自閉症スペクトラム-一群の障害社会的相互作用の先天性障害を特徴とする。残念ながら、これらの病状はしばしば子供たちに診断されます。この場合、問題の存在を時間内に判断することが非常に重要です。子供が必要な支援を受けるのが早いほど、修正が成功する可能性が高くなるからです。
自閉症スペクトラム:それは何ですか?
「自閉症」の診断は、今日、誰もが口にしている。しかし、誰もがこの用語の意味と自閉症の子供に何を期待するかを理解しているわけではありません。自閉症スペクトラム障害は、社会的相互作用の欠如、他の人々との接触の困難、コミュニケーション中の不十分な反応、限られた関心、ステレオタイプ(反復行動、パターン)の傾向によって特徴付けられます。
統計によると、同様から障害は子供の約2%に影響を及ぼします。同時に、自閉症は女の子で4分の1の頻度で診断されます。過去20年間で、このような障害の症例は大幅に増加しましたが、病状がより一般的になっているのか、それともその成長が診断基準の変更に関連しているのかはまだ不明です(数年前、自閉症の患者はしばしば「統合失調症」などの他の診断)。
自閉症スペクトラム障害の原因
残念ながら、自閉症スペクトラムの発達は、その出現の理由と他の多くの事実は今日も不明のままです。科学者はいくつかの危険因子を特定することができましたが、病理学の発達メカニズムの完全な全体像はまだありません。
- 遺伝の要因があります。統計によると、自閉症の子供の親戚の中には、同じ障害を持つ人々の少なくとも3〜6%がいます。これらは、自閉症のいわゆる微小症状、例えば、常同行動、社会的コミュニケーションの必要性の減少である可能性があります。科学者たちは自閉症の遺伝子をなんとか分離することさえできましたが、その存在は子供の異常の発生を100%保証するものではありません。自閉症は、異なる遺伝子の複合体の存在と、外部または内部環境の要因の同時影響の存在下で発症すると考えられています。
- 理由には、構造的および脳の機能障害。研究のおかげで、同様の診断を受けた子供では、大脳皮質の前頭葉、小脳、海馬、および側頭葉の中央値がしばしば変化または減少することがわかりました。注意、発話、感情(特に、社会的行動を行うときの感情的反応)、思考、および学習能力に関与するのは、神経系のこれらの部分です。
- かなり頻繁に妊娠することが観察されています合併症が進行します。たとえば、体のウイルス感染(はしか、風疹)、重度の中毒症、子癇、その他の病状があり、胎児の低酸素症と器質的な脳の損傷を伴いました。一方、この要因は普遍的ではありません-多くの子供たちは困難な妊娠と出産の後に非常に正常に発達します。
自閉症の初期の兆候
自閉症は幼い頃に診断できますか?自閉症スペクトラム障害は乳児期にはあまり一般的ではありません。ただし、親はいくつかの警告サインに注意を払う必要があります。
- 子供とアイコンタクトをとることは難しい。彼はアイコンタクトをしません。また、母親や父親への愛着はありません。赤ちゃんは、離れるときに泣いたり、手を引いたりしません。彼は触るのが好きではない可能性があります、抱擁。
- 子供は1つのおもちゃを好み、彼の注意はそれによって完全に吸収されます。
- スピーチの発達には遅れがあります-12-16ヶ月の年齢までに、子供は特徴的な音を発せず、個々の小さな単語を繰り返しません。
- 自閉症スペクトラム障害の子供はめったに笑いません。
- 一部の子供たちは、音や光などの外部刺激に激しく反応します。これは過敏症が原因である可能性があります。
- 子供は他の子供との関係で不適切に振る舞い、彼らとコミュニケーションをとったり遊んだりしようとはしません。
これらの兆候はそうではないことをすぐに言わなければなりません自閉症の絶対的な特徴。 2〜3歳までの子供が正常に発達し、その後退行が起こり、以前に習得したスキルを失うことがよくあります。疑わしい場合は、専門医に相談することをお勧めします。正しい診断を行うことができるのは医師だけです。
症状:親は何に注意する必要がありますか?
