肺炎は誘発する病気です呼吸器部分に重大な損傷を伴う肺組織の炎症過程の発症。それはそれ自体を明らかにするか、他の病気の合併症として発症する可能性があります。患者は他人に伝染せず、病気は人から人へと伝染しませんが、これらすべてで、感染性の品種がそこに存在します。
定義
大葉性肺炎はひどい肺の1つまたは複数の側面に影響を与える感染性アレルギー病変。悪寒、胸膜および頭痛、発熱、発汗、全身の脱力感、湿った咳、息切れを伴うことがよくあります。
患者の発生率は非常に高いです感染したすべての肺炎のうち、症例の29.3%を占めています。この病状は、肺の半分の敗北と胸膜の関与を特徴としています。この病気はしばしば大人に影響を及ぼしますが、子供に影響を与えることはめったにありません。
病因
原因物質は肺炎球菌であり、むしろそのさまざまな菌株がありますが、他の病原菌の影響は除外されていません:クラミジア、ブドウ球菌、マイコプラズマ、連鎖球菌、インフルエンザ菌。病気の原因を特定することが不可能な場合、診断は「不特定の大葉性肺炎」として提示されます。ウイルスは、症状が現れることなく、鼻咽頭に長期間留まる可能性があることに注意する必要があります。この病気は完全に健康な人に影響を与えることが多いが、特定の二次的要因の影響下にあることも注目に値する。
浸透の主な方法:
- 気管支を通して;
- リンパ性コース;
- 血行経路。
大葉性肺炎の病因画像即時型の過敏症として説明されています。気道では、急性の炎症性変化が実質に現れ、この病気はコーンの肺胞間孔を介して1つまたは複数の病巣に形成され、その後肺組織全体に著しく広がります。リンパ管および小血管への損傷は、血管透過性の深刻な違反、ならびに線維性滲出液の形成につながります。
分類
場所は次のように分かれています。
- 上葉;
- 下葉肺炎;
- ミディアムローブ;
- 腎葉間;
- 二国間;
- 左側;
- 右側。
コースの性質上:
- 長期化-4週間以上続き、しばしばなめられた症状を伴います。
- 急性-急速に形成され、活発に発症します。
症状
- この病気が、体温の急激な上昇や発熱状態で始まることはめったにありません。
- 患者は、耐え難い頭痛、発汗、および脱力感を伴う軽度の倦怠感を呈します。
- 息切れが最初に発生し、その後胸部の胸膜の状態と呼吸に応じて、患部に不快な感覚の出現を引き起こします。痛みは顕著で、特に活発な吸入で明確な局在があります。体を曲げて問題の焦点にしようとすると、呼吸が浅くなり弱くなります。
- 大葉性肺炎は、激しい咳と痰の生成の増加を伴いますが、初期段階では、固有の乾燥が痛みを伴う呼吸を引き起こす可能性があります。
- 発熱は、高齢者や体の弱い患者には見られないことがよくあります。
- 喀痰は化膿性粘液で、さびた色と血があります。
- 空気が不足しているという明らかな感覚があり、心臓血管系と青いほうれい線に問題を引き起こす可能性があります。
- 大葉性肺炎による高中毒睡眠障害、神経痛、運動不能、覚醒、せん妄、幻覚を引き起こすため、これらの患者は絶え間ないケアとモニタリングが必要です。
- 皮膚、白目、粘膜の黄疸症状。
- 胸膜腔への体液の放出、胸膜炎の兆候の出現。
- 関節や筋肉の痛み。
- 血圧の低下。
- 腸の問題。
ステージ
医師によると、肺のすべての形態学的変化は大きく4つの段階に分けることができます。
- 微生物が発生する潮汐段階浮腫。それは、右側および左側の大葉性肺炎またはその限局性の形態の発生の結果として発症する可能性があります。この期間は1日だけ続きます。
- それは赤い肝化によって特徴づけられます、肺葉全体の敗北が現れ始めます。サイズが大幅に大きくなり、空気のないゆるい形になります。胸膜には、点状の出血と灰色がかった白っぽいプラークが現れます。
- 病気の4日から6日まで、変化が起こります明るい赤から灰色。呼吸器の組織はさらに硬くなり、同時に緩くなり始めます。大葉性肺炎のこの段階は「灰色の肝化」と呼ばれます。肺胞は完全に滲出液で満たされています。それは、好中球の白血球と糸状のフィブリン粒子から形成されます。
- 9日目にのみ、病気は解決の段階に進みます。
原因
ほとんどの場合、原因物質は肺炎球菌のさまざまな菌株であり、さまざまな方法で体内に侵入する他の微生物はそれほど頻繁ではありません。
限局性および大葉性肺炎の発症は、強くて健康な人の鼻咽頭における肺炎球菌の持続と、その抗原に対する病気の生物の予備的な感作と密接に関連しています。
病気の急速な発症は、完全な健康と患者との接触の欠如を背景に発生する可能性があります。
多くの場合、大葉性肺炎は次のような病気とともに現れます。
- 結核;
- 真性糖尿病
- ARVI(急性呼吸器ウイルス感染症)またはインフルエンザ;
- COPD(慢性閉塞性肺疾患);
- 呼吸器系の悪性新生物。
主な要因は次のとおりです。
- 体の低温に長時間さらされる;
