の鑑別診断に。
抗核抗体検査が陽性の場合。
腎障害の進行を予測すること。
SCR フローを制御するため。

二本鎖DNAに対する抗体が増えると、人はどうなりますか?

抗DNA測定の症状

体温が上がり、リンパ節が増え、体重が減り、疲労が現れます。
関節炎、関節の炎症、腫れ、痛み、この領域の発熱、皮膚の発赤、運動障害によって明らかになります。
非定型的な精神的および神経学的症状が現れたとき。
原因不明の胸膜炎または心膜炎を伴う。
レイノー症候群、つまり、指やつま先の色の周期的な変化（発赤、蒼白、青色の変色）、感度の違反、および痛み。
免疫の発生または尿検査の結果の変化（血尿、蛋白尿）を伴う腎疾患の場合。
皮膚の症状 - 皮膚の肥厚、発疹、特に日光浴の後。
溶血性貧血では、尿および血液中のビリルビンレベルの上昇を伴う赤血球の破壊。
好中球減少症では、白血球製剤中の好中球の数が減少します。
血小板減少症では、血液中の血小板数の減少。

二本鎖DNAに対する抗体：標準

通常、検査結果は陰性で、濃度は0-25 IU/mlでなければなりません。

結果が肯定的であれば、次のことについて話すことができます。原発性胆汁性肝硬変;スレ;伝染性単核球症;治療の有効性 (寛解期の SLE);慢性C型およびB型肝炎;シェーグレン症候群;混合性結合組織病。

二本鎖 DNA と抗体 (IgG および IgM 免疫グロブリン) は、免疫複合体を形成します。また、SLEに特有の特定の症状を引き起こします。

結果が陰性の場合、彼らは薬剤誘発性狼瘡または SLE の欠如について話します。

分析結果に影響を与えるものは何ですか?

高い抗DNA値は、ループス腎炎、疾患の悪化、または疾患制御の欠如に関連しています。
低い抗DNA値は、治療の有効性と病気の寛解期の達成に関連しています。
AntiDNA は SLE の特定の指標ですが、他の疾患 (自己免疫疾患、慢性 C 型および B 型肝炎) でも観察できます。
抗DNAが存在しない場合、これはSLEの診断を除外するものではありません。
症状のない患者における抗DNAの検出およびこの疾患の他の基準は、SLEの診断に有利に解釈されるものではありません。

重要な注意事項

二本鎖DNAに対する抗体の血液検査以下の研究と併せて実施されました。

ベータ-2-ミクログロブリン;
一般的な血液検査;
抗セントロメリック抗体;
一般的な尿分析;
抗ヒストン抗体;
肝機能検査（アルカリホスファターゼ、ビリルビン、GGT、AST、ALT）;
リウマチ検査（ASLO、C反応性タンパク質、リウマチ因子、赤血球沈降速度）;
シトルリンペプチド (ACCP) に対する抗体。
抗核抗体 (ANA)。それらは、リウマチ因子とともに最もよく研究されている自己抗体です。それらは 1957 年に発見され、同時に、研究者は SLE との関連性を証明しました。この場合、二本鎖 DNA に対する抗体が増加します。