脳虚血は深刻な病気ですこれは、血液とともに脳に十分な酸素が流入しないという事実によって特徴付けられます。 1つまたは複数の血管の閉塞によって引き起こされます。このため、赤ちゃんの脳は適切に形成されません。タイムリーに対策を講じなければ、その結果は一見したよりもはるかに深刻になる可能性があります。医師にタイムリーに相談し、新生児の脳虚血に対する治療法を適切に選択することが、重篤で不可逆的な結果を回避するのに役立ちます。
虚血はどのようにして起こるのでしょうか?
血液と一緒に血液中に入る酸素体のあらゆる細胞は、あらゆる臓器やシステムが適切に機能するために不可欠です。その含有量が減少すると、血液は臓器間で再分配されます。脳と心臓は酸素の大部分を受け取りますが、他の細胞や組織は飢餓に陥ります。
窒息状態が長期間続く場合時間が経過すると、圧縮能力は神経細胞の生命活動に十分ではなくなります。その結果、彼らは死に始めます。その結果、低酸素性虚血性脳症が発症します。損傷した組織が多いほど、患者の予後は悪化します。まれに、新生児の脳虚血が脳出血を引き起こす可能性があり、有害な転帰のリスクが高まります。
新生児の虚血の原因
乳児の虚血の主な原因は次のとおりです。胎盤内の血流の障害。統計が示しているように、この診断は 20 歳未満と 35 歳以上の母親から生まれた赤ちゃんに付けられます。また、慢性疾患 (高血圧と糖尿病が特に危険です) の病歴を持つ女性の乳児にも観察されます。妊娠中に、彼は急性感染症に苦しみました。健康な女性の場合、次の危険因子が考えられます。
- 子癇前症は晩期中毒症の一種で、腫れや高血圧を引き起こします。
- 成熟後、この期間中に胎盤が老化するため、赤ちゃんへの栄養量が減少するか、未熟児が発生します。
- 臍帯の絡まりまたはその圧迫 - 子宮内または出産中。
- 急速な出産または長時間の出産。
急速な出産は脳虚血を引き起こす新生児はまだ最初の独立した呼吸をする準備ができていないためです。しかし、分娩が長引くと、胎児が長期間子宮から出ず、自力で呼吸を始めることができず、子宮との接続がすでに遮断されているという事実につながります。この場合、虚血は窒息と低酸素の組み合わせ、または簡単に言えば機械的窒息によって引き起こされます。
虚血の程度と症状
新生児の脳虚血は次のように分類されます。数度。この分類のおかげで、医師は赤ちゃんの状態がどの程度深刻であるか、そしてそれぞれの場合にどのような対策が最適であるかを判断することが容易になります。
脳虚血グレード 1
これは軽症型で、生後5日間は症状が軽いのが特徴です。次の形式で表示されます。
- 神経の落ち込みと興奮。
- わずかな筋肉の緊張。
- 腱反射を強化します。
子供は医師によって常に監視されており、症状は合併症なく消えます。
第二度虚血
これはこの病気の重篤な形態であり、次の症状を伴います。
- 特に睡眠中に頻繁に呼吸が止まる。
- 吸啜反射の低下。
- 弱い筋緊張;
- 内部に溜まった液体による頭部の拡大。
- 調整の問題。
- 意識喪失。
- 肌の色の変化。
ほとんどの場合、この病気は次のような症状で現れます。赤ちゃんの誕生後最初の日から症状が現れ、1か月間症状が続くこともあります。この期間中、彼は専門家の監視を受け、治療を受けています。必要に応じて、血栓を除去するために外科的介入が推奨されます。
新生児の脳虚血グレード 3
これは最も深刻な形態の 1 つであり、その間には次のようなことが起こります。
- 新生児には反射神経がありません。
- 赤ちゃんは昏睡状態にあります。
- 心臓のリズムの乱れ。
- 血圧が急激に上昇します。
- 呼吸器系に問題が現れる。
- 斜視が観察されます。