- 重傷を負い、ほとんどの場合胸部。
- 悪い習慣、喫煙はそもそもです。
- 免疫系の抵抗を下げる;
- 強い身体活動;
- 情緒不安定とストレスの多い状況の影響;
- 貧しい微気候;
- 産業上の危険。
子供の大葉性肺炎
子供の体は大人の体よりもはるかに弱いです、したがって、病気の経過はさらに鋭く、より突然に起こります。全体を通して、非常に高い壊れない温度を追跡することができます。ほうれい線では、青に加えて、ヘルペス性発疹も形成される可能性があります。赤ちゃんは重度の筋力低下や頭痛を起こしやすい傾向があります。
病気の経過の主な兆候は同じです大人の場合と同様に、合併症は神経系に痕跡を残す可能性がありますが、病気の最中および後に子供に急性精神病を引き起こし、脳活動に深刻な障害を引き起こします。これはさらに子供の発達に影響を与える可能性があります。
診断
現代の状態での病気の早期発見の難しさは、かなり多様な臨床像と症状のぼやけに関連しています。
左側を確認するにはまたは右側大葉性肺炎の場合、医師は患者に質問(苦情の存在、付随する病気、危険因子)と彼の身体検査を手配します。この病気の疑いには、重度の発熱、中毒の症状、咳、息切れ、胸膜の痛み、鼻や唇の先端のチアノーゼなどの兆候の存在が含まれます。
検査中の病気の存在の主な要因は次のとおりです。
- 病変側の呼吸時の胸部の遅れ;
- 気管支声と声の震えの増加;
- 頻脈の存在、およびより頻繁な浅呼吸;
- 限られた胸の痛み;
- rekutornayaくすみ。
市中肺炎時の聴診について肺炎、特徴的な吸気捻髪音、および胸膜をかすめることによる騒音が聞こえます。さらに、病的な気管支呼吸、音を立てる細かい泡立ち、または湿ったこもったラ音が現れることがあります。
診断を確認するために重要なのは2つの投影で行われるX線撮影後の結果。その上で、肺のパターンの増加があり、病気の発症時に、患部の根の構造は構造化されていません。また、4〜6日間の損傷後、肺野に均一な分節浸潤巣があります。
患者の血液の臨床検査式を左にシフトした白血球増加症の存在を示し、非常に困難な状況では、白血球減少症、高フィブリノゲン血症、およびESR(赤血球沈降速度)の増加を示します。病原体を検出するために、医師は抗生物質に対する感受性を特定して、微生物叢を測定するために喀痰培養を診断します。
治療
病気の治療はでのみ行われます病院、特にそれが子供に関係する場合、重度で義務的な安静。抗生物質の使用は、薬剤感受性培養の結果を待たずに、報告の結論の直後に行われるべきです。さらに、解熱剤や抗アレルギー薬、免疫賦活剤、痰の分泌を改善する薬も処方されています。
大葉性肺炎は、なしで治療されるべきではありませんそれらのおかげで、患者の回復が加速されるので、理学療法の手順。時々、患者は人工呼吸器に接続され、血圧が安定し、気管支鏡検査、酸素圧圧療法および他の有用な手順が実行されます。
病気の後のリハビリテーションは非常に困難です、得ることができる合併症のほとんどは、肺の一部の切断をもたらすからです。大部分は、フォークメソッドとハードウェア手順に基づいています。
理学療法
病気を打ち負かすために、あなたは以下の治療法を使わなければなりません:
- UHF(極超短波療法);
- 薬物電気泳動;
- 運動療法(治療的身体文化);
- 胸部マッサージ;
- 薬用吸入。
民間薬
非伝統的な方法は、治療のための補助的な方法として使用されます。治療に最も効果的なハーブは次のとおりです。
- 若い白樺の葉;
- カモミールとオレガノ;
- 母と継母;
- タデ;
- アロエの葉;
- レーズンとブルーベリー;
- そば蜂蜜;
- タイムとタイム。
合併症
大葉性肺炎は、多くの深刻な問題によって説明されており、将来的には障害や死亡につながることがよくあります。
- 急性呼吸不全は、疾患自体に関連している可能性があり、肺組織で発生した不可逆的な変化の後も残る可能性があります。
- 膿瘍の発生、すなわち、組織の死を伴う化膿性の形成。これらは、手術によってのみ除去されます。
- 肺の壊疽-化膿性腐敗性壊死は非常に急速に広がります。
- 胸膜の膿胸-膿を含む肺の膜の間に滲出液を伴う胸膜シートの炎症。
- 胸膜炎は、内臓の漿液性カバーの病変です。
- 血液感染時のさまざまな化膿性合併症:化膿性心膜炎、髄膜炎、脳膿瘍および他の同様の合併症。
- 心臓障害、心不全の発症および大動脈弁の外観への損傷。
予測
大葉性肺炎は危険で深刻であると考えられています非常に多くの深刻な結果と合併症を伴う病気。主治医をタイムリーに訪問することで、多くの問題を回避することができます。この病気は、明るくて強いが、比較的つかの間の経過を特徴とする病気を指します。したがって、必要なすべての対策を講じると、かなり早く進行します。リスクグループの予後はあまり安心できず、免疫不全の患者、高齢者、5歳未満の子供はこの病気に十分に耐えられず、その結果も深刻です。