バソプレッシン-抗利尿ホルモン-下垂体後葉(神経下垂体後葉)にある視床下部によって生成されます。このホルモンは人体に恒常性をもたらし、水分バランスを維持します。したがって、たとえば、バソプレッシンの影響下での脱水または大量出血により、水分喪失の停止を確実にするメカニズムが活性化されます。したがって、抗利尿ホルモン(ADH)は、単に私たちが乾燥するのを防ぎます。
ADHはどこで合成されますか?
抗利尿ホルモンはで生成されます視床下部の視索上核の大細胞ニューロンであり、ニューロフィジン(キャリアタンパク質)に結合します。さらに、視床下部のニューロンに沿って、それは下垂体の後葉に向けられ、そこに蓄積します。必要に応じて、そこから血流に入ります。 ADHの分泌は以下の影響を受けます:
- 血圧(BP)。
- 血漿浸透圧。
- 体内を循環する血液の量。
抗利尿ホルモンの生物学的効果
高血圧では、抗利尿ホルモンの分泌が抑制され、逆に、血圧が標準の40%低下すると、バソプレッシンの合成は通常の毎日の標準から100倍に増加する可能性があります。
血漿浸透圧は直接関連しています血液の電解質組成。血液の浸透圧が最小許容基準を下回るとすぐに、血液へのバソプレッシンの放出の増加が始まります。許容基準を超える血漿浸透圧の増加により、人は喉が渇きます。そして、水分をたくさん飲むと、このホルモンの分泌が抑制されます。したがって、脱水に対する保護が達成されます。
抗利尿ホルモンはどのように影響しますか循環血液量の変化?大量の失血により、左心房に位置し、ボリューム受容体と呼ばれる特別な受容体が、血液量の減少と血圧の低下に反応します。この信号は下垂体後葉に入り、バソプレッシンの放出が増加します。ホルモンは血管の受容体に作用し、その内腔が狭くなります。これは出血を止めるのに役立ち、血圧のさらなる低下を防ぎます。
ADHの合成と分泌の障害
これらの違反は不十分に関連している可能性がありますバソプレッシンまたはその過剰量。したがって、例えば、尿崩症では、不十分なレベルのADHが観察され、パーコン症候群では、その過剰が観察されます。
尿崩症
この病気では、腎臓での水分の再吸収が急激に減少します。これは、次の2つの状況によって促進されます。
- バソプレシンの不十分な分泌-それから私達は中心的な起源の尿崩症について話している。
- ADHに対する腎臓の反応の低下-これは神経原性の尿崩症で起こります。
この病状に苦しんでいる患者では、毎日利尿は20リットルに達する可能性があります。同時に、尿は弱く濃縮されます。患者は喉の渇きに絶えず苦しめられ、たくさんの液体を飲みます。患者がどのような形の尿崩症に苦しんでいるのかを知るために、ホルモンのバソプレッシンの類似体であるデスモプレシンが使用されます。この薬の治療効果は、病気の中心的な形でのみ現れます。
パーホン症候群
不適切な分泌の症候群とも呼ばれます。ADH。この病気はバソプレッシンの過剰な分泌を伴いますが、血漿の浸透圧は低下します。この場合、次の症状が現れます。
- 筋肉のけいれんとけいれん。
- 吐き気、食欲不振、嘔吐の可能性があります。
- 無気力、昏睡の可能性があります。
患者の状態は急激に悪化します体内への水分摂取(静脈内または飲酒による口から)。飲酒療法の急激な制限と静脈内注入の廃止により、患者に寛解が起こります。
バソプレッシンレベルが不十分であることを示す症状は何ですか?
抗利尿ホルモンが不十分な量で合成される場合、人は以下を経験するかもしれません:
- 激しい喉の渇き。
- 頻尿。
- 常に進行している肌の乾燥。
- 食欲の欠如。
- 胃腸管の問題(胃炎、大腸炎、便秘)。
- 生殖器の問題。男性では-効力の低下、女性では-月経不順。
- 慢性疲労。
- 頭蓋内圧亢進。
- 視力低下。
ADHの減少は何を示していますか?
血中のバソプレッシンレベルの低下は、以下の状況で観察できます。
- 中枢性尿崩症。
- ネフローゼ症候群。
- 心因性多飲症。
どのような症状がADHの分泌の増加を示していますか?
- 毎日の尿量の減少(尿の生成)。
- 食欲減退による体重増加。
- 倦怠感とめまい。
- 頭痛。
- 吐き気と嘔吐。
- 筋肉のけいれん。
- 神経系のさまざまな病変。
- 睡眠障害。
どのような条件下でADHレベルの上昇が起こりますか?
バソプレッシンの増加は、このホルモンの過剰分泌を特徴とする病状で観察できます。これらには以下が含まれます。
- ジュリアンバレー症候群。
- 間欠性急性ポルフィリン症。
さらに、これは次の条件下で可能です。
- 脳腫瘍(原発性または転移性)。
- 脳の感染症。
- 脳の血管疾患。
- 結核性髄膜炎。
- 肺炎。
抗利尿ホルモンはどこで服用しますか?
決定するための最も効果的な方法の1つ血中のADHはラジオイムノアッセイ(RIA)です。並行して、血漿の浸透圧も決定されます。分析は、どの内分泌学センターでも行うことができます。多くの有料クリニックもそのような検査を行っています。血液は、防腐剤を使用せずに静脈から試験管に提供されます。
抗利尿ホルモンのために献血する前に10〜12時間の食事休憩が必要です。献血前夜の肉体的および精神的ストレスは、検査結果を歪める可能性があります。つまり、分析を行う前日は、重い肉体労働に従事したり、スポーツ大会に参加したり、試験に合格したりしないことをお勧めします。
ADHのレベルを上げることができる薬、キャンセルする必要があります。何らかの理由でこれを行うことができない場合は、紹介フォームで、どの薬がいつ、どの用量で使用されたかを示す必要があります。次の薬はADHの実際のレベルを歪めることができます:
- エストロゲン;
- 催眠;
- 麻酔薬;
- 精神安定剤;
- "モルヒネ";
- "オキシトシン";
- シクロホスファミド;
- "カルバマゼピン";
- ビンクリスチン;
- クロルプロパミド;
- クロロチアジド;
- 「炭酸リチウム」。
抗利尿ホルモン検査は、放射性同位元素またはX線検査の1週間以内に行うことができます。
この研究により、腎性尿崩症と下垂体尿崩症、およびADHの過剰分泌を特徴とする症候群を区別することが可能になります。