子供の自閉症スペクトラムはさまざまな形で現れる可能性があります。現在までに、注意を払う必要のあるいくつかの基準が特定されています。
- 自閉症の主な症状は障害です社会的相互作用。そのような診断を受けた人々は、非言語的信号を認識できず、状態を感じず、周囲の人々の感情を区別できず、コミュニケーションが困難になります。アイコンタクトの問題は一般的です。そのような子供たちは、成長したとしても、新しい人々にあまり興味を示さず、ゲームに参加しません。親への愛情にもかかわらず、赤ちゃんが自分の気持ちを示すのは難しいです。
- 発話の問題も存在します。子供はずっと遅く話し始めるか、まったく話しません(違反の種類によって異なります)。口頭の自閉症者はしばしば語彙が少なく、代名詞、時制、語尾などを混同します。子供たちはジョークや比較を理解せず、文字通りすべてを理解します。反響言語が行われます。
- 子供の自閉症スペクトラムは、特徴のないジェスチャー、ステレオタイプの動きによって現れる可能性があります。同時に、会話とジェスチャーを組み合わせるのは困難です。
- 障害児の特徴自閉症スペクトラムについて-反復行動。たとえば、子供はすぐに1つの道路を歩くことに慣れ、別の道路を進むことや新しい店に入ることを拒否します。多くの場合、いわゆる「儀式」が形成されます。たとえば、最初に右の靴下を履いてから左の靴下を履く必要があります。または、最初に砂糖をカップに入れてから水を注ぐ必要がありますが、その逆はありません。逆に。子供が開発したパターンからの逸脱は、大声での抗議、怒りの発作、攻撃性を伴う可能性があります。
- 子供は1つのおもちゃに執着することができますまたはノンフィクションの主題。子供のゲームはしばしば陰謀を欠いています、例えば、彼はおもちゃの兵隊との戦いを演じたり、王女のために城を建てたり、家の周りに車を転がしたりしません。
- 自閉症の子供はできます過敏症または過敏症に苦しんでいます。たとえば、音に強く反応する子供たちがいて、同じような診断を受けた大人がすでに指摘しているように、大きな音は子供たちを怖がらせるだけでなく、激しい痛みを引き起こしました。同じことが運動感覚にも当てはまります。赤ちゃんは寒さを感じないか、逆に、感覚が彼を怖がらせるので、草の上を裸足で歩くことができません。
- 同様の診断を受けた子供の半数は食事行動の特徴-彼らは断固として食べ物(たとえば赤いもの)を食べることを拒否し、1つの特定の料理を好みます。
- 自閉症の人はいくつかを持っていることが一般的に受け入れられています天才。このステートメントは正しくありません。高機能の自閉症の人は、平均的またはわずかに高いIQを持つ傾向があります。しかし、機能障害が少ないと、発達の遅れが生じる可能性があります。そのような診断を受けた人の5-10%だけが本当に超高レベルの知性を持っています。
自閉症の子供は必ずしも上記の症状のすべてを持っているわけではありません-それぞれの子供はさまざまな程度の重症度で、異なる一連の障害を持っています。
自閉症の分類(ニコリスカヤ分類)
自閉症スペクトラム障害は信じられないほどですさまざま。さらに、この病気の研究はまだ活発に進行中であるため、多くの分類スキームがあります。教師や他の専門家の間では、ニコリスカヤの分類が人気があり、矯正計画を作成する際に考慮されるのは彼女です。自閉症スペクトラムは4つのグループに分けることができます:
- 最初のグループは、最も深く、複雑な違反。そのような診断を受けた子供たちは自分自身に奉仕することができず、他の人と交流する必要がまったくありません。患者は非言語的です。
- 2番目のグループの子供たちでは、あなたは存在に気付くことができます行動モデルにおける厳しい制約。パターンの変化(たとえば、通常の日常生活や環境の不一致)は、攻撃性と破壊の攻撃を引き起こす可能性があります。子供はとてもオープンですが、彼のスピーチはシンプルで、反響言語に基づいています。このグループの子供たちは、日常のスキルを再現することができます。
- 3番目のグループは、より複雑な特徴があります行動:子供たちは主題に非常に熱心であり、話すときに百科事典的な知識の流れを与えます。一方、子供が双方向の対話を構築することは困難であり、彼の周りの世界についての知識は断片的です。
- 4番目のグループの子供たちはすでに非標準的で自発的な行動ですが、チームでは臆病で恥ずかしがり屋であるため、他の子供たちとコミュニケーションをとるときに連絡を取り合い、率先して行動することは困難です。集中力が低下する可能性があります。
アスペルガー症候群
