今日、膵臓がんがんの一般的なタイプです。ほとんどの場合、予後はかなり悪い結果をもたらします。検査中に、医師は他の臓器の健康な組織に影響を与える二次転移の存在を検出します。
この病気の主な欠点は病気の症状の兆候がないという事実で。同時に、がん細胞は大きな力で成長し始めます。多数の転移が見つかった場合、患者は外科的操作を受けません。
膵十二指腸切除技術
誰を推薦できるか膵十二指腸切除？外科的介入は、癌腫瘍が膵臓内に明確に局在している患者にのみ適応されます。このような手術は、治癒過程として機能します。
手術を開始する前に、主治医が実施します影響を受けた臓器の完全な診断。超音波検査とさまざまな分析のおかげで、病気の写真は手術の種類を示しています。
がんが頭にある場合膵臓の一部または膵管の開口部の領域で、医師はホイップル手術を行います。膵臓の体または尾の領域に悪性プロセスが存在する場合、外科医は膵臓切除術を行います。
手術（膵十二指腸切除またはホイップル手術）は、1930年初頭に医師のアランウィップルによって最初に行われました。 60年代の終わりに、そのような介入による死亡率はかなり高い統計を持っていました。
現在まで、膵十二指腸切除は完全に安全であると考えられています。死亡率は5％に低下しました。実行された介入の最終結果は、外科医の専門的な経験に直接依存します。
プロセスは何ですか
どのように詳しく見てみましょう膵十二指腸切除術。操作の段階は以下に概説されています。この種の手術を行う過程で、患者は膵臓の頭部から取り出されます。重度の疾患では、胆管と十二指腸の部分的な除去が行われます。悪性腫瘍が胃の領域に限局している場合は、その部分的な除去が行われます。
膵十二指腸切除後、医師膵臓の残りの部分を接続します。胆管は腸に直接つながっています。このような操作の時間は約8時間です。手術後、患者さんは外来治療を受けており、約3週間かかります。
ホイップル腹腔鏡検査
この治療法は、悪性新生物の場所。ホイップルの腹腔鏡検査は、患者のリハビリ期間を大幅に短縮することができます。このタイプの外科的介入は、膨大部がんの患者に行われます。
腹腔鏡下介入は、腹部の小さな切開。それは、特別な医療機器を使用して経験豊富な外科医によって行われます。通常のホイップル手術では、空洞の切開は印象的なサイズで作られています。
腹腔鏡手術中、外科医は外科的操作の過程での失血が最も少ないことに気づきます。彼らはまた、さまざまな種類の感染症のリスクが最小限であると述べています。
ホイップル手術が必要なのはいつですか
手術が患者の状態を完全に修正することができる多くの指標があります。これらには以下が含まれます：
- 頭膵臓のがん（膵臓の膵十二指腸切除術が行われます）。
- 十二指腸領域の悪性新生物。
- 胆管癌。この場合、腫瘍は肝胆管の健康な細胞に影響を及ぼします。
- アンプルガン。ここでは、悪性新生物は膵管の領域にあり、胆汁を十二指腸に取り除きます。
この種の外科的介入は、良性腫瘍の障害にも使用されます。これらには、慢性膵炎などの病気が含まれます。
患者の約30％がこの種にさらされています処理。それらは膵臓内の腫瘍局在と診断されます。正確な症状がないため、ほとんどの場合、患者は他の臓器の転移の過程を経験します。この病気の経過で手術を行うことは意味がありません。
膵十二指腸切除術は、臓器の患部を正確に診断することから始まります。適切な検査に合格すると、病気の経過の写真が表示されます。
がんのサイズが小さいため、腹腔鏡下介入を実行します。その結果、外科医は腹腔の他の臓器に害を与えることなく、患部を完全に取り除くことができます。
治療結果
ほとんどの患者は同じ質問をします：膵十二指腸切除の結果は何ですか？過去10年間で、患者の死亡率は4％に低下しました。事実は、手術を行う外科医の豊富な経験によって肯定的な結果が達成されるということです。
膵臓腺癌のホイップル手術患者の約50％の命を救うことができます。リンパ系に腫瘍がない場合、そのような措置は患者の生存率を数倍増加させます。
手術の終わりに、患者はラジオと化学療法のコースを処方されます。これは、他の臓器へのがん細胞の拡散を破壊するために必要です。
良性腫瘍および神経内分泌の変化を伴う患者には、手術後のさらなる治療は禁忌です。
膵十二指腸切除術：外科的手法
外科的介入の過程で、それは削除されますインスリンの分泌に関与する臓器のほとんど。順番に、それは血糖値を制御するのに役立ちます。部分切除はインスリン産生を大幅に減少させます。その結果、ほとんどの患者は糖尿病などの病気を発症するリスクが劇的に増加します。
高血糖の患者この種の病気に最もかかりやすいです。慢性膵炎のない患者の正常な血糖値は、真性糖尿病の発症を劇的に減少させます。
リハビリテーションプロセスの最後に、治療者医者は食事療法に固執することを勧めます。脂肪分が多すぎて塩辛い食べ物は食事から除外する必要があります。多くの場合、この種の介入の後、多くの患者は甘い食べ物に不寛容を示しました。この場合、その使用は禁忌です。
ホイップル手術後の合併症
このタイプの治療はかなり高いリスクがあります。合併症の出現。外科医の専門的な経験により、トラブルの発生が大幅に減少します。潜在的な問題は次のとおりです。
- 膵臓瘻の外観。手術中、外科医は腺を腸領域に接続します。膵臓の軟組織は、縫合糸の急速な治癒を妨げます。この期間中、膵液が失われます。
- 胃の部分的な麻痺。手術の終わりに、患者はスポイトを通して注射のコースを処方されます。これは、胃の正常な機能を回復するために必要です。
膵十二指腸切除後の栄養は正しくなければならず、すべての悪い習慣を排除しなければなりません。すべての推奨事項に従えば、人は徐々に通常の生活に戻ります。
