それぞれの子供の性質には、独自の特性があります。1人は静かに隅に座って読書をするのが好きで、もう1人は友達との騒々しいゲームを好みます。しかし、すべてに制限があるため、遊び心のある子供の母親は、ある時点で、注意欠陥多動性障害について聞くことができます。怖いの?
ADHD-それは何ですか?
子供たちはいたずらです-すべての母親はそれを知っています。しかし、過度の活動にはいくつかの医学的理由があるかもしれません。小学生の注意欠陥障害は、特定の症状の複合体であり、正常に学習することができません。そのような人は衝動的で、常に気が散っており、彼らのために1つの仕事に集中することは非常に大きな問題です。
現代科学はこれが病気であると信じています、これにはいくつかの理由があります。米国とカナダでは、精神疾患の分類が診断に使用されます。しかし、すぐに怖がらないでください、そして、この場合の医者は子供を専門学校に移すことを試みると思います。原則として、これには理由はありません。ただし、この状態を完全に無視することもできません。対策が講じられないと、将来、社会への正常な統合、パフォーマンスの低下、複雑さ、親や教師との関係の悪化などの問題が発生する可能性があります。 。幸いなことに、薬物を含むこの機能を修正する方法は長い間あります。
症候群の歴史
初めて、欠陥に似た状態の説明注意と多動性は、ドイツの精神科医ハインリッヒホフマンドナーの記録で発見されました。しかし、それは科学雑誌では行われず、科学者の息子に捧げられた児童書でのみ行われました。
この状態の最初の公式の言及1902年にイギリスの小児科医、ジョージスティールによって作られました。ジョージスティールは、過度の可動性や破壊的な活動の傾向など、行動に問題がある子供たちを観察しました。欠陥は悪い育成ではなく、中枢神経系の機能不全であると示唆したのは彼でした。その瞬間から、ADHDの活発な研究が始まりました。それが何であるかは今のところ完全には明らかではありません。
К середине двадцатого века излишне подвижным и ぼんやりとした子供たちは「最小限の脳機能障害」と診断されましたが、80年代前半には、このかなり広い概念から「注意欠陥障害」は別に区別されました。治療法も見つかりましたが、個別に説明する必要があります。
種
1990年に分類が提案され、一見、同じ状態の正反対の2つの兆候を区別します。それらは従来、HDおよびADDと呼ばれていました。最初のグループには、集中力が低く、衝動性があり、行動を制御することが困難な運動障害児が含まれていました。一方、残りの患者は、活動性が低下し、無気力で、疲労し、集中力を失っています。
有病率
関連性について話すのは難しい統一された診断基準がないため、注意欠陥障害に関連する問題。さまざまな国で、さまざまな数値が引用されています。アメリカでは4〜13%、ドイツでは9〜18%、ロシア連邦では15〜28%、イギリスでは1〜3%、中国では1〜13%などです。これは、同様の問題を持つ成人を考慮に入れていないため、実際の統計はさらに印象的です。また、この問題は男の子よりも女の子の間ではあまり一般的ではないことにも注意してください。後者はADHDで3倍の頻度で診断されます。
症状
科学文献では、最大100種類のADHDに特徴的な症状の形態。しかし、主なものは残っています:注意の集中力の低下、多動性、破壊的な活動の傾向。すでに述べたように、無気力と一般的な筋緊張低下は、この問題の変種の1つについても話すことができます。また、一般的なケースでは、記憶障害、強迫運動、セルフケアスキルの欠如、細かい運動能力の発達、自立性の欠如、衝動性、鋭く頻繁な気分の変化、興奮性と興奮性の増加が見られます。いずれにせよ、子供の行動が彼の仲間のほとんどすべてが何をどのようにしているかと大きく異なることに気づいたので、少なくともあなた自身の心の安らぎのために医者に相談する必要があり、そして必要さえさえあります。
原因
この動作の理由が以前の場合育児のギャップによって説明された、そして彼らは近年注意欠陥および多動性が体の発達の特殊性、すなわち神経系から生じることができるという事実について話し始めました。事実は、子供の出産後も脳が形成され続けることです。さらに、彼の仕事の最も活発な期間は、彼の人生の2〜5年に当てはまります。もちろん、このプロセスは後で続きますが、中枢神経系の成熟はすべて異なる時期に起こります。
一方、ADHDの子供を監視するそれらの中で、特にADD品種では、問題の緊迫した解決の過程で、脳の前頭葉の血液循環が減少することを示しました。さらに、子供がその仕事に集中しようとすればするほど、その減少はより顕著になった。別の仮説は、子宮内低酸素症の転移に関連しており、子宮内低酸素症は数年後にこのように反応した。カテコールアミン代謝の違反によってこの状態を説明する理論もあります。誰かがこの特徴が遺伝しているとさえ信じて、遺伝子の構造の特徴的な変化によってこれを主張します。しかし、さまざまな仮定にもかかわらず、病因の観点から見た「ADHD-それは何か」という質問に対する正確な答えはまだ謎です。
