最近、小さな患者の医者はすべてを持っています多くの場合、さまざまな筋骨格系障害と診断されます。筋骨格系の病状の有病率は、過去10年間で2.5倍に増加しています。その中で、リケットに次ぐ第2位はブラント病です。
病理学はオーストリアの整形外科医によって最初に説明されました1922年のErlacher。少し後、Blountはこの病気の理解を深め、それを脛骨の主な臨床症状の変形と呼びました。上部の湾曲は、膝関節の可動性の持続的な障害につながります。その結果、軟骨の成長は完全に停止または停止します。
病気の発症の原因とメカニズム
この病気の正確な原因わからない。医師はこの問題についていくつかの仮定をします。ブラント病は局所軟骨異形成によって引き起こされる可能性があり、そのため、脛骨の表皮軟骨が病理学的過程に関与している。これらの現象は、検査された患者のほとんどに先天性異常が存在することを説明し、遺伝的関係も示唆しています。
病理学的プロセスのトリガー2つの要因があります：筋骨格系の未熟さと下肢の構造の解剖学的欠陥。下肢の内反設定では、患者は外顆または内顆に過度の負担がかかります。その結果、松果体は拡大し、意図的に誤った位置を取り、移動します。骨だけでなく筋肉組織にも過度の圧力がかかります。病理学的プロセスが進行するにつれて、状況は悪化するだけです。軟骨組織はゆっくりと骨組織に変化し、健康な人ができるような負荷に耐えることができなくなります。
病気の素因の中には次のものがあります：
- 太りすぎ;
- 内分泌系の障害;
- 脛骨の先天性欠損症。
他の理由の中でも、ビタミンDの欠乏に注意する必要があります。体内での吸収の欠如または障害により、突然変異が起こり、その結果、病気の発症につながる可能性があります。
症状と最初の症状
子供のブラント病は最初の日から発生します人生ですが、2歳までに現れ始めます。最初に、両親は下肢領域のわずかな湾曲に気づきます。将来的には、このプロセスはさらに悪化するだけです。子供は長い間立ち上がれず、常に座ったり、支えを握ったりしようとします。すでにこの段階で、赤ちゃんはしなやかになり始めます、彼は特徴的なアヒルの歩行（片方の足からもう一方の足へと転がる）を持っています。この場合、下肢の湾曲量は20度から80度まで変化します。
適切な治療の欠如は手足のサイズの比率の違反。脚は著しく短くなり、腕は背景に対して過度に長く見えます。時々指が膝まで届きます。このような患者さんの変化を背景に、足が平らになり、脚の筋肉の緊張が低下します。
健康診断と診断
ブラント病が疑われる場合はどうすればよいですか？ 病理学的プロセスの兆候の写真は、多くの親が早い段階で違反を特定するのに役立ちます。診断を確定するには、整形外科医との相談が必要です。専門家が子供を診察し、簡単な検査を行うだけで十分です。子供は足を一緒にするように求められ、その後、手足の間の距離が評価されます。それが5cmを超える場合、子供は完全な臨床像を得るためにX線を送られません。合併症（軟骨または骨組織のさまざまな病状）の発症に伴い、MRIおよびCTが必要になる場合があります。検査の結果に基づいて、医師はブラント病の診断に異議を唱えるか確認します。
在宅治療
ブラント病の自己治療は歓迎します、あなたは間違いなく整形外科医に相談するべきです。治療法の選択は、病理学的過程の段階、患者の年齢、および生物の個々の特徴に依存します。初期段階では、理学療法の練習と逸脱を修正するための特別なマッサージが優れた結果を示しています。運動療法複合体には、矯正ポーズが含まれています。医師が処方した後、自宅で運動を行うことができます。足がひどく平らな場合、子供は整形外科用の靴を着用する必要があります。ミネラルとビタミンが豊富な食事への順守も示されています。ブラント病の病期に関係なく、すべての若い患者には泥の塗布と海水浴が推奨されます。筋肉の活動を刺激する薬による治療は必ずしも正当化されるとは限りません。
外科的介入
それらの患者には手術が適応となる保守的な治療法が望ましい結果をもたらしていない人。原則として、これらは3〜6歳の子供です。外科的介入は、イリザロフ装置の強制的な賦課を伴う脛骨の断片の切除を意味します。操作要素はプレートとネジで固定されています。外部の金属フレームを使用することをお勧めします。
術後はさらに整形外科医による観察。専門家は、患者のリハビリテーションプログラムを選択する必要があります。回復期間は通常最大2年かかります。それがうまく実行されれば、患者はすぐに彼らの通常の生活様式に適応します。
防止策
ブラント病を予防する方法は？ 医師は、赤ちゃんの人生の最初の数ヶ月から彼の体重を制御することをお勧めします。太りすぎると骨が変形することがよくあります。彼がすぐに歩き始めるようにあなたは子供を急がないでください。子供の筋肉は一貫して発達します。最初に、彼らは強くなり、赤ちゃんはその胃の上で転がり始め、次に座って這い、そしてそれから最初の一歩を踏み出します。
小児科医は最初の12の間に推奨します彼は骨の装置を強化する責任があるので、子供の人生の数ヶ月、彼にビタミンDを与えます。 1歳で、赤ちゃんは特定の医師を通過する必要があります。目に見える違反がなくても、必ず整形外科医を訪ねるべきです。すべての親が医師のアドバイスに耳を傾けるわけではないので、上記の原因であるブラント病は今日では珍しいことではありません。ただし、早期診断と適切な治療により、迅速な回復の可能性が高まります。