アスペルガー症候群-フォームの1つ高機能自閉症。この違反は、古典的な形式とは異なります。たとえば、子供は言語発達の遅れが最小限です。そのような子供たちは簡単に連絡を取り、独白のように見えますが、会話を続けることができます。患者は自分の興味のあることについて何時間も話すことができ、彼を止めるのは非常に困難です。
子供たちは仲間と遊ぶことに反対していませんが、原則として、彼らは型破りにそれをします。ちなみに、肉体的な不器用さもあります。多くの場合、アスペルガー症候群の人は、特に興味のあることに関しては、並外れた知性と良い思い出を持っています。
最新の診断
自閉症スペクトラムは時間通りに非常に重要です診断します。子の違反の存在が判断されるのが早ければ早いほど、修正をより早く開始できます。赤ちゃんの発育への早期介入は、社会化が成功する可能性を高めます。
子供が上記の症状を示している場合小児精神科医または神経精神科医に連絡する価値があります。原則として、子供はさまざまな状況で観察されます。存在する症状に基づいて、専門家は子供が自閉症スペクトラム障害を持っていると結論付けることができます。また、耳鼻咽喉科医など他の医師に相談して、聴力をチェックする必要があります。脳波は、しばしば自閉症と対になっているてんかん病巣の存在を決定することを可能にします。場合によっては、遺伝子検査や磁気共鳴画像法が処方されます(脳の構造を研究し、新生物や変化の存在を判断することができます)。
自閉症の薬
自閉症は投薬に適していません。薬物療法は、他の障害が存在する場合にのみ適応されます。たとえば、場合によっては、医師がセロトニン再取り込み阻害薬を処方することがあります。このような薬は抗うつ薬として使用されますが、自閉症の子供の場合、不安の増大を和らげ、行動を改善し、学習を高めることができます。向知性薬は、脳内の血液循環を正常化し、集中力を向上させるのに役立ちます。
てんかんがある場合は、抗けいれん薬。向精神薬は、患者が強力で制御されていない攻撃性の発作を起こしている場合に使用されます。繰り返しますが、上記のすべての薬は非常に強力であり、用量を超えた場合に副作用を発症する可能性が非常に高くなります。したがって、いかなる場合でも、それらを任意に使用するべきではありません。
自閉症スペクトラム障害の子供たちとの矯正作業
子供が自閉症と診断された場合はどうなりますか?自閉症スペクトラムの子供のための矯正プログラムは個別に編集されています。子供は専門家のグループ、特に心理学者、言語聴覚士、特別な教師とのクラス、精神科医とのセッション、理学療法士との運動(顕著な不器用さと自分の体の感覚の欠如)の助けを必要としています。セッションごとに修正が遅い。子供たちは形や大きさを感じ、対応を見つけ、関係を感じ、参加し、そして物語の遊びを始めるように教えられます。自閉症の子供たちは社会的スキルグループのクラスを見せられ、そこで子供たちは一緒に遊ぶことを学び、社会的規範に従い、社会における特定の行動パターンの発達を助けます。
言語聴覚士の主な仕事は、開発することですスピーチと音素のヒアリング、語彙の増加、短い文と長い文の作成方法の学習。専門家はまた、他の人の話し方のトーンと感情を区別するように子供に教えようとします。適応した自閉症スペクトラムプログラムは、幼稚園や学校でも必要です。残念ながら、すべての教育機関(特に州の教育機関)が自閉症者と協力する資格のある専門家を提供できるわけではありません。
教育学と教育
矯正の主な仕事は教えることです子供の社会的相互作用、恣意的な自発的行動への能力の発達、イニシアチブの現れ。今日、自閉症スペクトラム障害の子供が通常の子供たちの環境で学ぶことを前提としたインクルーシブ教育システムが人気があります。もちろん、この「実装」は徐々に行われます。子供をチームに紹介するには、経験豊富な教師が必要であり、時には家庭教師(学校で子供に同行し、行動を修正し、チーム内の関係を監視する特殊教育とスキルを持つ人)が必要です。
似たような子供がいる可能性があります違反には、専門の専門学校でのトレーニングが必要になります。それにもかかわらず、一般教育機関には自閉症スペクトラム障害の学生がいます。それはすべて子供の状態、症状の重症度、彼の学習能力に依存します。
自閉症は今日、不治であると考えられています。疾患。予測は誰にとっても良いことではありません。自閉症スペクトラム障害を患っているが、平均的なレベルの知能と発話(6歳まで発達)を持ち、適切な訓練と矯正を受けている子供は、将来、自立する可能性があります。残念ながら、これが常に当てはまるとは限りません。