診断
すでに述べたように、欠乏症候群の下で注意はさまざまな症状を意味します。そして、行動の問題以外の病気の兆候はまだ特定されていないため、医師は非常に不安定な地面に頼らざるを得ません。診断を行う単一の方法はありません。米国とカナダは独自のアンケートを使用し、旧世界は独自のアンケートを使用します。さらに、両方の場合の基準のいくつかは、完全に健康ですが、たとえば、非常に不在の子供の行動に対応する場合があります。就学前の年齢の特徴はこれを完全に確認します:性格の形成は完全に異なる方法で発生する可能性があるため、診断は非常に有能で経験豊富な専門家によって実行されるべきです。
ただし、疑問がある場合は、いくつかのアンケート動作しません。 ADHDの診断では、トモグラフィー、electroeuromyography、発光分光法、およびおなじみのEEGと脳波検査が使用されます。これらすべては、注意欠陥が観察される状況をよりよく理解するのに役立ちます。
治療
多動の状態を修正するためのテクニックと注意欠陥障害は薬物療法とその他に分けられます。前者は主に海外で使用されますが、後者は通常、子供にもう一度薬を詰めたくない多くのロシア人の母親に非常に近いです。対照的に、ヨーロッパとアメリカの両親は通常、薬物が無力である場合にのみ薬物以外の方法を使用します。
ほとんどの場合、医師は以下から薬物のセットを選択します精神刺激薬、精神安定剤、三環系抗うつ薬、向知性薬のグループ。国際的な実務では、ADHDの治療における2つの薬、リタリンとアミトリプチリンおよびそれらの類似体が証明されています。
非薬物療法も成功していますその正確で一貫したアプリケーション。まず、子どものふれあいや活動の視点から、子どものライフスタイルを見直す必要があります。落ち着きがあり、強い感情的な要素のないゲームと、その中のパートナーを選択することをお勧めします。心理療法も成功裏に使用されており、その間、学習と環境に対する子供の態度が修正されます。リラクゼーションを促進し、不安を和らげる活動はADHDに有益です。特定の状況では、家族療法は不必要ではありません-研究では、子供の注意欠陥障害と診断された場合、母親のうつ病のリスクが約5倍増加することが示されています。
どちらの方法も独自の方法で優れていますが、2つの方法を組み合わせることで最良の結果が得られます。
予防
原因となる真の理由を知らない子供の注意力不足は、それを防ぐための対策について話すことは困難です。もちろん、妊娠中の母親が自分の状態を注意深く監視し、出産後-子供の発達を監視することは理にかなっています。多くの神経科学者は、ADHDの症状は約3〜5歳で、場合によっては人生の最初の年にも気付くことができると信じています。これらの兆候が検出された瞬間から、薬物以外の治療法に従って矯正を開始できます。いずれの場合も、子供に害を及ぼすことはありません。注意欠陥のある子供は、かなり独特の脳機能を持っていることを覚えておかなければなりません。3〜5分の活動の後、休憩が必要です。
予測
原則として、症候群の青年期までに注意不足がなんとか終わった。しかし、これはADHDが治療を必要とせず、自然になくなることを意味しません。それを無視すると、神経学的でなくても、心理的な問題が発生します。 14〜15歳までに、子供は自尊心が低くなり、知識にギャップが生じ、友達が不足するようになります。この間、彼は一種の危機である彼自身のために困難な時期を経験することを考えると、ADHDの症状を無人のままにする必要はありません。さらに、研究では、症例の30〜70%で、症候群の特定の臨床症状が高齢で見られることが示されています。
成人の障害
はい、これは子供だけではありません。 一般的な考えに反して、ADHDは就学前の年齢や青年期の特徴ではなくなったため、成人にも診断を適用できます。医者はこれを認めることにまだ消極的で、混乱、物忘れ、性格の絶え間ない遅延と意志力の欠如を帳消しにしています。しかし、すでに述べたように、ADHDと診断された子供の症例の30〜70%では、特定の問題が後で観察されます。
ただし、年をとったときの活動の特徴はその痕跡を残すため、注意障害は子供のように正確に表現されない可能性があります。
- ビジネスや会話をしている間「フリーズ」。
- 集中力の低下;
- 仕事に集中する難しさ
- 不十分な聴覚記憶、口頭で受け取った情報の再現に関する問題;
- 重要なものであっても、詳細を無視する傾向。
コインには別の側面があります。 ADHDの人は、いわゆる過集中状態に陥ることがあります。同時に、1つのことに集中することで、人は時間やその他の事柄を忘れることができます。活動亢進に関しては、原則として、成人ではそれほど顕著ではありません。