経験豊富な専門家は、赤ちゃんが生まれた後に病気の兆候を判断することができます。新生児はすぐに集中治療室に送られ、必要に応じて人工呼吸器に接続されます。
乳児における虚血の臨床症状
新生児における虚血の臨床症状は多くの症状によって表され、症状の程度に応じて 3 つの主な程度に分類されます。
軽度には以下のクリニックがあります。
- 赤ちゃんの行動は変化し、涙が出たり、無気力になったり、眠気が現れたり、食欲がなくなったりします。
- 筋肉の緊張が高まりました。
- 腱反射がわずかに増加します。
- 状態は 3 日以内に正常に戻ります。
逆に、未熟児では筋緊張と反射神経が低下します。
平均的な度数の場合、クリニックは次のようになります。
- 筋緊張が低下します。
- 腱反射が低下します。
- 吸ったり握ったりする反射が鈍い、または完全に欠如しており、モロー反射が低下しています - 赤ちゃんが頭を後ろに投げると、腕も吐きます。
- 呼吸障害、頻繁に長い呼吸停止。
- 出生後最初の日に、記載されているすべての症状が出現します。
赤ちゃんの状態が2週間以内に正常に戻れば、新生児の脳虚血は害を及ぼすことはありません。
重度の程度は、次のクリニックによって現れます。
- 昏睡状態または昏迷。
- 人工呼吸器を使用する必要があるのは、呼吸機能が深刻な影響を受けるためです。
- 筋緊張と反射神経の急激な低下。
- 反射神経が完全に欠如している。
- 目の反射の違反：斜視、眼球の協調性のない動き。
- けいれん。
- 低血圧と心臓のリズム障害。
これを踏まえて、大脳の1級と2級では、新生児の虚血は機能性神経障害を引き起こしますが、それらは可逆的です。この問題に正しく対処できれば、治療は良い結果をもたらします。
重度の場合は、赤ちゃんに器質的な損傷を引き起こす可能性があります。
虚血の診断方法
ほとんどの場合、新生児の脳虚血の最初の兆候は視覚検査によって判断できます。ただし、場合によっては、他の方法が必要になります。
- 赤ちゃんの全身状態を評価します。出生直後に、アプガースコアを使用して生命反射をチェックします。たとえ短期間で正常化したとしても、赤ちゃんの状態は刻々と悪化する可能性があるため、危険な瞬間が現れた場合、赤ちゃんは医師の厳重な監督下に置かれます。
- 臨床検査は、体の内臓やシステムがどのように機能するかを評価するために処方されています。
- MRIは、脳の損傷の程度を判断する必要がある最も重篤な場合に処方されます。
- 脳波検査は判断に役立ちます新生児の脳虚血の兆候をエコーします。これにより、病気の程度を正確に判断することが可能になり、その後、子供が結果を残さずに病状を治すのに役立つ治療法を選択することが容易になります。
治療
ステージ 1 の新生児の脳虚血を治療する主な目的は、血流を回復し、病気によって損傷を受けた細胞が正常に機能する状態を作り出すことです。
軽度の場合は薬を使用する必要はありません。治療用マッサージのコースを受けるだけで十分であり、体の機能を回復するにはこれで十分です。
中等度および重度の症状では治療が必要です病院。重症の場合、赤ちゃんは集中治療室に送られます。臨床症状に応じて、新生児ごとに個別の治療法が選択されます。その後1年間のリハビリが必要となる。
酸素不足によって損傷した脳細胞を回復するのに役立つ特別な治療法はありません。ただし、次のような効果のある薬が数多くあります。
- 回復薬と利尿薬。
- 発作を止めるには、フェノバルビタールなどの抗けいれん薬が使用されます。この解決策は、さらなる脳損傷を防ぎます。
- 心臓の機能にプラスの効果をもたらす薬物「ドーパミン」または「ドブタミン」が導入されました。
- 現在、低体温療法が積極的に使用されており、赤ちゃんの体温は数度低下し、これのおかげで脳組織の壊死のさらなる発症を防ぐことができます。
ただし推奨できない薬もある虚血のある新生児の治療に使用されます。子供の病気の症状を見た親は、結果を考えずに、友人に尋ね、子供に独自に薬を処方し始めます。新生児における第 1 度の脳虚血では、特に以下の薬剤を使用する必要はありません。
- 血管に関連する薬。
- 新熱帯病;
- ホメオパシー薬;
- マザーワートやバレリアンなどのハーブ療法。
これらの薬の新生児に対する安全性は証明されていません。身体がそれらにどのように反応するかは不明であるため、合併症を引き起こさないようにするためには、それらを使用しない方がよいでしょう。
新生児の虚血治療におけるマッサージの役割
新生児の最初の程度の脳虚血（医師のレビューでこの事実が確認されています）は、主にマッサージで治療されます。結局のところ、それは子供の筋肉の緊張と全体的な健康に有益な効果をもたらします。
治療用マッサージを自分で行わないでくださいそうでない場合は、専門家に任せたほうがよいでしょう。最も効果があるのは、生後1年間に4回マッサージを行うことです。コース間の間隔は少なくとも 3 か月必要です。セラピーマッサージは次のような効果があります。
- 神経系をリラックスさせます。
- 筋肉の緊張を改善します。
- 赤ちゃんの全身状態を改善します。
だからこそ、マッサージはプロに任せてフルコースで済ませるのが良いでしょう。
結果と予測
治療が適時に開始されれば、脳は新生児のグレード 3 の虚血は重大な影響を引き起こすことはなく、これらの若い患者のほとんどは充実した人生を送ります。一部の子供たちはまだ影響を受けていますが、急速な疲労、記憶力の低下、高温での発作の危険など、生命にとっては比較的安全です。脳の個々の領域が局所的に萎縮する場合、その結果はさらに危険になります。しかし、実践が示すように、虚血の最も一般的な結果は次の症状です。
- 頻繁な頭痛;
- 睡眠障害、過敏症。
- 集中力の欠如;
- てんかん
- 精神遅滞;
- 精神状態の偏り。
虚血後の小児における最も重篤なケースでは脳性麻痺が発症する可能性があります。しかし、子供が成長するにつれて神経細胞は分裂し続けるため、タイムリーで正しい治療を受ければ、影響は消えるか、著しく弱まります。
妊娠中の新生児虚血の予防
危険にさらされている女性は、妊娠中でも赤ちゃんの重篤な状態を防ぐことができます。これを行うには、妊娠中を通して次の簡単なルールに従う必要があります。
- できるだけ休息し、体を動かし、新鮮な空気の中で毎日散歩してください。
- すべての悪い習慣をやめてください。
- 心配やストレスの多い状況を避けるように努めてください。
- 前向きな姿勢で将来を見据える。
- できるだけ多くのビタミンやミネラルを食事に含めて、正しく食べること。
- 日常生活を維持し、十分な睡眠をとり、十分な睡眠をとる。
- 医師の推奨事項にはすべて従ってください。
- 推奨されるすべての検査と超音波検査を適時に受けてください。
予防には注意も必要です女性と男性が親になる準備が整うときの妊娠計画。その前に、初期の病状を特定して治療するために、2人のパートナーは徹底的な検査を受ける必要があります。
新生児の脳虚血：レビュー
脳虚血は深刻な病気ですそれは子供の壊れやすい体に害を及ぼす可能性があります。したがって、症状を適時に認識し、適切な治療を開始することが非常に重要です。この病気と闘わなければならなかった医師や親のレビューによれば、治療を受けた子供たちは充実した人生を送り、生後数日間に耐えなければならなかったものを何も思い起こさせないという。
医師は統計を取っており、次のことを確実に知っています。そのような病気の後でも気分がよくなり、スポーツを始める子供もいます。重症と診断された人でも、数年経つと治療のことを忘れてしまいます。
